2020護士資格考試第八章課后練習(xí)題：第二節(jié)

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早產(chǎn)兒的護理

一、A1

1、早產(chǎn)兒護理中最關(guān)鍵的護理措施是

A、合理營養(yǎng)

B、注意保暖

C、預(yù)防感染

D、強調(diào)臍部護理

E、預(yù)防出血

2、2-早產(chǎn)兒主要的護理診斷不包括

A、體溫調(diào)節(jié)無效

B、嬰兒喂養(yǎng)無效

C、有感染的危險

D、不能維持自主呼吸

E、體液不足

3、2-未成熟兒易出現(xiàn)低體溫的主要原因是

A、代謝率高，產(chǎn)熱少

B、體表面積相對較大，散熱快

C、棕色脂肪多，產(chǎn)熱少

D、肌肉發(fā)育差，產(chǎn)熱少

E、體溫調(diào)節(jié)功能強，散熱快

4、2-早產(chǎn)兒護理中哪項不妥

A、預(yù)防窒息

B、盡早輸液輸血

C、預(yù)防感染

D、合理營養(yǎng)

E、注意保暖

5、2-早產(chǎn)兒有缺氧癥狀者，常用的氧氣濃度是

A、10%～20%

B、20%～30%

C、25%～30%

D、40%～50%

E、50%～60%

6、2-嬰兒發(fā)生溢乳的原因是

A、胃排空快

B、胃容量小

C、胃較垂直

D、幽門括約肌發(fā)育好，賁門肌發(fā)育差

E、幽門括約肌發(fā)育差，賁門肌發(fā)育好

二、A2

1、患兒，女，孕34周早產(chǎn)。體重1700g，皮膚紅嫩、胎毛多，指(趾)甲未超過指(趾)尖，體溫不升，呼吸45次/分，血氧飽和度96%，胎脂較多。護士首先應(yīng)采取的護理措施是

A、補充維生素K防止出血

B、給予鼻導(dǎo)管低流量吸氧

C、立即擦凈胎脂

D、將患兒置于暖箱中

E、喂葡萄糖水

2、早產(chǎn)兒，胎齡34周，體重2000g，護士應(yīng)將室溫保持在

A、18～20℃

B、21～23℃

C、24～26℃

D、27～29℃

E、30～32℃

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】

未成熟兒體溫調(diào)節(jié)功能更差，棕色脂肪少，基礎(chǔ)代謝低，產(chǎn)熱不足，體表面積相對大，皮下脂肪缺乏，散熱更快。又因汗腺功能差，體溫易隨環(huán)境溫度變化而變化。為了防止體溫下降，出生后應(yīng)將早產(chǎn)兒置于事先預(yù)熱到中性溫度的暖箱中，并加強體溫監(jiān)測。

【該題針對“第二節(jié)　早產(chǎn)兒的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】

早產(chǎn)兒如不存在腹瀉或嘔吐等癥狀時，小存在體液不足的問題。而其他四個選項都是早產(chǎn)兒常見的護理問題。

【該題針對“第二節(jié)　早產(chǎn)兒的護理”知識點進行考核】

3、

【正確答案】 B

【答案解析】

早產(chǎn)兒易出現(xiàn)低體溫的原因包括：體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善;缺少棕色脂肪，基礎(chǔ)代謝低，產(chǎn)熱少，體表面積大，皮下脂肪少，易散熱等。因此體溫易隨環(huán)境溫度變化而變化，故應(yīng)特別注意保暖。

【該題針對“第二節(jié)　早產(chǎn)兒的護理”知識點進行考核】

4、

【正確答案】 B

【答案解析】

早產(chǎn)兒護理中須注意預(yù)防窒息和感染，注意保暖，合理喂養(yǎng)，維持有效的呼吸等。但早產(chǎn)兒如無其它并發(fā)癥不需要輸液和輸血

【該題針對“第二節(jié)　早產(chǎn)兒的護理”知識點進行考核】

5、

【正確答案】 C

【答案解析】

一般足月兒的氧流量為0.5～1.0/min，氧濃度為30%～40%，早產(chǎn)兒及低體重兒氧流量為0.3～0.5/min，氧濃度為25%～30%為宜。此題選C.25%～30%

【該題針對“第二節(jié)　早產(chǎn)兒的護理”知識點進行考核】

6、

【正確答案】 D

【答案解析】

嬰兒胃呈水平位，幽門括約肌發(fā)育良好而賁門括約肌發(fā)育不成熟，加上吸奶時常吞咽過多空氣，易發(fā)生溢奶和嘔吐。

新生兒容易吐奶的原因在于他們的胃部和喉部還沒有發(fā)育成熟。新生兒的胃部，從正面看是橫躺著的，呈不穩(wěn)定狀態(tài)，同時賁門部位(胃部入口)還比較松。也就是說，大人吃飯時，當(dāng)食物進入胃部后，賁門會通過收縮來防止食物逆流回食道;但由于嬰兒的胃賁門部位還不能很好地進行收縮，從而導(dǎo)致進入胃部的奶汁等能比較容易地流回食道。另外，與大人相比，新生兒的喉頭位置要高一些，再加上他們含乳頭的方式比較笨拙，從而導(dǎo)致吃奶時空氣容易與奶汁一起吸入胃部，所以當(dāng)孩子打嗝或身體晃動時，吃進去的奶也就比較容易被吐出來了。

【該題針對“第二節(jié)　早產(chǎn)兒的護理”知識點進行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 D

【答案解析】

患兒為早產(chǎn)兒、體溫不升，應(yīng)首先放入暖箱中。

【該題針對“第二節(jié)　早產(chǎn)兒的護理”知識點進行考核】

2、

【正確答案】 C

【答案解析】

早產(chǎn)兒室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24～26℃。

【該題針對“第二節(jié)　早產(chǎn)兒的護理”知識點進行考核】

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