2021年中醫(yī)助理醫(yī)師綜合筆試?？伎键c(diǎn)總結(jié)：方劑學(xué)瀉下劑

1.治法是指導(dǎo)遣藥組方的原則，方劑是體現(xiàn)和完成治法的主要手段。故云“方從法出，法隨證立”。

2.“以 法統(tǒng)方”包括“以法組方”、“以法遣方”、“以法類方”、“以法釋方”四個(gè)方面。

3.“下法”適用于胃腸有實(shí)邪阻結(jié)，大便不通，或泄瀉不爽，以及瘀血、結(jié)痰、積水腫脹等證。

4.方劑的組成方法有君臣佐使配伍、氣味配伍、升降開闔配伍等。

5.瀉下劑的適用范圍。里實(shí)熱證。

6.瀉下劑的注意事項(xiàng)。中病即止，防傷正氣，體弱，妊娠慎用。

7.里實(shí)證的病因不一，有因熱而結(jié)者，有因寒而結(jié)者，有因燥而結(jié)者，有因水而結(jié)者。

8.因燥結(jié)者，宜潤下;因水結(jié)者，宜逐水;邪實(shí)而正虛者，又當(dāng)攻補(bǔ)兼施。相應(yīng)地分為五類。

9.大承氣湯峻下熱結(jié)：大黃、厚樸、芒硝、枳實(shí)。主治陽明腑實(shí)證。熱結(jié)旁流，熱厥、痙病、發(fā)狂。臨證應(yīng)用本方，以痞、滿、燥、實(shí)四證及苔黃、脈實(shí)為主要依據(jù)。與小承氣湯、調(diào)味承氣湯鑒別。

10.十棗湯服用方法度其意，沖服藥末。平旦服。得快下利后，糜粥自養(yǎng)。每服0.5～1g，每日1次，以大棗l0枚煎湯送服，大棗為佐使藥并被命名。

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