2020護士資格證考試題第十四章課后練習題:第五節(jié)
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2020護士資格證考試題第十四章課后練習題:第五節(jié)
血友病病人的護理
一、A1
1、血液病病人的白細胞低于下列哪項時需進行保護性隔離
A、1.0×109/L
B、1.5×109/L
C、2.0×109/L
D、2.5×109/L
E、30×109/L
2、關(guān)于血友病,下列說法錯誤的是
A、血友病甲型缺乏凝血因子Ⅷ
B、血友病乙型缺乏凝血因子Ⅸ
C、甲、乙兩型血友病均是伴隱性遺傳性疾病
D、女性發(fā)病,男性傳遞致病基因
E、反復關(guān)節(jié)腔出血后可留有后遺癥
3、血友病的發(fā)病機制是
A、血小板量異常
B、血小板功能異常
C、凝血因子缺乏
D、抗凝物質(zhì)增多
E、血管壁異常
4、關(guān)于血友病患者的治療和護理,下列錯誤的是
A、出現(xiàn)深部組織血腫和關(guān)節(jié)腔出血時,應避免活動,早期可加壓冷敷或壓迫止血,并固定患肢
B、可以輸新鮮血、血漿、抗血友病濃縮劑,補充缺乏的凝血因子
C、頸部或喉部軟組織出血時,應注意呼吸道是否通暢
D、平時活動要適量,行走、慢跑、持重物時間不宜過長
E、頭痛、發(fā)熱時可以服用阿司匹林
5、血友病出血具備的體征不包括
A、出生即有,伴隨終身
B、軟組織血腫
C、負重關(guān)節(jié)反復出血
D、血友病關(guān)節(jié)
E、皮膚紫癜
6、血友病病人如果必須手術(shù)時,術(shù)后應重點監(jiān)測患者的
A、體溫
B、脈搏
C、呼吸
D、血壓
E、尿量
二、A2
1、患兒男,10歲。因外傷后出血不止收住入院,診斷為血友病B,下列檢查項目會異常的是
A、出血時間
B、凝血時間
C、血小板計數(shù)
D、白細胞計數(shù)
E、血塊回縮試驗
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 血液病病人由于機體防御功能低下,易致細菌侵襲而引起繼發(fā)感染。當病人白細胞低于1×109/L、粒細胞低于0.5×109/L時,應對病人實行保護性隔離。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 血友病為遺傳性疾病,絕大多數(shù)情況下只有男性患病,女性作為缺陷基因攜帶者。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 血友病是一組因遺傳性凝血活酶生成障礙引起的出血性疾病。病理機制為凝血因子基因缺陷導致其水平和功能低下,而使血液不能正常地凝固,臨床主要表現(xiàn)為自發(fā)性關(guān)節(jié)和組織出血,以及出血引致的畸形。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 阿司匹林能減弱血小板功能,增加出血的頻率和嚴重度,所以血友病患者禁用阿司匹林。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 血友病出血具備下列特征:①出生即有,伴隨終身;②常表現(xiàn)為軟組織或深部肌肉內(nèi)血腫;③負重關(guān)節(jié)(如膝、踝關(guān)節(jié)等)反復出血甚為突出,最終可致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、畸形,可伴骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)骨化及相應肌肉萎縮(稱血友病關(guān)節(jié))。
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 血友病是一組因遺傳性凝血活酶生成障礙引起的出血性疾病。術(shù)后患者可能因疾病原因?qū)е鲁鲅?,因此要監(jiān)測患者血壓,及時發(fā)現(xiàn)出血,預防出血性休克。
二、A2
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 血友病主要為內(nèi)源性途徑凝血障礙,凝血時間和激活部分凝血活酶時間延長,凝血酶原消耗(PCT)不良及簡易凝血酶生成試驗(STGT)異常。而出血時間、血小板計數(shù)均正常。
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