2020護士資格考試第九章課后練習(xí)題：第六節(jié)

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尿石癥病人的護理

1、腎和輸尿管結(jié)石的主要癥狀是

A、與活動有關(guān)的疼痛

B、排尿困難

C、尿頻、尿急

D、尿失禁

E、腎區(qū)按壓痛

2、輸尿管結(jié)石的主要癥狀為

A、無痛性全血尿

B、腎絞痛及鏡下血尿

C、尿痛、尿頻

D、排尿困難

E、尿失禁

3、在堿性尿液中形成的結(jié)石是

A、尿酸結(jié)石

B、黃嘌呤結(jié)石

C、磷酸鈣結(jié)石

D、胱氨酸結(jié)石

E、以上均錯誤

4、以下哪項與避免結(jié)石再發(fā)無關(guān)

A、養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣

B、積極治療尿路感染

C、堿化尿液，口服別嘌呤醇

D、鼓勵多活動

E、去除尿路梗阻因素

5、關(guān)于B超檢查在診斷尿路結(jié)石方面的價值，下列哪項是錯誤的

A、能發(fā)現(xiàn)尿路片不能顯示的小結(jié)石和透光結(jié)石

B、能發(fā)現(xiàn)結(jié)石所致的腎臟結(jié)構(gòu)改變

C、可直接顯示雙腎功能改變

D、可用于無尿、慢性腎衰竭患者

E、可用于對碘劑過敏或孕婦合并結(jié)石患者

6、腎盂切開取石術(shù)后，腎盂造口管護理不妥的是

A、導(dǎo)管低壓沖洗，每次5ml

B、導(dǎo)管留置10天以上

C、拔管前做腎盂造影

D、拔管前1天應(yīng)夾管觀察

E、拔管后向患側(cè)臥位

7、輸尿管結(jié)石病人，術(shù)前必須

A、多活動

B、多飲水

C、輸血

D、拍攝腹部X線平片

E、尿常規(guī)檢查

8、導(dǎo)致尿路結(jié)石形成的主要因素是

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、長期臥床

C、飲食中動物蛋白增多

D、慢性腹瀉

E、尿中形成結(jié)石結(jié)晶的鹽類呈過飽和狀態(tài)

9、尿路結(jié)石對泌尿系統(tǒng)不引起下列哪項損害

A、直接損傷

B、穿孔

C、梗阻

D、感染

E、腎衰竭

10、診斷尿路結(jié)石的最主要方法是

A、超聲波檢查

B、放射性核素腎圖

C、放射性核素掃描

D、排泄性尿路造影

E、X線腹部平片

11、尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石容易在哪種尿液中形成

A、堿性尿液

B、酸性尿液

C、中性尿液

D、高鈣尿液

E、高草酸尿液

12、上尿路結(jié)石大多數(shù)為

A、草酸鈣結(jié)石

B、磷酸鎂銨結(jié)石

C、磷酸鈣結(jié)石

D、尿酸結(jié)石

E、胱氨酸結(jié)石

13、通過減少尿酸形成來治療純尿酸腎結(jié)石的藥物是

A、別嘌呤醇

B、糖皮質(zhì)激素

C、四環(huán)素

D、喹諾酮

E、氨基糖苷

答案部分

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 腎和輸尿管結(jié)石主要表現(xiàn)是與活動有關(guān)的疼痛和血尿。

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 輸尿管結(jié)石會引起輸尿管梗阻出現(xiàn)腎絞痛，病人活動后還會出現(xiàn)鏡下血尿。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石在酸性尿中形成，磷酸鎂銨結(jié)石和磷酸鈣結(jié)石在堿性尿中形成。

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 多活動可以促進(jìn)較小的結(jié)石排出，但是不能避免結(jié)石再發(fā)。

5、

【正確答案】 C

【答案解析】 B超能直接觀察到結(jié)石的位置、大小，腎臟、腎盂的大小，但是不能顯示腎功能的情況。

6、

【正確答案】 E

【答案解析】 注意導(dǎo)管引流通暢，勿使折曲，導(dǎo)管原則上不做沖洗，如有血塊堵塞，應(yīng)用生理鹽水沖洗出來;導(dǎo)管留置10天以上;拔管前做腎盂造影，了解腎臟的排泄功能;拔管前1天應(yīng)夾管觀察，拔管后向健側(cè)臥位，以防造口受壓。故選E。

7、

【正確答案】 D

【答案解析】 對于輸尿管切開取石的病人，術(shù)前1小時拍攝腹平片，進(jìn)行結(jié)石定位。

8、

【正確答案】 E

【答案解析】 尿路結(jié)石病因極為復(fù)雜，尿液中形成結(jié)石的鹽類呈過飽和的狀態(tài)，尿中結(jié)晶抑制物的含量不足，以及核基質(zhì)的存在，構(gòu)成了結(jié)石形成的三大主要因素。

9、

【正確答案】 B

【答案解析】 尿路結(jié)石可引起泌尿系統(tǒng)的直接損傷、梗阻、感染和腎衰竭。

10、

【正確答案】 E

【答案解析】 90%以上的結(jié)石能在正、側(cè)位平片中發(fā)現(xiàn)。

11、

【正確答案】 B

【答案解析】 磷酸鈣及磷酸鎂銨結(jié)石易在堿性尿中形成，尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石在酸性尿中形成。

12、

【正確答案】 A

【答案解析】 上尿道結(jié)石大多為草酸鈣結(jié)石，膀胱結(jié)石以磷酸鎂銨結(jié)石為主。

13、

【正確答案】 A

【答案解析】 影響代謝的藥物別嘌呤醇可降低血和尿的尿酸含量。

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