2019年護(hù)士資格證考試第十五章第七節(jié)課后習(xí)題

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第十五章 內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)及代謝疾病病人的護(hù)理

第七節(jié) 痛風(fēng)病人的護(hù)理

一、A1

1、痛風(fēng)的首發(fā)癥狀是

A、痛風(fēng)石

B、慢性關(guān)節(jié)炎

C、急性關(guān)節(jié)炎

D、痛風(fēng)性腎病

E、關(guān)節(jié)畸形

2、治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特效藥物是

A、布洛芬

B、糖皮質(zhì)激素

C、吲哚美辛

D、美洛昔康

E、秋水仙堿

3、富含嘌呤的食物是

A、牛奶

B、雞蛋

C、動(dòng)物內(nèi)臟

D、黃瓜

E、米飯

4、痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)有

A、尿酸性尿路結(jié)石

B、痛風(fēng)石及慢性關(guān)節(jié)炎

C、痛風(fēng)腎病

D、好發(fā)于拇趾關(guān)節(jié)的急性關(guān)節(jié)炎

E、以上均是

二、A2

1、患者男性，50歲，下班后與朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突發(fā)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛，約3小時(shí)后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)困難，遂來(lái)急診就診。檢查血尿酸為500μmol/L;X線提示：可見(jiàn)非特征性軟組織腫脹。患者可能診斷是

A、痛風(fēng)

B、假性痛風(fēng)

C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E、化膿性關(guān)節(jié)炎

2、患者女，60歲。痛風(fēng)病史5年。因擔(dān)心疾病的預(yù)后，思想負(fù)擔(dān)重，情緒低落。此時(shí)，護(hù)士給予最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是向患者說(shuō)明

A、疼痛會(huì)影響進(jìn)食

B、疼痛會(huì)影響睡眠

C、痛風(fēng)是一種終身性疾病

D、疾病反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

E、積極堅(jiān)持規(guī)范的治療可維持正常的生活

3、患者，男，45歲，痛風(fēng)病史8年。該患者不需要加以限制的食物有

A、豆腐、蘑菇

B、土豆、雞湯

C、雞蛋、扁豆

D、雞肝、柑橘

E、牛奶、空心菜

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答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 急性關(guān)節(jié)炎為痛風(fēng)的首發(fā)癥狀;多在午夜或清晨突然起病。

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 秋水仙堿是治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特效藥物。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 高嘌呤食物：動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)蝦類(lèi)、河蟹、肉類(lèi)、菠菜、蘑菇、黃豆、扁豆、豌豆、濃茶飲酒等。

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 痛風(fēng)是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病，其發(fā)病有明顯的異質(zhì)性，除高尿酸血癥外可表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、慢性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形、慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸性尿路結(jié)石。

二、A2

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 痛風(fēng)的急性關(guān)節(jié)炎期多在午夜或清晨突然起病，多成劇痛，數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛和功能障礙，單側(cè)跖趾及第1跖趾關(guān)節(jié)最常見(jiàn)。

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 痛風(fēng)病人可能由于疼痛影響進(jìn)食和睡眠。疾病反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和腎功能損害，思想負(fù)擔(dān)重，常表現(xiàn)情緒低落、憂慮、無(wú)望，護(hù)士應(yīng)向其宣教痛風(fēng)的有關(guān)知識(shí)，講解飲食與疾病的關(guān)系及控制高血尿酸血癥的方法，幫助病人建立控制疾病的信心，并給予精神上的安慰和鼓勵(lì)。選擇E最合適。

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 痛風(fēng)患者應(yīng)低嘌呤飲食，控制蛋白攝入，多吃蔬菜、水果，多飲水，多食堿性食物，堿化尿液，避免酒精飲料。除E選項(xiàng)外，其余均為高嘌呤食物。

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