每日一練：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格歷年試題（9月15日）

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1、某男，左足怕冷、疼痛、間歇性跛行年余。月余來(lái)足痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜止痛，夜間痛劇，不能入睡，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。應(yīng)診斷為( )

A.痹證

B.脫疽

C.糖尿病壞疽

D.閉塞性動(dòng)脈硬化癥

E.雷諾病(肢端動(dòng)脈痙攣癥)

【答案】B

【解析】脫疽的診斷：

一期(局部缺血期)臨床表現(xiàn)：

患肢末端發(fā)涼，怕冷，麻木，酸痛，間歇性跛行?；贾沙霈F(xiàn)輕度肌肉萎縮，皮膚干燥，皮溫稍低于健側(cè)，皮膚指壓試驗(yàn)可見(jiàn)充盈緩慢，足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，部分患者小腿可出現(xiàn)游走性紅硬條索(游走性血栓性淺靜脈炎)。

二期(營(yíng)養(yǎng)障礙期)：患肢發(fā)涼，怕冷，麻木，墜脹疼痛，間歇性跛行加重，并出現(xiàn)靜息痛。患肢肌肉明顯萎縮，皮膚干燥，汗毛脫落，趾甲增厚且生長(zhǎng)緩慢，皮膚蒼白或潮紅或紫紺，患側(cè)足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

2、屬神經(jīng)毒類的毒蛇是( )

A.蝰蛇

B.竹葉青蛇

C.尖吻蝮蛇

D.海蛇

E.眼鏡蛇

【答案】D

【解析】常見(jiàn)毒蛇種類：

目前已知我國(guó)的蛇類有219種，其中毒蛇50種，危害較大，能致人死亡的主要有10種。

(1)神經(jīng)毒者有銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇，血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇和烙鐵頭蛇。

(2)混合毒者有眼鏡蛇、眼鏡王蛇和蝮蛇。

3、按照中國(guó)九分法計(jì)算燒傷面積，雙上肢占( )

A.4.5%

B.9%

C.18%

D.36%

E.以上都不是

【答案】C

【解析】中國(guó)九分法：將全身體表面積分為11個(gè)9等份。成人頭、面、頸部為9%；雙上肢為2×9%；軀干前后包括外陰部為3×9%；雙下肢包括臀部為5×9%+1%=46%。

4、我國(guó)現(xiàn)存第一部產(chǎn)科專著是( )

A.《經(jīng)效產(chǎn)寶》

B.《濟(jì)陰綱目》

C.《婦人大全良方》

D.《胎產(chǎn)書(shū)》

E.《證治準(zhǔn)繩女科》

【答案】A

【解析】《經(jīng)效產(chǎn)寶》又稱《產(chǎn)寶》，為唐·昝殷所著。成書(shū)于公元853年。

該書(shū)主張妊娠期以養(yǎng)胎、保胎為要，治療上重視調(diào)理氣血、補(bǔ)益脾腎。本書(shū)是我國(guó)現(xiàn)存的第一部產(chǎn)科專著。

5、下列各項(xiàng)，不屬于子宮功能的是( )

A.產(chǎn)生月經(jīng)

B.排出月經(jīng)

C.孕育胎兒

D.分娩胎兒

E.抵御外邪

【答案】E

【解析】子宮的主要功能是產(chǎn)生、排出月經(jīng);孕育、分娩胎兒。另外還有排出余血濁液、分泌生理性帶下的功能。子宮的生理特點(diǎn)具有明顯的周期性、節(jié)律性。

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