2020年護(hù)考考點(diǎn)：缺鐵性貧血的護(hù)理措施

缺鐵性貧血的護(hù)理措施

1、病情觀察：觀察貧血癥狀、體征，評(píng)估其活動(dòng)耐力。

2、限制活動(dòng)：根據(jù)貧血程度，幫助病人制訂活動(dòng)計(jì)劃。

3、飲食護(hù)理：應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高維生素、高鐵質(zhì)食品，動(dòng)物食品的鐵更易吸收。糾正長(zhǎng)期不吃肉食的習(xí)慣，消化不良者，要少量多餐。食用富含維生素C的食品，有利于鐵吸收。另外，服藥后不要即刻飲濃茶、牛奶、咖啡。提倡母乳喂養(yǎng)，并及時(shí)添加含鐵豐富的輔食，如動(dòng)物的肝、腎、血、瘦肉及蛋黃、黃豆、紫菜、木耳等。對(duì)早產(chǎn)兒應(yīng)提早(約2月齡)給予鐵劑。

4、藥物護(hù)理

①口服鐵劑的護(hù)理：應(yīng)從小劑量開(kāi)始，逐漸增加至全量，并在兩餐之間服用，減少對(duì)胃的刺激;口服液體鐵劑時(shí)，病人要使用吸管，服后漱口，避免牙齒染色;可與稀鹽酸和(或)維生素C(如各種果汁)、果糖等同服，促進(jìn)鐵吸收;忌與影響鐵吸收的食品(如茶、咖啡、生乳、鈣片、植酸鹽等)同服;服用硫酸亞鐵幾乎都會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)是黑糞，向病人說(shuō)明以消除顧慮。

②注射鐵劑的護(hù)理：需深層肌內(nèi)注射，可減輕疼痛。注射時(shí)應(yīng)注意不要在皮膚暴露部位注射;抽取藥液后，要更換針頭注射;可采用“Z”形注射法，以免藥液溢出。極少數(shù)病人可有局部疼痛、淋巴結(jié)腫痛，全身反應(yīng)輕者表現(xiàn)為面紅、頭暈、蕁麻疹，重者可發(fā)生過(guò)敏性休克，注射后10分鐘至6小時(shí)要注意觀察不良反應(yīng)。鐵劑服用時(shí)間，至血紅蛋白正常后2個(gè)月停藥，目的是補(bǔ)足體內(nèi)儲(chǔ)存鐵。

③療效判斷：一般補(bǔ)充鐵劑48小時(shí)后病人自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)，網(wǎng)織紅細(xì)胞能最早反映其治療效果。

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