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變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)章節(jié)復(fù)習(xí)資料:6.2雙相與循環(huán)心境障礙

更新時間:2014-09-18 08:58:40 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  第二節(jié) 雙相與循環(huán)心境障礙BipolarDisorders/Cyclothymia

  一.躁狂發(fā)作Manicepisode

  李白《將進酒》

  君不見,黃河之水天上來,奔流到海不復(fù)還。君不見,高堂明鏡悲白發(fā),朝如青絲暮如雪。

  人生得意須盡歡,莫使金撙空對月。天生我材必有用,千金散盡還復(fù)來。烹羊宰牛且為樂,會須一飲三百杯。岑夫子,丹邱生,將進酒,君莫停。與君歌一曲,請君為我側(cè)耳聽:

  鐘鼎玉帛豈足貴,但愿長醉不愿醒。古來圣賢皆寂寞,惟有飲者留其名。陳王昔時宴平樂,斗酒十千恣歡謔。主人何為言少錢,徑須沽取對君酌。

  五花馬,千金裘,呼兒將出換美酒,與爾共銷萬古愁。

  1.臨床癥狀:三高癥狀

 ?、偾榫w高漲/易激惹發(fā)怒

 ?、谒季S奔逸FlightofThought――特征性癥狀:聯(lián)想(音聯(lián)、意聯(lián))迅速、涉及范圍極廣、“意念飄忽”“隨境轉(zhuǎn)移”

 ?、劬襁\動性興奮:注意轉(zhuǎn)移、活動增多

 ?、芸浯笥^念/妄想

  2.輕躁狂――:因躁狂而造成的個體功能損害不很嚴(yán)重、不存在精神病性癥狀,但仍符合躁狂的基本定義

  3.老年躁狂:活動增多不明顯,情緒不穩(wěn)定易激惹

  4.兒童躁狂:行為障礙突出,易引起爆發(fā)性憤怒或抵抗性情緒反應(yīng)

  5.躁狂發(fā)作的干預(yù)

  藥物控制:

  鋰鹽(經(jīng)典抗躁狂藥,但安全閾很窄,須警惕鋰中毒)

  卡馬西平(新型的抗癲癇藥,可用于治療急性躁狂,與碳酸鋰聯(lián)用治療快速循環(huán)型抑郁。)

  行為控制和干預(yù):減少引發(fā)法律糾葛的事件發(fā)生,預(yù)防患者因輕率行為造成的傷害和自我傷害

  二.雙相心境障礙

  雙相心境障礙:病情從躁狂一變?yōu)橹囟纫钟簦瑥男揽斓念嵎逡幌伦拥虢^望的深淵,可僅發(fā)作一次,也可能反復(fù)發(fā)作

  1.雙相Ⅰ型:抑郁躁狂發(fā)作均嚴(yán)重

  2.雙相Ⅱ型:抑郁發(fā)作重,躁狂輕

  VirginiaWoolf,1882?1941,英國女作家,對小說的形式曾作出獨特的貢獻,是當(dāng)時最優(yōu)秀的評論家之一。最后因雙相心境障礙于1941年3月28日在家鄉(xiāng)附近投河自盡。

  三.循環(huán)心境障礙

  1.至少持續(xù)兩年的心境不穩(wěn)定

  2.輕性抑郁/輕躁狂,其嚴(yán)重程度達不到中度

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