心理咨詢師論文:精神科護(hù)士的心理狀況及應(yīng)對(duì)方式

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　　論文摘要： 目的 了解精神科護(hù)士心理狀況及應(yīng)付方式。方法 采用癥狀自評(píng)量表(scl-90)與應(yīng)付方式問卷(CSQ)，分別對(duì)鄭州市某精神病醫(yī)院護(hù)士48人及鄭州市某綜合醫(yī)院內(nèi)科護(hù)士42人的心理狀況及應(yīng)付方式進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 與非精神科護(hù)士相比，精神科護(hù)士焦慮、軀體化因子分較高。差異有非常顯著性(P<0.01)，其應(yīng)付方式類型多為成熟型，與非精神科護(hù)士比較有顯著差異(P<0.05)。結(jié)論 精神科護(hù)士心理狀況有較為突出的焦慮及軀體化問題，但其良好的應(yīng)付方式有助于舒緩心理壓力。

　　論文關(guān)鍵詞： 精神科護(hù)士 心理健康 應(yīng)付方式

　　精神科護(hù)士面對(duì)精神疾病患者這一特殊群體，工作壓力大，負(fù)荷重，風(fēng)險(xiǎn)高而又常不被病人及家屬理解，她們心理狀況如何?他們是如何應(yīng)對(duì)這些壓力的?本研究將精神科護(hù)士與非精神科護(hù)士進(jìn)行了比較?，F(xiàn)報(bào)告如下：

　　1 對(duì)象與方法

　　1.1 對(duì)象 鄭州市某精神病醫(yī)院女護(hù)士48人，年齡21～42歲，平均年齡(26.82±5.67)歲;另一組為鄭州市某綜合醫(yī)院內(nèi)科護(hù)士42人年齡20～46歲，平均年齡(27.02±6.23)歲。兩組護(hù)士年齡差別無顯著性(P<0.05)。入組條件：1參加工作3年以上的臨床一線護(hù)士;2沒有急性或慢性軀體疾病及精神障礙者。

　　1.2 方法 采用癥狀自評(píng)量表(scl-90)和應(yīng)付方式問卷(CSQ)進(jìn)行兩個(gè)調(diào)查。由我院心測室工作人員統(tǒng)一指導(dǎo)語，指導(dǎo)量表填寫。收到有效調(diào)查表精神科護(hù)士48份，內(nèi)科護(hù)士42份。

　　1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所得數(shù)據(jù)資料采用spss11.0軟件包進(jìn)行t檢驗(yàn)x2檢驗(yàn)

　　2 結(jié)果

　　2.1兩組護(hù)士的scl-90測試結(jié)果顯示：精神科護(hù)士焦慮及軀體化因子得分明顯高于內(nèi)科護(hù)士，其總差異有顯著性(P<0.01)。抑郁因子內(nèi)科護(hù)士顯著高于精神科護(hù)士(P<0.01)。其余各因子比較無明顯差異(P>0.05)。

　　2.2應(yīng)付方式問卷調(diào)查顯示：精神科護(hù)士幻想因子明顯低于內(nèi)科護(hù)士(P<0.01)。兩組護(hù)士的應(yīng)付方式比較，精神科護(hù)士多為成熟型，與內(nèi)科護(hù)士比較也有顯著差異(P<0.01)。

　　3 討論

　　精神病人是社會(huì)特殊群體，其思維混亂，且有無法預(yù)知的沖動(dòng)、傷人毀物等行為，因此精神科護(hù)士的工作強(qiáng)度和心理壓力都會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他人群，而社會(huì)對(duì)精神科護(hù)士缺乏理解甚至歧視，更加重了精神科護(hù)士的心理負(fù)擔(dān)，與本研究顯示精神科護(hù)士焦慮，軀體化癥狀比較突出一致。

　　心理學(xué)認(rèn)為，影響自己的不是事件本身而是你對(duì)事件的態(tài)度。應(yīng)付行為應(yīng)激與健康的中介機(jī)制，對(duì)身心健康起到重要的保護(hù)作用。精神科護(hù)士由于掌握了更多的心理學(xué)知識(shí)，能夠采用成熟型的應(yīng)付方法，對(duì)自己的心身健康起到了保護(hù)作用。此種防御機(jī)制能緩解內(nèi)心情緒的不安及心理壓力，但無助于解決問題，這就解釋了為什么精神科護(hù)士為什么應(yīng)付方式多為成熟型而仍存在明顯的心里心理癥狀這一結(jié)果。

　　參 考 文 獻(xiàn)

　　汪向東.心理衛(wèi)生聘評(píng)定手冊(2)，中國心理衛(wèi)生雜志增刊，1993：23-130.

　　肖計(jì)劃.應(yīng)付方式問卷，心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(5)(增訂版)，北京：中國心理衛(wèi)生雜志，1999：35-45.

　　Ray C .Lindop J，The concept of coping(7)，Psychlogical Medicint ，1982.1:385-395.

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