2014年二級心理咨詢師知識復(fù)習(xí):心理問題的劃分及鑒別標(biāo)準(zhǔn)
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心理問題的劃分及鑒別標(biāo)準(zhǔn)需要區(qū)分的是：
1、重性精神病與神經(jīng)癥、一般心理問題、嚴(yán)重心理問題。區(qū)分的重點(diǎn)――自知力、求醫(yī)行為。
2、神經(jīng)癥與一般、嚴(yán)重心理問題的區(qū)別：區(qū)分的重點(diǎn)――心理沖突的性質(zhì)。
2.1心理沖突有常形與變形兩種。
2.2常形與變形的區(qū)分有兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：是否具有道德性質(zhì)(是否能區(qū)分開道德與不道德)、是否與現(xiàn)實(shí)有直接聯(lián)系。如出現(xiàn)第三者后，在離婚與不離婚中矛盾，這就與現(xiàn)實(shí)事件直接聯(lián)系，并能區(qū)分開道德與非道德性質(zhì)。這就是常形。如一個(gè)人整天想著是該吃飯還是不吃飯，與現(xiàn)實(shí)事件無直接聯(lián)系，并且無法區(qū)分開道德與非道德性質(zhì)。這就是變形。
2.3心理沖突如是常形，就可能是一般、嚴(yán)重心理問題，最多是心理障礙
2.4心理沖突如是變形，就可能是神經(jīng)癥。
3、一般心理問題與嚴(yán)重心理問題的區(qū)別：
3.1一般心理問題：符合由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)、持續(xù)時(shí)間較短(持續(xù)一個(gè)月或間斷持續(xù)兩個(gè)月)、情緒反應(yīng)仍在理智控制之下(始終能保持行為不失常態(tài))、不嚴(yán)重破壞社會功能(效率下降)、情緒反應(yīng)尚未泛化的心理狀態(tài)。
3.2嚴(yán)重心理問題：由相對強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)刺激激發(fā)、初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈(靠自然發(fā)展和非專業(yè)干預(yù)難以解脫)、持續(xù)時(shí)間長久(兩個(gè)月以上，半年以下)、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。有時(shí)伴有某一方面的人格缺陷。
4、在心理診斷中，經(jīng)常會出現(xiàn)這樣的詞：非精神病性心理問題
4.1非精神病性心理問題即是指：除了重性精神病外的心理不健康狀態(tài)。包括：一般心理問題，嚴(yán)重心理問題和神經(jīng)癥性心理問題
4.2神經(jīng)癥性心理問題又被稱為可疑神經(jīng)癥：第三種類型的心理不健康狀態(tài)，已接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥，或者它本身就是神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段。有時(shí)，我們也把有嚴(yán)重心理問題但沒有嚴(yán)重的人格缺點(diǎn)者(如均衡性較差的人格)列入這一類。
4.3因此神經(jīng)癥性心理問題可以總結(jié)為：可疑神經(jīng)癥，接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段，嚴(yán)重心理問題但沒有嚴(yán)重人格缺陷的求助者。接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段，嚴(yán)重心理問題但沒有嚴(yán)重人格缺陷的求助者。
我們可以把心理診斷中經(jīng)常出現(xiàn)的幾個(gè)診斷結(jié)果按嚴(yán)重程度做如此劃分：
重性精神病――神經(jīng)癥――神經(jīng)癥性心理問題(可疑神經(jīng)癥)――嚴(yán)重心理問題――一般心理問題
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