心理咨詢師考試案例題詳解(五)

　　[求助者]小潔，男性，1 7歲，高中學生。

　　『主訴]三個月來怕臟而頻繁洗手，吐口水，嚴重影響生活，也不敢住在自己的家。

　　[個人背景]父母均勻高級專業(yè)人員，家境優(yōu)裕。小潔系獨生子，母親懷他時已三十多歲，且骨盆較小，行剖腹產(chǎn)。再加上小

　　潔自幼體弱多病，常發(fā)燒，同腸胃毛病，母親常服侍在旁，關(guān)心照顧，特別注意飲食及日常的衛(wèi)生。小潔自幼跟父母同住一室，到

　　了7歲開始上學校時，父母曾試圖讓他單獨住一室，因小潔“害怕”作罷。7歲以后至今仍和母親同住一室，父親單獨住另一房間。

　　小潔的母親個性強且急躁，在家庭中居主導地位，唯對小潔較遷就、搦愛。父親脾氣隨和，也關(guān)心小孩，對家務事過問較少。特別是小沽長大之后，較少跟小潔交流，讓小潔抱怨不夠關(guān)心，并偶爾因意見不一致而爭吵。小潔初中在一所普通中學念書，成績中上。高中進入一所重點高中，成績不很理想，在班里居中下，為此父親經(jīng)常批評和督促他，使小潔感到壓力很大，跟父親的關(guān)系也不好。由于小潔今年的學習成績下降，父親更批評他，逐漸對父親友生反感，嫌父親管得太多，特別是生活小事，如需飲水的冷熱，看電視時離電視的遠近等。

　　[現(xiàn)病史]三個月前父親擅自翻看了小潔的抽屜，發(fā)現(xiàn)小潔有一本雜志，里面有女人的裸體照片，很不高興。小潔經(jīng)母親得知父親翻了他的抽屜，也很生氣認為父親不該擅自翻動他的東西，逐漸對父親發(fā)生惡感，對父親的動作、說話聲音都反感，不讓父親動他的桌子及東西，嫌父親臟，不讓父親進他(跟母親)的房間，自己也不進父親的房間，并反反復擦洗自己的桌子，也開始重復洗手。有時用舌去舔手，或向四周吐口水，認為可以去臟消毒。

　　小潔怕臟的范圍逐漸擴充，不但他認為父親碰到的東西臟，要吐口水去消毒，母親碰了父親，連母親都嫌臟，家里的東西都不干凈，連筷子都不敢碰，吃飯時，不敢碰家里的碗筷，需母親用長柄勺喂他。外面的場所，如父母親沒碰到的地方還不臟.因此把自己所有的書本都存放在學校里。前幾天回家時，發(fā)現(xiàn)母親打掃房間.移動了他跟母親同住房間的沙發(fā)，小潔懷疑父親進了他跟母親的房間幫忙搬沙發(fā)，很生氣，覺得家里兩個房間都臟了，無法住在家，搬到親戚家去?？墒且蚰赣H到親戚家去看他，連親戚家也不能住，住進旅館里去，結(jié)果被父母帶來看病且住了院。

　　單選：50.該求助者行為癥狀主要表現(xiàn)為( )

　　(A)反復檢查

　　(B)反復計數(shù)

　　(C)反復洗手

　　(D)反復詢問

　　參考答案：C

　　單選：41.該求助者心理診斷最可能屬于( )

　　(A)焦慮癥

　　(B)疑病癥

　　(c)強迫性神經(jīng)癥

　　(D)恐怖性神經(jīng)癥

　　參考答案：C

　　單選：42.該求助者心理健康水平屬于( )狀態(tài)。

　　(A)心理正常

　　(B)心理不正常

　　(c)心理健康

　　(D)心理不健康

　　參考答案：B

　　單選：43.求助者的性格特點是( )。

　　(A)過分要求自己

　　(B)過分追求疼愛

　　(c)過分多愁善感

　　(D)過分自我中心

　　參考答案：D

　　多選44：以下符合對該求助者的情況的是( )

　　(A)符合主客觀統(tǒng)一原則

　　(B)符合知情意協(xié)調(diào)一致原則

　　(C)符合理論聯(lián)系實際原則

　　(D)符合人格穩(wěn)定性原則

　　參考答案：B.D

　　多選45：對求助者心理與行為問題描述正確的是()

　　A、(A)持續(xù)時間不長久

　　B、(B)求助者遭受的刺激強度大

　　C、(C)情緒反應尚未泛化

　　D、(D)沒有嚴重破壞社會功能

　　參考答案：A.D

　　單選46：引起求助者問題的社會生活事件是()

　　(A)被父母關(guān)系問題困擾

　　(B)生活環(huán)境改變

　　(C)父親翻看自己的東西

　　(D)自卑、猶豫不覺

　　參考答案：C

　　多選47：對該求助者的心理診斷需要與 ( )鑒別。

　　(A)焦慮性神經(jīng)癥

　　(B)抑郁性神經(jīng)癥

　　(C)恐怖性神經(jīng)癥

　　(D)強迫性神經(jīng)癥

　　參考答案：A.B.C

　　多選48：要對求助者做出診斷，還需要了解( )。

　　(A)軀體檢查結(jié)果

　　(B)過去心理治療經(jīng)過

　　(C)求助者的個性

　　(D)求助者的婚姻

　　參考答案：A.C

　　單選49：如果求助者在咨詢過程中，流露出想自殺的想法，咨詢師應該( )。

　　(A)為求助者保密不跟任何人說

　　(B)讓求助者進行住院治療

　　(C)不再繼續(xù)為求助者進行咨詢

　　(D)咨詢結(jié)束后與其家人交流

　　參考答案：D

　　多選50：從社會方面探察心理問題的根源，應該分析( )

　　(A)價值觀念與心理問題的關(guān)系

　　(B)生活事件與心理問題的關(guān)系

　　(C)人際關(guān)系與心理問題的關(guān)系

　　(D)智力因素與心理問題的關(guān)系

　　參考答案：B.C

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