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2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前沖刺第二單元A型題專練(4)

更新時(shí)間:2019-08-08 17:18:50 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽18收藏7

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摘要 距離2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試的時(shí)間已經(jīng)只剩下半個(gè)月了,考前針對(duì)性的練習(xí)可以讓考生對(duì)自己的優(yōu)劣更加了解,從而剛有效率的補(bǔ)強(qiáng)弱點(diǎn)、提升成績(jī)。環(huán)球網(wǎng)校小編為您整理了“2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前沖刺第二單元A型題專練(4)”,希望您能多加利用。與祝您考試成功。

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第二單元A型題

46.陽(yáng)明頭痛??蛇x用的引經(jīng)藥是

A.羌活、蔓荊子 B.羌活、川芎

C.葛根、白芷 D.柴胡、川芎

E.吳茱萸、藁本

答案:C

解析:根據(jù)頭痛部位的不同,參照經(jīng)絡(luò)循行部位選用適當(dāng)?shù)囊?jīng)藥,可提高療效。太陽(yáng)經(jīng)常用羌活、蔓荊子、川芎。陽(yáng)明經(jīng)常用葛根、白芷、知母。少陽(yáng)經(jīng)常用柴胡、黃芩、川芎。太陰經(jīng)常用蒼術(shù)。少陰經(jīng)常用杜仲、桑寄生、續(xù)斷。厥陰經(jīng)常用吳茱萸、藁本。,故選擇C。

47.“無(wú)痰不作眩”,出自的醫(yī)著是

A.《素問(wèn)·六元正紀(jì)大論》 B.《金匱要略》

C.《丹溪心法》 D.《景岳全書(shū)》

E.《醫(yī)學(xué)正傳》

答案:C

解析:朱丹溪在《丹溪心法》中提出“無(wú)痰不作眩”,倡導(dǎo)痰火致眩學(xué)說(shuō)。故選C。

48.中風(fēng)的病理基礎(chǔ)是

A.風(fēng)火痰瘀 B.氣血逆亂

C.心肝火旺 D.肝陽(yáng)上亢

E.肝腎陰虛

答案:A

解析:中風(fēng)的病理基礎(chǔ)是風(fēng)火痰瘀這些病理原因和產(chǎn)物,其余選項(xiàng)都是病因,不是病理因素。故選A。

49.患者平素眩暈,耳鳴。突然發(fā)生口舌歪斜,舌強(qiáng)語(yǔ)害。半身不遂,但其神志清楚,舌紅,脈弦滑。治療應(yīng)首選

A.大秦艽湯 B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

C.龍膽瀉肝湯 D.地黃飲子

E.蘇合香丸

答案:B

解析:肝陰不足,故平素眩暈,耳鳴;陰不制陽(yáng),相火內(nèi)動(dòng),虛風(fēng)內(nèi)生,故突然發(fā)生口舌歪斜,舌強(qiáng)語(yǔ)謇,半身不遂。神志清楚為風(fēng)中經(jīng)絡(luò)。證屬陰虛風(fēng)動(dòng),治宜滋陰潛陽(yáng),用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯,選B。大秦艽湯用于外風(fēng)。龍膽瀉肝湯用于肝經(jīng)濕熱。地黃飲子用于下元虛衰、痰濁上犯的痦痱證。蘇合香丸用于寒閉證。

50.與水腫關(guān)系最為密切的臟腑是

A.肺、脾、腎 B.肺、胃、腎

C.心、脾、腎 D.肝、脾、腎

E.心、肝、腎

答案:A

解析:水腫是由于肺失通調(diào),脾失轉(zhuǎn)輸,腎失開(kāi)合,膀胱氣化不利,導(dǎo)致體內(nèi)水液潴留,泛溢肌膚的一類病證。水腫與肺脾腎三臟關(guān)系最為密切,故選A。肺主通調(diào)水道,脾主運(yùn)化水液,腎主氣化,故水腫之病,以腎為本,以肺為標(biāo),以脾為制水之臟,故選A。心、肝、胃與水沒(méi)有直接關(guān)系,故排除B、C、D、E。

51.患者因皮膚瘡痍破潰而引發(fā)水腫,腫勢(shì)自顏面漸及全身,小便不利,惡風(fēng)發(fā)熱。咽紅,舌紅苔薄黃。脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選

A.越婢加術(shù)湯合桑白皮湯 B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

C.麻黃連翹赤小豆湯合五皮散 D.麻黃連翹赤小豆湯合豬苓湯

E.實(shí)脾飲合五味消毒飲

答案:B

解析:肺主皮毛,脾主肌肉,肌膚瘡痍濕毒內(nèi)歸肺脾,肺不能通調(diào)水道,脾不能運(yùn)化水濕,故水濕浸淫肌膚而致水腫,小便不利。治宜宣肺解毒,利濕消腫,用麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲。選B。風(fēng)水泛濫用越婢加術(shù)湯合桑白皮湯,濕熱壅盛腫勢(shì)嚴(yán)重用五皮散,陰虛有熱用豬苓湯,脾陽(yáng)虛衰用實(shí)脾飲。

52.患者因皮膚瘡瘍破潰而引發(fā)水腫,腫勢(shì)自顏面而漸及全身,發(fā)熱咽紅,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。其治法是

A.溫運(yùn)脾陽(yáng),以利水濕 B.健脾化濕,通陽(yáng)利水

C.宣肺解毒,利濕消腫 D.散風(fēng)清熱,宣肺利水

E.溫腎助陽(yáng),化氣行水

答案:C

解析:患者因皮膚瘡瘍破潰而引發(fā)水腫,腫勢(shì)自顏面而漸及全身,發(fā)熱咽紅,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù),此為濕毒浸淫證,應(yīng)“宣肺解毒,利濕消腫”,用“麻黃連翹赤小豆湯”。故選C。

53.尿血與血淋的鑒別,主要在于

A.尿色的深淺 B.尿量的多少

C.尿味的情況 D.有無(wú)尿痛

E.以上均非

答案:D

解析:尿血與血淋的鑒別,主要在于“有無(wú)尿痛”,有尿痛方為淋證,故選D。

54.治療石淋,應(yīng)首選

A.程氏萆薜分清飲 B.無(wú)比山藥丸

C.八正散 D.沉香散

E.石韋散

答案:E

解析:小便艱澀疼痛,為淋證。排尿中斷,腰腹絞痛難忍,為石淋主癥。如尿中排出砂石更能確診。病機(jī)是濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦。治宜清熱利濕,通淋排石。用石韋散,重在通淋排石。故選E。

55.患者小便熱澀刺痛,尿色深紅,夾有血塊,心煩,

舌苔黃,脈滑數(shù)。其治法是

A.清熱瀉火,利濕通淋 B.滋陰清熱,補(bǔ)虛止血

C.化瘀通淋,涼血止血 D.清熱通淋,涼血止血

E.清熱利濕,通淋排石

答案:D

解析:小便熱澀刺痛,尿色深紅,可診斷為血淋,應(yīng)“清熱通淋,涼血止血”,用小薊飲子。故選D。

56.患者,男,60歲。因發(fā)熱咳嗽,而出現(xiàn)小便不暢,點(diǎn)滴不爽,煩渴欲飲,呼吸急促,舌紅苔薄白,脈數(shù)。其病機(jī)是

A.腎元虧虛 B.濕熱蘊(yùn)結(jié)

C.脾氣不升 D.肺熱壅盛

E_氣機(jī)阻滯

答案:D

解析:肺熱壅盛,失于肅降,不能通調(diào)水道,下輸膀胱,故小便點(diǎn)滴不暢。肺熱上壅,故煩渴欲飲,咽干咳嗽,舌苔薄黃,脈數(shù)。

57.治療郁證日久,陰虛火旺者,應(yīng)首選

A.丹梔逍遙散 B.知柏地黃丸

C.天王補(bǔ)心丹 D.六味地黃丸

E.滋水清肝飲

答案:E

解析:丹梔逍遙散疏肝解郁,清肝瀉火,用于氣郁化火的郁證初期,排除A;知柏地黃丸滋陰降火,用于腎陰虛火旺證,排除B;天王補(bǔ)心丹滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)心安神,用于心陰虧虛的郁證,排除C;六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎,用于腎陰不足證,排除D;滋水清肝飲由六味地黃丸合丹梔逍遙散加減而成,滋養(yǎng)陰精,補(bǔ)益肝腎的作用更強(qiáng),適用于郁證日久,陰虛火旺之人,故選E。

58.患者,女,40歲。精神恍惚,心神不寧,多疑易驚。悲憂善哭,喜怒無(wú)常,舌質(zhì)淡,脈弦。其證候是

A.肝氣郁結(jié) B.痰氣郁結(jié)

C.心神失養(yǎng) D.心脾兩虛

E.心腎陰虛

答案:C

解析:五志過(guò)極,心氣耗傷,營(yíng)血不足,以致心神失養(yǎng),故見(jiàn)精神恍惚,心神不寧,心神惑亂,不能自主,故見(jiàn)悲憂善哭,時(shí)時(shí)欠伸。此病又名臟躁。治宜養(yǎng)心安神,故選擇C。

59.尿血與淋證的鑒別要點(diǎn)是

A.有無(wú)發(fā)熱 B.有無(wú)尿痛

C.有無(wú)腹痛 D.有無(wú)排尿困難

E.出血量的多少

答案:B

解析:尿血和血淋都見(jiàn)尿中有血,但伴尿痛的屬淋證,叫血淋。無(wú)尿痛的叫尿血。故選B。

60.患者便血紫暗,甚則黑色,腹部隱痛,喜熱飲,面色不華。神倦懶言,便溏,舌質(zhì)淡。脈細(xì)。治療應(yīng)首選

A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯 B.歸脾湯

C.黃土湯 D.無(wú)比山藥丸

E.黃芪建中湯

答案:C

解析:脾胃虛寒,中氣不足,脾失統(tǒng)攝,血溢腸中,故便血紫暗,甚則黑色,脾胃陽(yáng)虛,故腹部隱痛,喜熱飲,面色不華,神倦懶言,便溏,舌質(zhì)淡,脈細(xì)。治宜溫陽(yáng)健脾,養(yǎng)血止血。用黃土湯,選C。脾不統(tǒng)血用歸脾湯。腎氣不固用無(wú)比山藥丸。

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分享到: 編輯:謝曉英

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