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2022年外科主治醫(yī)師考試高頻考點模擬試題(9月23日)

更新時間:2021-09-23 10:58:34 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽18收藏7

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1、患者,男性,64歲,結(jié)腸癌術(shù)后一周,并發(fā)重度低滲性缺水,已有休克表現(xiàn),搶救時一般先輸入

A.0.45%氯化鈉溶液200~300ml

B.5%葡萄糖溶液200~300ml

C.10%葡萄糖溶液200~300ml

D.5%高滲氯化鈉溶液200~300ml

E.0.9%氯化鈉溶液200~300ml

[答案]D

2、患者男性25歲,胃腸道手術(shù)后3年,近一年來長期嘔吐,最近出現(xiàn)頭暈,嘔吐,軟弱無力,血壓85/50mmHg,神志淡漠,入院后擬對其進行補鈉治療,下列液體首選

A.0.9%氯化鈉溶液

B.5%葡萄糖氯化鈉溶液

C.5%氯化鈉溶液

D.改良達羅液

E.平衡鹽溶液

[答案]C

3[.單選題]男性,33歲,胃大部切除術(shù)后第7天,手術(shù)切口輕度紅腫,無膿性滲出,觸診無波動感。該切口愈合水平屬于

A.I類切口甲級愈合

B.Ⅱ類切口甲級愈合

C.Ⅱ類切口乙級愈合

D.Ⅲ類切口甲級愈合

E.Ⅲ類切口乙級愈合

[答案]C

[解析]對于初期完全縫合的切口,拆線時應記錄切口愈合情況,可分為三類:①清潔切口(I類切口),指縫合的無菌切口,如甲狀腺大部切除術(shù)等。②可能污染切口(Ⅱ類切口),指手術(shù)時可能帶有污染的縫合切口,如胃大部切除術(shù)等。皮膚不容易徹底消毒的部位、6小時內(nèi)的傷口經(jīng)過清創(chuàng)術(shù)縫合、新縫合的切口再度切開者,也屬此類。③污染切口(Ⅲ類切口),指鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于污染或感染物的切口,如闌尾穿孔的闌尾切除術(shù)、腸梗阻壞死的手術(shù)等。切口的愈合也分為三級:①甲級愈合,用“甲”字代表,指愈合優(yōu)良,無不良反應。②乙級愈合,用“乙”字代表,指愈合處有炎癥反應如口紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等,但未化膿。③丙級愈合,用(“丙”字代表,指切口化膿,需要作切開引流等處理。

4[.單選題]下列疾病中,需要急診手術(shù)的是

A.閉合性中型顱腦損傷

B.直腸癌并不完全性梗阻

C.外傷性肝. 脾破裂

D.胃癌

E.肺癌

[答案]C

[解析]外傷肝脾破裂是需要及時手術(shù)的。

5[.單選題]糾正急性腎衰竭酸中毒,HCO3-低于多少時才應用碳酸氫鈉治療

A.23mmol/L

B.21mmol/L

C.19mmol/L

D.17mmol/L

E.15mmol/L

[答案]E

[解析]酸中毒時,HCO3-低于15mmol/L時,需要補堿。

6[.單選題]患者,男,37歲,軀干、臀部及雙下肢中度燒傷,傷后一周出現(xiàn)黑便,考慮患者并發(fā)

A.Cushing潰瘍

B.Curling潰瘍

C.胃穿孔

D.腸穿孔

E.MODS

[答案]B

[解析]Curling潰瘍是繼發(fā)于燒傷的應激性潰瘍。

編輯推薦:備考指導-2022年外科主治醫(yī)師備考初期應該如何規(guī)劃?

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