2018年初級藥師考試精選模擬試題及答案解析（六）

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　　1.β受體阻斷藥誘發(fā)加重哮喘的原因是

　　A.促進(jìn)組胺釋放

　　B.阻斷β受體，支氣管平滑肌收縮

　　C.擬膽堿作用

　　D.抗組胺作用

　　E.抗膽堿作用

　　正確答案:B　解題思路：β受體阻斷藥可阻斷氣管平滑肌β受體，收縮支氣管平滑肌，增加呼吸道阻力。用藥后可誘發(fā)或加重支氣管哮喘，故選B。

　　2.以下有關(guān)"體育比賽興奮劑"的敘述中，不正確的是

　　A.指運動員禁用的藥物

　　B.以達(dá)到提高比賽成績目的的某些藥物

　　C.能起到增強(qiáng)或輔助增強(qiáng)控制能力作用

　　D.能起到增強(qiáng)或輔助增強(qiáng)自身體能作用

　　E.以達(dá)到提高比賽成績的某些生理.物質(zhì)

　　正確答案:E　解題思路："體育比賽興奮劑"是指運動員禁用的藥物，不是"以達(dá)到提高比賽成績目的的某些生理物質(zhì)"。

　　3.在下述藥物中，不適宜早晨服用的是

　　A.利尿藥

　　B.驅(qū)蟲藥

　　C.抗過敏藥

　　D.鹽類瀉藥

　　E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　正確答案:C　解題思路：抗過敏藥服用后容易困倦、瞌睡等，不適宜早晨服用。

　　4.有機(jī)磷酸酯類急性中毒時，可改善瞳孔縮小、呼吸困難、腺體分泌增多等癥狀的藥物是

　　A.碘解磷定

　　B.哌替啶

　　C.呋塞米

　　D.氨茶堿

　　E.阿托品

　　正確答案:E　解題思路：有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥急性中毒時引起毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。瞳孔縮小、呼吸困難、腺體分泌增多等癥狀為M樣癥狀，應(yīng)用M受體阻斷藥阿托品可改善癥狀。故選E。

　　5.目前，用于全身作用的栓劑主要是

　　A.陰道栓

　　B.尿道栓

　　C.耳道栓

　　D.鼻道栓

　　E.肛門栓

　　正確答案:E　解題思路：此題考查栓劑的治療作用。用于全身作用的栓劑是肛門栓，栓劑直腸給藥后的吸收途徑有兩條：①通過直腸上靜脈進(jìn)入肝，進(jìn)行代謝后再進(jìn)入大循環(huán);②通過直腸中、下靜脈和肛管靜脈，進(jìn)入下腔靜脈，繞過肝臟而進(jìn)入大循環(huán)。故本題答案應(yīng)選擇E。

　　6.新生兒的體液占其體重的

　　A.50%

　　B.60%

　　C.70%

　　D.80%

　　E.90%

　　正確答案:D　解題思路：人體體液的含量隨年齡而異，年齡愈小，體液占體重的百分比愈大，新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡兒童的體液分別占其體重的80%、70%和65%。

　　7.以下有關(guān)"藥物副作用"咨詢內(nèi)容的敘述中，最應(yīng)引起患者注意的是

　　A."服用紅霉素等使人胃部感到不適"

　　B."大多數(shù)可預(yù)見的副作用是短期的"

　　C."較小劑量不會產(chǎn)生所應(yīng)具有的功效"

　　D."服用抗組胺類藥物后人會昏昏欲睡"

　　E."服藥過程中會出現(xiàn)一些弱的副作用，按處方繼續(xù)用藥仍然是最重要的"

　　正確答案:E　解題思路：有關(guān)"藥物副作用"咨詢內(nèi)容中，最應(yīng)引起患者注意的是"服藥過程中會出現(xiàn)一些弱的副作用，按處方繼續(xù)用藥仍然是最重要的"。

　　8.大多數(shù)藥物通過生物膜的轉(zhuǎn)運方式是

　　A.主動轉(zhuǎn)運

　　B.被動轉(zhuǎn)運

　　C.易化擴(kuò)散

　　D.濾過

　　E.經(jīng)離子通道

　　正確答案:B　解題思路：本題重在考核藥物的膜轉(zhuǎn)運方式。大多數(shù)藥物通過生物膜的轉(zhuǎn)運方式是被動轉(zhuǎn)運。故正確答案為B。

　　9.下列藥物中，用于"四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染"的不是

　　A.鉍劑

　　B.抗生素

　　C.甲硝唑

　　D.抗酸藥

　　E.質(zhì)子泵抑制劑

　　正確答案:D　解題思路：抗酸藥不是"四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染"的藥物。

　　10.溶出度檢查方法有

　　A.薄膜過濾法

　　B.轉(zhuǎn)籃法

　　C.崩解儀法

　　D.循環(huán)法

　　E.凝膠法

　　正確答案:B　解題思路：溶出度檢查方法有：轉(zhuǎn)籃法、槳法、小杯法。

　　11.維生素C注射液中依地酸二鈉的作用是

　　A.抗氧劑

　　B.pH調(diào)節(jié)劑

　　C.金屬絡(luò)合劑

　　D.等滲調(diào)節(jié)劑

　　E.抑菌劑

　　正確答案:C　解題思路：此題考查維生素C注射液處方中各附加劑的作用。維生素C注射液屬不穩(wěn)定藥物注射液，極易氧化，故在制備過程中需采取抗氧化措施，包括加抗氧劑(NatiSO)，調(diào)節(jié)pH值至6.0～6.2，加金屬離子絡(luò)合劑(EDTA-2Na)，充惰性氣體(CO)。故本題答案應(yīng)選擇C。

　　12.細(xì)胞的基本功能不包括

　　A.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運

　　B.細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)

　　C.細(xì)胞膜的生物電現(xiàn)象

　　D.肌細(xì)胞的收縮

　　E.細(xì)胞的分泌功能

　　正確答案:E　解題思路：本題要點是細(xì)胞的基本功能。細(xì)胞的基本功能包括細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能、細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)功能、細(xì)胞膜的生物電現(xiàn)象及肌細(xì)胞的收縮功能。不包括細(xì)胞的分泌功能。

　　13.UDS是指

　　A.藥品協(xié)定處方

　　B.藥品單元調(diào)劑

　　C.藥品單位劑量系統(tǒng)

　　D.處方調(diào)劑系統(tǒng)

　　E.藥品調(diào)劑標(biāo)準(zhǔn)

　　正確答案:C　解題思路：UDS是藥品單位劑量系統(tǒng)的英文縮寫。

　　14.鹽酸二氫埃托啡是需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，僅限于在二級以上醫(yī)院內(nèi)使用，處方量為

　　A.一次用量

　　B.一次常用量

　　C.一次最小量

　　D.一次最大量

　　E.一日常用量

　　正確答案:B　解題思路：鹽酸二氫埃托啡處方量為一次常用量。

　　15.急性缺氧導(dǎo)致肺動脈壓力升高的主要機(jī)制是

　　A.右心輸出量增加

　　B.左心功能不全

　　C.肺血流量增加

　　D.肺小動脈收縮

　　E.肺小靜脈淤血

　　正確答案:D　解題思路：急性缺氧時，主要通過神經(jīng)反射，肺內(nèi)非肌性細(xì)胞釋放血管活性物質(zhì)和對肺血管平滑肌的直接作用，使肺小動脈痙攣收縮，而致肺動脈壓力升高。

　　16.中國藥典規(guī)定，凡檢查釋放度的制劑不再進(jìn)行

　　A.不溶性微粒檢查

　　B.熱原試驗

　　C.含量均勻度檢查

　　D.崩解時限檢查

　　E.重量差異檢查

　　正確答案:D　解題思路：凡檢查釋放度的制劑不再檢查崩解時限。

　　17.抗酸藥均產(chǎn)生暫時性代償性鹽酸分泌增多，不宜用于

　　A.腹瀉者

　　B.便秘者

　　C.腹瀉或便秘者

　　D.習(xí)慣性便秘者

　　E.習(xí)慣性腹瀉者

　　正確答案:D　解題思路：抗酸藥均產(chǎn)生暫時性代償性鹽酸分泌增多，不宜用于"習(xí)慣性便秘者"。

　　18.對小兒高熱性驚厥無效的藥是

　　A.苯巴比妥

　　B.地西泮

　　C.水合氯醛

　　D.戊巴比妥

　　E.苯妥英鈉

　　正確答案:E　解題思路：本題重在考核常見的抗驚厥藥。常見的抗驚厥藥物有巴比妥類、水合氯醛、地西泮、硫酸鎂(注射)等。故無效的藥物是E。

　　19.二氫黃酮類化合物的顏色一般是

　　A.紅色

　　B.淡紅色

　　C.黃色

　　D.無色

　　E.綠色

　　正確答案:D　解題思路：二氫黃酮類化合物的顏色是由于結(jié)構(gòu)中不存在交叉共軛體系，所以是無色。答案是D，其他均為干擾答案。

　　20.強(qiáng)心苷對心肌耗氧量的影響是

　　A.衰竭擴(kuò)大心臟耗氧增加

　　B.衰竭心臟耗氧減少

　　C.正常心臟耗氧減少

　　D.不影響正常心臟耗氧

　　E.不影響衰竭心臟耗氧

　　正確答案:B　解題思路：強(qiáng)心苷對心肌氧耗量的影響隨心功能狀態(tài)而異。對正常心臟因加強(qiáng)收縮性而增加氧耗量，對CHF患者，因心臟已肥厚，室壁張力也已提高，需有較多氧耗以維持較高的室壁張力。強(qiáng)心苷的正性肌力作用能使心體積縮小，室壁張力下降，乃使這部分氧耗降低，降低部分常超過收縮性增加所致的氧耗增加部分，因此總的氧耗有所降低。故選B。

　　21.強(qiáng)心苷對心肌耗氧量的描述正確的是

　　A.對正常和衰竭心臟的心肌耗氧量均無明顯影響

　　B.可增加正常和衰竭心臟的心肌耗氧量

　　C.可減少正常和衰竭心臟的心肌耗氧量

　　D.僅減少衰竭心臟的心肌耗氧量

　　E.僅減少正常人的心肌耗氧量

　　正確答案:D　解題思路：強(qiáng)心苷對心肌氧耗量的影響隨心功能狀態(tài)而異。對正常心臟因加強(qiáng)收縮性而增加氧耗量，對CHF患者，因心臟已肥厚，室壁張力也已提高，需有較多氧耗以維持較高的室壁張力。強(qiáng)心苷的正性肌力作用能使心體積縮小，室壁張力下降，乃使這部分氧耗降低;降低部分常超過收縮性增加所致的氧耗增加部分，因此總的氧耗有所降低。故選D。

　　22.在下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥組合中，作為抗感冒藥應(yīng)用于臨床的是

　　A.安乃近、對乙酰氨基酚、保泰松

　　B.阿司匹林、氨基比林、美洛昔康

　　C.阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬

　　D.阿司匹林、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸

　　E.吲哚美辛、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸

　　正確答案:D　解題思路：作為抗感冒藥，用于臨床的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥組合是阿司匹林、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸。

　　23.下列有關(guān)增加液體制劑溶解度的方法中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

　　A.制成鹽

　　B.膠團(tuán)增溶

　　C.加助溶劑

　　D.調(diào)溶液pH值

　　E.使用混合溶劑

　　正確答案:D　解題思路：此題重點考查增加藥物溶解度的方法。包括：制成鹽類;應(yīng)用混合溶媒;加入助溶劑;加入增溶劑。故本題答案應(yīng)選擇D。

　　24.以下有關(guān)"不明顯的藥物副作用"咨詢內(nèi)容的敘述中，最應(yīng)引起患者注意的是

　　A."地高辛引起眼部不適可能是中毒的信號"

　　B."不很明顯的副作用，有時也有潛在危害"

　　C."有些藥物引起頭陣痛、手指和腳趾刺痛"

　　D."腹瀉可預(yù)示病癥，持續(xù)3天以上應(yīng)立刻去看醫(yī)生"

　　E."無論什么情況，服藥后若出現(xiàn)眼部的病變，一定與醫(yī)生聯(lián)系"

　　正確答案:B　解題思路：有關(guān)"不明顯的藥物副作用"咨詢內(nèi)容中，最應(yīng)引起患者注意的是"不很明顯的副作用，有時也有潛在危害"。

　　25.以下所述"β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑適應(yīng)證"中，最正確的是

　　A.耐β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染

　　B.產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染

　　C.因產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶而耐藥的細(xì)菌感染

　　D.對β-內(nèi)酰胺類藥物耐藥的細(xì)菌感染

　　E.因產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶而對β-內(nèi)酰胺類藥物耐藥的細(xì)菌感染

　　正確答案:E　解題思路："β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑適應(yīng)證"是因產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶而對β-內(nèi)酰胺類藥物耐藥的細(xì)菌感染。

　　26.氯丙嗪臨床主要用于

　　A.抗精神病、鎮(zhèn)吐、人工冬眠

　　B.鎮(zhèn)吐、人工冬眠、抗抑郁

　　C.退熱、防暈、抗精神病

　　D.退熱、抗精神病及帕金森病

　　E.低血壓性休克、鎮(zhèn)吐、抗精神病

　　正確答案:A　解題思路：本題重在考核氯丙嗪的臨床應(yīng)用。氯丙嗪用于精神分裂癥、嘔吐和頑固性呃逆、低溫麻醉與人工冬眠，但對藥物和疾病引起的嘔吐有效，對暈動癥引起的嘔吐無效。故正確的用途是A。

　　27.以下選項中不屬于異煙肼的優(yōu)點的是

　　A.無肝毒性

　　B.對結(jié)核桿菌選擇性高

　　C.穿透力強(qiáng)

　　D.可作用于被吞噬的結(jié)核桿菌

　　E.抗菌力強(qiáng)

　　正確答案:A　解題思路：異煙肼穿透力強(qiáng)，可滲入結(jié)核病灶中，也易透入細(xì)胞，作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。對結(jié)核分枝桿菌有高度選擇性，抗菌力強(qiáng)。可致暫時性轉(zhuǎn)氨酶值升高，用藥時應(yīng)定期檢查肝功能。故選A。

　　28.15gA物質(zhì)與20gB物質(zhì)(CRH值分別為78%和60%)，按Elder假說計算，兩者混合物的CRH值為

　　A.26.2%

　　B.38%

　　C.46.8%

　　D.52.5%

　　E.66%

　　正確答案:C　解題思路：此題考查幾種水溶性藥物混合后，其吸濕性有如下特點："混合物的CRH約等于各藥物CRH的乘積，即CRH≈CRH×CRH，而與各組分的比例無關(guān)"，此即所謂E1der假說。故答案應(yīng)選擇為C。

　　29.下列作腸溶包衣材料的物料不正確的是

　　A.丙烯酸樹脂Ⅱ號

　　B.聚乙烯醇酯酞酸酯

　　C.羥丙基甲基纖維素酞酸酯

　　D.羥丙基甲基纖維素

　　E.丙烯酸樹脂Ⅲ號

　　正確答案:D　解題思路：此題重點考查常用的腸溶薄膜包衣材料。薄膜包衣材料腸溶型是指在胃酸條件下不溶、到腸液環(huán)境下才開始溶解的高分子薄膜衣材料，包括醋酸纖維素酞酸酯(CAP)、羥丙基甲基纖維素酞酸酯(HPM-CP)、聚乙烯醇酯酞酸酯(PVAP)、苯乙烯馬來酸共聚物、丙烯酸樹脂Ⅰ號、Ⅱ號、Ⅲ號。故答案應(yīng)選擇D。

　　30.以下有關(guān)"影響胎盤藥物轉(zhuǎn)運的因素"的敘述中，不正確的是

　　A.藥物脂溶性

　　B.藥物分子大小

　　C.胎盤的發(fā)育程度

　　D.藥物在母體的藥效學(xué)

　　E.胎盤的藥物的代謝酶

　　正確答案:D　解題思路："藥物在母體的藥效學(xué)"不是"影響胎盤藥物轉(zhuǎn)運的因素"。

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