執(zhí)業(yè)藥師藥劑學(xué)第十七章內(nèi)部講義_執(zhí)業(yè)西藥師藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一藥劑學(xué)章節(jié)復(fù)習(xí)精選

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　　第十七章　藥物制劑的配伍變化與相互作用

　　要點(diǎn)回顧：

　　1.配伍變化的類(lèi)型：物理、化學(xué)

　　2.注射液的配伍變化

　　3.配伍變化的研究與處理方法

　　藥物配伍變化：藥物配伍使用時(shí)所產(chǎn)生的物理、化學(xué)和藥理學(xué)方面各種各樣的變化。

　　藥物配伍禁忌：在一定條件下產(chǎn)生的不利于生產(chǎn)、應(yīng)用和治療的藥物配伍變化。

　　一、藥物配伍目的：

　　(1)協(xié)同作用：復(fù)方乙酰水楊酸片

　　(2)減少副作用：阿莫西林與克拉維酸配伍

　　(3)克服某些藥物的毒副作用：?jiǎn)岱扰c阿托品配伍

　　(4)預(yù)防或治療合并癥

　　配伍選擇題

　　A.改變尿液pH，有利于藥物代謝

　　B.產(chǎn)生協(xié)同作用，增強(qiáng)藥效

　　C.減少或延緩耐藥性的產(chǎn)生

　　D.形成可溶性復(fù)合物，有利于吸收

　　E.利用藥物的拮抗作用，克服某些毒副作用

　　說(shuō)明以下藥物配伍使用的目的

　　1.乙酰水楊酸與對(duì)乙酰氨基酚、咖啡因聯(lián)合使用

　　【正確答案】B

　　2.嗎啡與阿托品聯(lián)合使用

　　【正確答案】E

　　二、物理配伍變化

　　溶解度改變、潮解、液化、結(jié)塊、分散狀態(tài)或粒徑變化

　　三、化學(xué)的配伍變化

　　1.變色

　　2.混濁和沉淀：PH改變產(chǎn)生沉淀、水解產(chǎn)生沉淀、生物堿鹽溶液的沉淀、復(fù)分解產(chǎn)生沉淀

　　3.產(chǎn)氣

　　4.分解破壞、療效下降

　　5.發(fā)生爆炸

　　最佳選擇題

　　下列不屬于藥物或制劑的物理配伍變化的是

　　A.光照下氨基比林與安乃近混合后快速變色

　　B.乳劑與其他制劑混用時(shí)乳粒變粗

　　C.兩種藥物混合后產(chǎn)生吸濕現(xiàn)象

　　D.溶解度改變有藥物析出

　　E.生成低共熔混合物產(chǎn)生液化

　　【正確答案】A

　　四、配伍變化的處理方法

　　1.改變貯存條件

　　2.改變調(diào)配次序

　　3.改變?nèi)軇┗蛱砑又�溶�?/p>

　　4.調(diào)整溶液的pH值

　　5.改變有效成分或改變劑型

　　最佳選擇題

　　安定注射液與5%葡萄糖輸液配伍時(shí)，析出沉淀的原因是

　　A.pH值改變

　　B.溶劑組成改變

　　C.離子作用

　　D.直接反應(yīng)

　　E.鹽析作用

　　【正確答案】B

　　最佳選擇題

　　屬于物理配伍變化的是

　　A.含酚羥基的藥物遇鐵鹽后顏色變深

　　B.高錳酸鉀與甘油混合研磨發(fā)生爆炸

　　C.烏洛托品與酸類(lèi)藥物配伍產(chǎn)生甲醛

　　D.氯霉素注射液與少量葡萄糖輸液混合時(shí)產(chǎn)生沉淀

　　E.生物堿鹽溶液遇鞣酸產(chǎn)生沉淀

　　【正確答案】D

　　最佳選擇題

　　下列配伍變化，屬于物理配伍變化的是

　　A.水楊酸遇鐵鹽顏色變深

　　B.硫酸鎂溶液與碳酸氫鈉溶液混合產(chǎn)生沉淀

　　C.芳香水中加入一定量的鹽可使揮發(fā)油分離出來(lái)

　　D.維生素B12與維生素C混合制成溶液時(shí)，維生素B12效價(jià)顯著降低

　　E.烏洛托品與酸性藥物配伍產(chǎn)生甲醛

　　【正確答案】C

　　多項(xiàng)選擇題

　　一般注射劑和輸液配伍應(yīng)用時(shí)可能產(chǎn)生

　　A.由于pH的改變藥物析出

　　B.藥物的含量降低

　　C.引起溶血

　　D.使靜脈乳劑破乳

　　E.輸液劑中的氯化鈉能使甘露醇從溶液中析出

　　【正確答案】ABCDE

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