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09年心理咨詢師神經(jīng)癥診斷知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo)(三)

更新時(shí)間:2009-10-19 15:27:29 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  [診斷標(biāo)準(zhǔn)]

  1 符合恐懼癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);

  2 害怕對(duì)象主要為社交場(chǎng)合(如在公共場(chǎng)合進(jìn)食或說(shuō)話、聚會(huì)、開(kāi)會(huì),或怕自己作出一些難堪的行為等)和人際接觸(如在公共場(chǎng)合與人接觸、怕與他人目光對(duì)視,或怕在與人群相對(duì)時(shí)被人審視等);

  3 常伴有自我評(píng)價(jià)和害怕批評(píng);

  4 排除其他恐懼障礙。

  特定恐懼癥

  [診斷標(biāo)準(zhǔn)]

  1 符合恐懼癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);

  2 害怕對(duì)象是場(chǎng)所恐懼和社交恐懼未包括特定物體或情境,如動(dòng)物(如昆蟲(chóng)、鼠、蛇等)、高處、黑暗、雷電、鮮血、外傷、打針、手術(shù),或尖銳鋒利物品等;

  3 排除其他恐懼障礙。

  焦慮癥

  是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥。主要分為驚恐障礙和廣泛性焦慮兩種。焦慮癥的焦慮癥狀是原發(fā)的,凡繼發(fā)于高血壓、冠心病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等軀體疾病的焦慮應(yīng)診斷為焦慮綜合征。其他精神病理狀態(tài)如幻覺(jué)、妄想、強(qiáng)迫癥、疑病癥、抑郁癥、恐懼癥等伴發(fā)的焦慮,不應(yīng)診斷為焦慮癥。

  驚恐障礙

  是一種以反復(fù)的驚恐發(fā)作為主要原發(fā)癥狀的神經(jīng)癥。這種發(fā)作并不局限于任何特定的情境,具有不可預(yù)測(cè)性。驚恐發(fā)作為繼發(fā)癥狀,可見(jiàn)于多種不同的精神障礙,如恐懼性神經(jīng)癥、抑郁癥等,并應(yīng)與某些軀體疾病鑒別,如癲癇、心臟病發(fā)作、內(nèi)分泌失調(diào)等。

  [癥狀標(biāo)準(zhǔn)]

  1 符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);

  2 驚恐發(fā)作需符合以下4項(xiàng):

  ① 發(fā)作無(wú)明顯誘因、無(wú)相關(guān)的特定情境,發(fā)作不可預(yù)測(cè);

 ?、?在發(fā)作間歇期,除害怕再發(fā)作外,無(wú)明顯癥狀;

  ③ 發(fā)作時(shí)表現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼、焦慮,及明顯的自主神經(jīng)癥狀,并常有人格解體、現(xiàn)實(shí)解體、瀕死恐懼,或失控感等痛苦體驗(yàn);

 ?、?發(fā)作突然開(kāi)始,迅速達(dá)到高峰,發(fā)作時(shí)意識(shí)清晰,事后能回憶

  [嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)] 病人因難以忍受又無(wú)法解脫而感到痛苦。

  [病程標(biāo)準(zhǔn)] 在1個(gè)月內(nèi)至少有3次驚恐發(fā)作,或在首次發(fā)作后繼發(fā)害怕再發(fā)作的焦慮持續(xù)1個(gè)月。

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