心理咨詢(xún)師考試心理診斷技能課程全解(二)

　　四、攝入性談話(huà)注意事項(xiàng)(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

　　1、態(tài)度必須保持中性。

　　2、提問(wèn)中避免失誤。

　　3、咨詢(xún)員在攝入性談話(huà)中，除提問(wèn)和引導(dǎo)性語(yǔ)言之外，不能講任何題外話(huà)。

　　4、不能用指責(zé)、批判性語(yǔ)言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的談話(huà)內(nèi)容。

　　5、在攝入性談話(huà)后不應(yīng)給出絕對(duì)性的結(jié)論。

　　6、結(jié)束語(yǔ)要誠(chéng)懇、客氣、不能用生硬的話(huà)做結(jié)束話(huà)，以免引起求助者的誤解。

　　五、觀(guān)察法操作步驟

　　(一)觀(guān)察面部表情、語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)、手勢(shì)、眼神等特點(diǎn)與述說(shuō)的內(nèi)容是否一致, 以便確定求助者的知、情、意是否保持著一致性。

　　(二)如果上述表現(xiàn)與談話(huà)內(nèi)容是一致的, 由此便可推斷求助者情緒體驗(yàn)的性質(zhì)和強(qiáng)度; 如果主訴內(nèi)容與上述表現(xiàn)不一致, 應(yīng)考慮主訴內(nèi)容的真實(shí)性或考慮求助者的精神是否正常。

　　(三)觀(guān)察求助者的舉止、接人待物的態(tài)度有無(wú)離奇表現(xiàn)和與其身分不相稱(chēng)的表現(xiàn)。

　　(四)在談話(huà)過(guò)程中注意求助者有無(wú)對(duì)某句話(huà)或某類(lèi)問(wèn)題有過(guò)度的敏感反應(yīng), 如吃驚的表情、語(yǔ)訥、不自在的姿勢(shì)或失態(tài)等等。

　　(五)觀(guān)察求助者有無(wú)表演性行為或敘述軀體不適時(shí)有過(guò)渡夸張的表現(xiàn)。若有, 可考慮癔病的可能性。

　　六、觀(guān)察法相關(guān)知識(shí)

　　參見(jiàn)“普通心理學(xué)”“觀(guān)察法”部分。

　　(一)察法有其局限性, 特別在臨床心理學(xué)中, 觀(guān)察法介乎于自然觀(guān)察和控制觀(guān)察法之間, 且更傾向于自然觀(guān)察, 為此, 對(duì)這類(lèi)方法獲得的資料, 在進(jìn)行分析時(shí)更容易產(chǎn)生主觀(guān)隨意性的錯(cuò)誤, 這是必須注意避免的。

　　(二)使用觀(guān)察法資料做臨床診斷時(shí), 必須結(jié)合其它方法獲取的資料進(jìn)行綜合考慮以避免片面性。

　　七、產(chǎn)品分析法操作步驟

　　(一)采集求助者個(gè)人的作品(求助者個(gè)人作品包括 : 繪畫(huà)、手稿、雕刻、雕塑等等)。

　　(二)結(jié)合臨床其它資料對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行分析(分析原則見(jiàn)本單元《相關(guān)知識(shí)》)

　　八、產(chǎn)品分析法相關(guān)知識(shí)

　　(一)產(chǎn)品分析法的可行性。

　　(二)產(chǎn)品分析法的實(shí)施

　　1、弄清產(chǎn)品的性質(zhì)

　　2、產(chǎn)品的分析，應(yīng)考慮產(chǎn)品制作的如下因素：

　?、?求助者個(gè)人成長(zhǎng)史和個(gè)體經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)與產(chǎn)品特點(diǎn)之間是否有必然聯(lián)系。

　　② 求助者是在怎樣的具體環(huán)境和條件下制作了此產(chǎn)品。

　?、?該產(chǎn)品是否隱含著知、情、意的內(nèi)容，所隱含的知、情、意的性質(zhì)是怎樣的，隱含的人格特征是怎樣的。

　?、?如果是控制產(chǎn)品，咨詢(xún)師所提出的控制條件，其依據(jù)是否合邏輯;條件之目的是否明確。產(chǎn)品是否真正包含了咨詢(xún)師所要達(dá)到的目的(控制條件不嚴(yán)，可能有更多的隨意性包含在產(chǎn)品中)。

　?、?收集到的多種產(chǎn)品(一般情況應(yīng)在三種以上)之間相互比較、相互印證，發(fā)現(xiàn)有相互矛盾之處應(yīng)剔出來(lái)另作解釋?zhuān)罁?jù)共同點(diǎn)給結(jié)論。

　?、?作為臨床應(yīng)用，著眼點(diǎn)應(yīng)在知、情、意和人格的尋常特征上，作為一般心理評(píng)估，著眼點(diǎn)在一般心理特征上。

　?、?若與其它心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果相互比較和印證，將會(huì)使結(jié)論更可靠。

　　3、產(chǎn)品分析結(jié)果得到求助者認(rèn)可

　　九、產(chǎn)品分析法注意事項(xiàng)(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

　　(一)產(chǎn)品分析法有其局限性　, 由于人的精神世界在外化為作品時(shí),受當(dāng)時(shí)具體環(huán)境的影響,或者受自身表達(dá)能力的制約, 所以作品舊聿⒉荒苤苯雍屯暾?匕訝說(shuō)哪諦氖瀾綾澩锍隼矗??? 在分析作品時(shí)一定要反復(fù)驗(yàn)證, 分析的作品數(shù)量要足夠多, 可以比較, 力爭(zhēng)客觀(guān) 而在做結(jié)論時(shí)須小心，沒(méi)有實(shí)足的把握,不能輕易的進(jìn)行判斷。

　　(二)產(chǎn)品分析法和其它投射法一樣, 容易發(fā)生主觀(guān)隨意性的錯(cuò)誤, 特別是深信經(jīng)典精神分析的咨詢(xún)師, 很容易把求助者的作品當(dāng)作潛意識(shí)的變相渲泄, 并把作品內(nèi)容統(tǒng)統(tǒng)解釋為與性有關(guān), 犯“泛性論” 的錯(cuò)誤。

　　第三單元 正確使用心理測(cè)驗(yàn)

　　一、學(xué)習(xí)目標(biāo)

　　學(xué)會(huì)正確使用心理測(cè)驗(yàn)

　　二、操作步驟

　　(一)依據(jù)求助者的心理問(wèn)題選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目。 (識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

　　(二)向求助者說(shuō)明選用量表對(duì)確診的意義并征得求助者同意。 (識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

　　(三)使用心理測(cè)驗(yàn)必要時(shí)應(yīng)填寫(xiě)書(shū)面報(bào)告。(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

　　三、相關(guān)知識(shí)

　　(一)依據(jù)求助者的心理問(wèn)題選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目。

　　在選擇問(wèn)卷或量表時(shí)，可依據(jù)以下途徑：(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

　　1、選擇直接與臨床表現(xiàn)有關(guān)的量表，以便將問(wèn)題的嚴(yán)重程度量化。

　　2、用與臨床表現(xiàn)有密切關(guān)系的問(wèn)卷和量表。

　　3、選用病因探索性量表。

　　4、為除外其它疾病而使用量表。

　　(二)心理測(cè)驗(yàn)使用申請(qǐng)報(bào)告格式。

　　(三)有關(guān)心理測(cè)驗(yàn)的其它一般知識(shí)。

　　四、注意事項(xiàng)(識(shí)記、領(lǐng)會(huì)、應(yīng)用)

　　(一)不得亂用心理測(cè)驗(yàn)。

　　(二)不得使用“地毯式轟炸”方式實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)。

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