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執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義

更新時(shí)間:2016-01-26 09:32:51 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽475收藏47

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摘要   人力資源社會(huì)保障部辦公廳公布2016年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間為2016年10月15日至16日。2016年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱暫未公布,為方便大家備考,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義,希望對(duì)大家

  人力資源社會(huì)保障部辦公廳公布2016年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間為2016年10月15日至16日。2016年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱暫未公布,為方便大家備考,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義,希望對(duì)大家有幫助。

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  歷年考試大綱要求:

  1、掌握收澀藥的含義、功效、適應(yīng)范圍、配伍及使用注意。

  2、掌握:五味子、烏梅、(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義)椿皮、赤石脂、蓮子、山茉萸、桑螵蛸、海螵蛸。

  及訶子、肉豆蔻、芡實(shí)、覆盆子、浮小麥、金櫻子等藥物的相應(yīng)功效

  3、熟悉功效相似藥物的相同和不同點(diǎn)。

  概述:

  【含義】凡以收斂固澀為主要作用的藥物,稱為收澀藥。亦稱收斂藥或固澀藥。

  【性能功效】本類藥味多酸澀,主入肺、脾、腎、大腸經(jīng),雖能收澀固脫,但藥性寒溫不一,分別具有固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿止帶、收斂止血等作用。

  【適應(yīng)范圍】本類藥適用于久病體虛、正氣不固所致的自汗、盜汗、久瀉、久痢、遺精、滑精、遺尿、尿頻、久咳、虛喘,以及崩帶不止等滑脫不禁之證。

  【配伍方法】本類藥為治標(biāo)之品,然引發(fā)滑脫不禁之證的根本原因?yàn)檎龤馓撊?,故臨證應(yīng)用時(shí),常與相應(yīng)的補(bǔ)虛藥配伍,以補(bǔ)澀并舉、標(biāo)本兼顧。

  如氣虛自汗、陰虛盜汗者.當(dāng)分別與補(bǔ)氣藥、補(bǔ)陰藥配伍;

  肺虛或肺腎兩虛的久咳虛喘者,當(dāng)配補(bǔ)肺氣或補(bǔ)肺益腎之品;

  脾腎陽(yáng)虛的久瀉、久痢者,當(dāng)配溫補(bǔ)脾腎藥;

  腎虛遺精滑精、遺尿尿頻者,當(dāng)配補(bǔ)腎藥;

  沖任不固、崩漏下血者,當(dāng)配補(bǔ)肝腎、固沖任藥。

  【使用注意】本類藥性澀戀邪,凡表邪未解、濕熱所致的瀉痢、血熱出血,以及郁熱未清者不宜應(yīng)用,以免“閉門(mén)留寇”。

  以上是環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義,更多資訊敬請(qǐng)關(guān)注我網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試頻道。

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  五味子

  【性味歸經(jīng)】酸,溫。歸肺、腎、心經(jīng)。

  【性能特點(diǎn)】本品味酸收澀,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義)上能斂肺止咳,下能澀精止瀉,內(nèi)能生津安神,外能收斂止汗;性溫質(zhì)潤(rùn),又具滋腎之功,為斂、補(bǔ)兼?zhèn)渲贰?/p>

  【功效】斂肺滋腎,生津斂汗,澀精止瀉,寧心安神。

  【主治病證】

 ?、俜翁摼每然蚍文I不足的咳喘。

  ②津傷口渴,消渴。

 ?、郾硖撟院?,陰虛盜汗。

 ?、苣I虛遺精、滑精

 ?、萜⒛I兩虛的五更泄瀉。

  ⑥虛煩心悸、失眠多夢(mèng)。

  【用量】2~6g。

  烏梅

  【性味歸經(jīng)】酸,平。歸肝、脾、肺、大腸經(jīng)。

  【性能特點(diǎn)】本品味酸性平,功善澀斂,上能斂肺氣以止咳,下能澀大腸以止瀉,入血分能收斂以止血。又因其酸味獨(dú)重,還善安蛔、生津。

  【功效】斂肺,澀腸,生津,安蛔,止血。

  【主治病證】

 ?、俜翁摼每?。 ②久瀉久痢。 ③虛熱消渴。

  ④蛔厥腹痛。 ⑤崩漏,便血。

  【用量用法】3~9g。止瀉止血宜炒炭,生津安蛔當(dāng)生用。

  椿皮

  【性味歸經(jīng)】苦、澀,寒。歸大腸、胃、肝經(jīng)。

  【性能特點(diǎn)】本品苦寒燥泄,味澀收斂,既走氣分,又入血分,為燥泄與澀斂兼能之品。既善清熱燥濕、澀腸而止瀉、止帶,又能涼血收斂而止血,并兼殺蟲(chóng)。

  【功效】清熱燥濕,澀腸,止血,止帶,殺蟲(chóng)。

  【主治病證】①久瀉,久痢,濕熱瀉痢,便血。

 ?、诒缆?,赤白帶下。 ③蛔蟲(chóng)病,瘡癬作癢。

  【用量用法】6~9g。外用適量,煎湯洗或熬膏涂。

  赤石脂

  【性味歸經(jīng)】甘、酸、澀,溫。歸大腸、胃經(jīng)。

  【性能特點(diǎn)】本品酸澀質(zhì)重,功專收斂而固下焦滑脫,內(nèi)服能澀腸止瀉、止血止帶,外用則收濕斂瘡生肌。

  【功效】澀腸止瀉,止血,止帶,外用收濕斂瘡生肌。

  【主治病證】

  ①瀉痢不止,便血脫肛。 ②崩漏,赤白帶下。

 ?、蹪癔徚魉?,潰瘍不斂,外傷出血。

  【用量用法】9~12g。外用適量。

  【使用注意】《別錄》有治“難產(chǎn)胞衣不出”的記載,故孕婦慎用。

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  蓮子肉

  【性味歸經(jīng)】甘、澀,平。歸脾、腎、心經(jīng)。

  【性能特點(diǎn)】本品甘澀性平,入脾、腎、心經(jīng),補(bǔ)虛與固澀兼具,為藥食兩用之品。既善補(bǔ)心、脾腎之虛,又能澀腸、固精、止帶。

  【功效】補(bǔ)脾止瀉,益腎固精,養(yǎng)心安神。

  【主治病證】

  ①脾虛久瀉,食欲不振。 ②腎虛遺精、滑精。

 ?、坌哪I不交的虛煩、驚悸失眠。

  【用量】6~15g?!臼褂米⒁狻勘酒犯蕽?,故大便秘結(jié)者不宜服。

  山茱萸

  【性味歸經(jīng)】酸,微溫。歸肝、腎經(jīng)。

  【性能特點(diǎn)】本品酸澀微溫,入肝腎經(jīng),既善溫補(bǔ)肝腎,又善收斂固澀,為溫補(bǔ)固澀之品。或云其既補(bǔ)腎陽(yáng),又補(bǔ)腎精,為陰陽(yáng)并補(bǔ)之品。

  【功效】補(bǔ)益肝腎,收斂固澀。

  【主治病證】

 ?、俑文I虧虛的頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟、?yáng)痿。

 ?、谀I虛遺精滑精,小便不禁,虛汗不止。

 ?、蹕D女崩漏及月經(jīng)過(guò)多。

  【用量】6~12g。

  【使用注意】本品溫補(bǔ)固澀,故命門(mén)火熾、素有濕熱及小便不利者慎用。

  桑螵蛸

  【性味歸經(jīng)】甘、咸,平。歸肝、腎經(jīng)。

  【性能特點(diǎn)】本品甘咸性平,入肝腎經(jīng),重在補(bǔ)陽(yáng)、固澀,為治腎陽(yáng)虧虛、精氣不固所常用。

  【功效】補(bǔ)腎助陽(yáng),固精縮尿。

  【主治病證】

 ?、倌I陽(yáng)虧虛的遺精滑精,遺尿尿頻,白帶過(guò)多。

 ?、陉?yáng)痿不育。

  【用量】5~10g。

  【使用注意】本品助陽(yáng)固澀,故陰虛火旺之遺精及濕熱尿頻者忌用。

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  海螵蛸

  【性味歸經(jīng)】咸、澀,微溫。歸肝、腎經(jīng)。

  【性能特點(diǎn)】本品味咸入血,澀而固脫,入肝腎經(jīng)而長(zhǎng)于收澀,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義)尤善止血止帶,治崩漏帶下效佳,堪稱婦科之良藥。此外,內(nèi)服又善制酸止痛,外用又能收濕斂瘡。

  【功效】收斂止血,固精止帶,制酸止痛,收濕斂瘡。

  【主治病證】

  ①崩漏下血,肺胃出血,創(chuàng)傷出血。

  ②腎虛遺精,赤白帶下。 ③胃痛吐酸。

 ?、軡癔彎裾?,潰瘍多膿。

  【用量用法】5~10g。研末吞服,每次1.5~3g。外用適量。

  【使用注意】本品能傷陰助熱,故陰虛多熱者忌服,大便秘結(jié)者慎用。

  訶子

  【性味】酸、澀、苦,平。

  【功效】澀腸,斂肺,下氣,利咽。

  【主治病證】

 ?、倬脼a,久痢,便血脫肛。 ②肺虛久咳,咽痛失音。

  【用量用法】3~10g。斂肺清火開(kāi)音宜生用,澀腸止瀉宜煨用。

  【使用注意】本品收澀,故外有表邪、內(nèi)有濕熱積滯者忌服。

  肉豆蔻

  【性味】辛,溫。

  【功效】澀腸止瀉,溫中行氣。

  【主治病證】①久瀉不止。 ②脾胃虛寒氣滯的脘腹脹痛、食少嘔吐。

  【用量用法】3—9g。入丸、散劑每次1.5—3g。溫中止瀉宜煨用。

  【使用注意】本品溫中固澀,故濕熱瀉痢者忌服。

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  芡實(shí)

  【性味】甘、澀,平。

  【功效】補(bǔ)脾祛濕,益腎固精。

  【主治病證】

 ?、倨⑻摼脼a不止。

 ?、谀I虛遺精、小便不禁、白帶過(guò)多。

  【用量】9~15g。

  覆盆子

  【性味】甘、酸,微溫。

  【功效】益腎,固精,縮尿,明目。

  【主治病證】

 ?、倌I虛不固的遺精滑精、遺尿尿頻。

 ?、谀I虛陽(yáng)痿。 ③肝腎不足的目暗不明。

  【用量】6~12g。

  【使用注意】本品性溫固澀,故腎虛有火之小便短澀者忌服。

  浮小麥

  【性味】甘,涼。

  【功效】益氣,除熱止汗。

  【主治病證】

 ?、贇馓撟院梗幪摫I汗。 ②骨蒸勞熱。

  【用量】15~30g。

  金櫻子

  【性味】酸、澀,平。

  【功效】固精縮尿,澀腸止瀉,固崩止帶。

  【主治病證】①體虛下焦不固的遺精滑精、尿頻遺尿。

 ?、谄⑻摼脼a久痢。 ③崩漏帶下,子宮脫垂。

  【用量】6~12g。

  【使用注意】本品功專收斂,凡有實(shí)火、實(shí)邪者不宜用。

  五倍子

  【性味】酸、澀,寒。

  【功效】斂肺降火,澀腸固精,斂汗止血,收濕斂瘡。

  【用量用法】3~6g,入丸散劑。外用適量。

  【使用注意】本品酸澀收斂,故外感咳嗽、濕熱瀉痢者忌服。

  麻黃根

  【性味】甘,平。

  【功效】收斂止汗。

  【用量用法】3~9g。外用適量,研末作撲粉。

  【使用注意】本品功專收斂,故表邪未盡者忌用。

  糯稻根

  【性味】甘,平。歸肺、胃、腎經(jīng)

  【功效】止汗退熱,益胃生津

  【用量用法】15~30g

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  人力資源社會(huì)保障部辦公廳公布2016年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間為2016年10月15日至16日。2016年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱暫未公布,為方便大家備考,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義,希望對(duì)大家有幫助。

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  罌粟殼

  【性味】酸、澀,平。有毒。

  【功效】斂肺,澀腸,止痛。

  【用量用法】3~6g。止咳宜蜜炙用,止瀉、止痛宜醋炒用。

  【使用注意】本品酸澀收斂,故咳嗽與瀉痢初起者忌服。又有毒并易成癮,故不宜大量或久服。

  石榴皮

  【性味】酸、澀,溫。

  【功效】澀腸止瀉,止血、殺蟲(chóng)。

  【用量用法】3~9g。外用適量。

  【使用注意】本品收澀,(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義)所含石榴堿有毒,故用量不宜過(guò)大,瀉痢初期者忌服。

  小結(jié)

  五味子、烏梅,均味酸收澀而具斂肺、澀腸、生津之功,治肺虛久咳、久瀉久痢以及津傷口渴。其中,五味子酸溫滋潤(rùn)補(bǔ)斂,既善滋腎、斂肺、澀精,治肺腎兩虛之咳喘及正虛滑脫諸證;又善寧心安神,治陰血虛虧之心悸失眠等證。烏梅酸收性平,雖無(wú)補(bǔ)虛之功,但善生津止渴,且能安蛔,為治虛熱消渴、蛔厥腹痛之要藥;此外,炒炭止血,治婦女崩漏下血。

  五味子、五倍子均能斂肺澀腸、澀經(jīng)止汗。不同:五味子性溫,收斂補(bǔ)虛兼?zhèn)?,且能滋腎,又善寧心安神,生津。五倍子性寒,酸收降火并舉,無(wú)滋補(bǔ)之力;又能止血。

  赤石脂、石榴皮,均酸澀性溫,善澀腸止瀉,治療久瀉久痢。其中,赤石脂質(zhì)重下沉,內(nèi)服既長(zhǎng)于固下焦滑脫,又善止血,治虛寒下痢膿血及崩漏;外用收濕生肌斂瘡,治瘡瘍久不收口等。石榴皮則長(zhǎng)于收斂止瀉,又能殺蟲(chóng),治蟲(chóng)積腹痛。

  訶子、罌粟殼:酸澀性平,善斂肺澀腸。不同:訶子無(wú)毒,還能清肺下氣、利咽開(kāi)音,并兼行氣除脹。罌粟殼有毒,又善止痛。

  椿皮、赤石脂:澀腸止瀉、止血。椿皮性寒,兼苦味,又清熱燥濕,還能止帶,殺蟲(chóng),并治濕熱瀉痢,血熱崩漏便血等。赤石脂性溫,兼甘酸味,兼散寒,外用收濕斂瘡等。

  浮小麥、麻黃根、糯稻根:均善止虛汗,治氣虛自汗、陰虛盜汗,常相須為用。然,浮小麥性涼歸心,益氣除熱而止汗;麻黃根性平歸肺經(jīng),功專走表而收斂止汗;糯稻根性平偏涼,歸心肝經(jīng),善止汗退熱,兼益胃生津,既治自汗盜汗,又治虛熱不退、骨蒸潮熱。

  金櫻子、覆盆子、桑螵蛸均具有固精縮尿之功。不同:金櫻子功專固澀而不補(bǔ)虛;覆盆子、桑螵蛸則斂中有補(bǔ),均補(bǔ)腎助陽(yáng)。金櫻子還澀腸止瀉;覆盆子尚能補(bǔ)肝腎明目。

  桑螵蛸、海螵蛸,均味咸歸肝腎經(jīng),功能固精止帶,治腎虛遺精、滑精、帶下。其中桑螵蛸藥用昆蟲(chóng)卵鞘,補(bǔ)斂并舉;又能補(bǔ)腎助陽(yáng)。海螵蛸要用烏賊的內(nèi)殼,性微溫,功專收澀而力強(qiáng),且無(wú)補(bǔ)力;又能收斂止血,植酸止痛;外用還能收濕斂瘡,治濕瘡、濕疹及潰瘍多膿。

  山茱萸、覆盆子,既能補(bǔ)肝腎,助腎陽(yáng);又均善收澀而固精縮尿。然,山茱萸補(bǔ)收之力皆強(qiáng);覆盆子則補(bǔ)力較緩,又能明目,治肝腎虛虧之目暗不明。

  蓮子肉、芡實(shí),均甘澀性平,歸脾腎經(jīng),功能補(bǔ)脾止瀉、益腎固精,治脾虛久瀉、腎虛遺精、滑精、帶下等證。其中,蓮子補(bǔ)脾力較強(qiáng),既治脾虛泄瀉,又治脾虛食少;芡實(shí)則補(bǔ)脾力弱且能祛濕。此外,蓮子尚能養(yǎng)心安神,治虛煩、驚悸失眠。

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  肉豆蔻、白豆蔻,均辛溫歸脾胃經(jīng),功能溫中行氣,治脾胃寒濕氣滯之脘腹脹痛、食少嘔吐或泄瀉等。其中,肉豆蔻兼歸大腸經(jīng),溫中與固澀兼具,功偏中下二焦,又善澀腸止瀉,治虛寒久瀉不止;白豆蔻兼歸肺經(jīng),芳香化濕而無(wú)固澀之力,功偏中上二焦,又善化濕止嘔,胃寒嘔吐宜之。

  訶子、白果,均性平而斂肺,治久咳虛喘。但訶子兼能清肺利咽開(kāi)音,還能澀腸止瀉。白果兼能平喘化痰,治氣逆痰喘;還能除濕、收澀止帶(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供執(zhí)業(yè)藥師中藥學(xué)專業(yè)第22單元收澀藥2016復(fù)習(xí)講義)。

  例題:

  1、具有斂汗、除熱作用的藥物是

  A、白芍 B、五味子 C、浮小麥 D、麻黃根 E、酸棗仁

  答案:C

  解析:上述五者均能斂汗,但只有浮小麥兼有除熱作用。

  2、功能斂肺、降火、止血的藥物是

  A、五倍子 B、白果 C、罌粟殼 D、五味子 E、訶子

  解析:上述五者均能斂肺止咳,但只有五倍子降肺火、止血。

  3、既能治崩漏,又治濕瘡的是

  A、海螵蛸 B、赤石脂 C、五倍子 D、蓮子 E、桑螵蛸

  答案:ABC

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