2022年中級主管藥師精選考點(diǎn):肺炎
2022年中級主管藥師精選考點(diǎn):肺炎
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肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。其癥狀:發(fā)熱,呼吸急促,持久干咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血絲。
一、肺炎的分類
1.病理形態(tài)學(xué)的分類
大葉肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)肺炎、毛細(xì)支氣管炎等。
2.根據(jù)病原體種類
細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎等。
3.根據(jù)病程分類
急性肺炎、遷延性肺炎(1~3個月)及慢性肺炎(超過3個月)。
4.按獲病方式分類
社區(qū)獲得性肺炎、醫(yī)院獲得性肺炎(入院48小時之后)。
二、抗菌藥物的合理應(yīng)用原則
1.抗感染治療是肺炎治療的最主要環(huán)節(jié),重癥肺炎首選廣譜強(qiáng)力抗生素。
2.應(yīng)重視病原檢查,給予抗菌治療前先采取痰標(biāo)本進(jìn)行涂片革蘭染色檢查及培養(yǎng),體溫高、全身癥狀嚴(yán)重者同時送血培養(yǎng)。有陽性結(jié)果時做藥敏試驗(yàn)。
3.48~72小時后應(yīng)對病情進(jìn)行評價,并根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇針對性抗生素。
4.療程根據(jù)不同病原菌、病情嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病等因素而定。
5.給藥方法:“口服→注射劑→口服”。
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