2010中醫(yī)師《診斷學(xué)》考點(diǎn)：問診(2)

更新時(shí)間：2010-08-12 10:06:06 來源：|0

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　　(三)現(xiàn)病史：是病史的主體部分，包括疾病的發(fā)生、發(fā)展、演變和診治的全過程，必須認(rèn)真、詳細(xì)的詢問。

　　1、起病的情況及患病的時(shí)間，詢問患者的疾病是急起還是緩起，不同疾病起病方式不同，有的起病急驟，如腦栓塞、急性胃腸穿孔等。有的起病緩慢，如肺結(jié)核、腫瘤等?；疾〉臅r(shí)間是指起病到就診或入院的時(shí)間，根據(jù)病人的情況可用年、月、日、時(shí)、分鐘計(jì)算。

　　2、主要癥狀特點(diǎn)：包括主要癥狀出現(xiàn)的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和程度、緩解或加劇的因素。這些對于了解是何系統(tǒng)或器官的疾病及其病變的范圍和性質(zhì)有很大的幫助。例如消化性潰瘍，主要癥狀特點(diǎn)為上腹痛，其性質(zhì)為灼痛(或脹痛、隱痛)，可持續(xù)數(shù)日或數(shù)周，在數(shù)年中反復(fù)發(fā)作或緩解，秋末春初加重等特點(diǎn)。