變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)章節(jié)復(fù)習(xí)資料:12.2酒精依賴

更新時(shí)間：2015-12-17 12:07:18 來(lái)源：|0

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摘要　　考試動(dòng)態(tài)：2014年下半年各地考試報(bào)名專題|20歲可申請(qǐng)代報(bào)名　　課程推薦：2014年網(wǎng)課+面授保過(guò)班|零基礎(chǔ)保過(guò)|1v1直播自習(xí)室　　第二節(jié) 酒精依賴　　一酒精――親神經(jīng)物質(zhì)，少量可振奮精神，大量則導(dǎo)致麻醉

　　考試動(dòng)態(tài)：2014年下半年各地考試報(bào)名專題|20歲可申請(qǐng)代報(bào)名

　　第二節(jié) 酒精依賴

　　一.酒精――親神經(jīng)物質(zhì)，少量可振奮精神，大量則導(dǎo)致麻醉。

　　1.酒精(乙醇alcohol)代謝過(guò)程：主要在肝臟經(jīng)乙醇脫氫酶ADH將乙醇氧化為乙醛，再經(jīng)乙醛脫氫酶ALDH將乙醛氧化為無(wú)害的醋酸，醋酸進(jìn)一步氧化，變成二氧化碳和水，并放出熱能。

　　2.常用酒類的酒精含量

　　3.國(guó)際酒精強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)

　　飲用酒的最高含量，即含50%的酒精者規(guī)定為100酒精強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)。

　　二.血中酒精濃度與中毒癥狀

　　1.血中酒精濃度與中毒癥狀

　　2.醉酒分類

　　3.醉酒鑒別

　　瑞士學(xué)者賓德(Binder)認(rèn)為復(fù)雜性醉酒是介于普通醉酒與病理性醉酒之間的急性中毒模式。

　　復(fù)雜性醉酒發(fā)病多有人格障礙為基礎(chǔ)，飲酒量大，意識(shí)障礙一般超過(guò)普通醉酒，行為與平時(shí)完全異質(zhì);處于較深的意識(shí)渾濁狀態(tài)和強(qiáng)烈的運(yùn)動(dòng)性興奮。在不愉快的基本情緒背景下，又有嚴(yán)重的的運(yùn)動(dòng)性興奮，易于激惹和沖動(dòng)，多出現(xiàn)激惹性報(bào)復(fù)行兇行為――原始反應(yīng)、短路反應(yīng)。

　　復(fù)雜性醉酒進(jìn)入嚴(yán)重麻痹期、興奮減輕后，又可由周圍環(huán)境的刺激引發(fā)再興奮(但存在粗略的環(huán)境定向力，這與病理性醉酒定向力完全喪失是區(qū)別要點(diǎn))，這與普通醉酒進(jìn)入明顯麻痹期后興奮即刻消失是明顯區(qū)別。

　　三.酒精依賴/慢性酒精中毒AlcoholDependence

　　1.飲酒行為――固定的飲酒模式，牢固的癖好以致影響社會(huì)功能：飲酒量、飲酒

　　的時(shí)間空間、飲酒的行為方式等選擇能力削弱，急性強(qiáng)化飲酒的行為反應(yīng)性改變，尋酒行為明顯亢進(jìn)

　　2.主觀狀態(tài)――飲酒的強(qiáng)迫感，難以抑制飲酒、渴望飲酒、飲酒中心性，以致強(qiáng)迫性渴望飲酒，精神依賴性

　　3.精神生物學(xué)狀態(tài)改變――耐受性增加，戒斷癥狀、為減輕戒斷癥狀而飲酒，軀體依賴性

　　4.功能損害――飲酒成為一切活動(dòng)的中心，從而影響職業(yè)、家庭、社交

　　四.酒精中毒性腦器質(zhì)病變綜合癥與戒酒治療

　　1.酒精中毒性腦器質(zhì)病變綜合癥

　　A.酒精中毒性幻覺(jué)癥AlcoholicHallucinosis

　　B.痙攣發(fā)作Convulsion(酒精性癲癇)

　　C.震顫譫妄DeliriumTremens/酒精中毒性癡呆AlcoholicDementia

　　D.酒精中毒性嫉妒妄想AlcoholicDelusionofJealousy

　　E.柯薩克夫精神病Korsakov’spsychosis

　　1887年柯薩克夫首先報(bào)告此病，因乙醇對(duì)大腦皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的直接毒性作用，從而造成嚴(yán)重記憶障礙，遺忘、錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)以及定向力障礙，視知覺(jué)與解決問(wèn)題能力缺陷等基本癥狀

　　ChrisFarley

　　美國(guó)著名喜劇演員，1997死于酗酒與毒品過(guò)量，年年僅33歲

　　2.戒酒治療

　　A.一次性戒斷

　　B.拮抗劑――戒酒硫AntabuseDisulfiram

　　C.行為治療：厭惡療法，支持療法

　　D.綜合治療――藥物治療、行為治療、家庭社區(qū)支持……

　　E.AA(AlcoholicAnonymous)戒酒協(xié)會(huì)

　　1935年由Bill.W與Dr.Bob兩位專業(yè)人員建立，采用匿名形式以減少社會(huì)的對(duì)酒精依賴者的偏見(jiàn)與歧視，通過(guò)小組活動(dòng)對(duì)參與者提供支持，認(rèn)為酒精依賴是一種疾病，在AA協(xié)會(huì)活動(dòng)中個(gè)體可獲得更強(qiáng)大的力量來(lái)戰(zhàn)勝這種自我毀滅性的依賴

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