2013年自考醫(yī)學(xué)心理學(xué)復(fù)習(xí)要點（25）

更新時間：2013-08-29 10:37:12 來源：|0

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摘要自考醫(yī)學(xué)心理學(xué)復(fù)習(xí)要點

　　十七、慢性患者的心理護理;

　　1. 慢性病的特點：

　　l 由于慢性病會產(chǎn)生各種嚴重的后果，病人在患病之初，往往不肯接受患了慢性病的事實，不愿意接受正規(guī)治療

　　l 隨著病情的遷延變化，患者的心情也會起伏波動。

　　2. 慢性病的護理：

　　l 為患者提供良好的治療環(huán)境，盡可能減少環(huán)境中的不良刺激

　　l 根據(jù)患者的情況不同，組織患者進行各種文體活動，不要讓患者有太多的空閑時間來反復(fù)思考自己的病情。

　　l 當(dāng)病情有所好轉(zhuǎn)時，要及時肯定成績，鼓勵口才樹立信心。

　　l 對于病情反復(fù)而失去信心的患者，需要加強護理，多安慰，鼓勵，可以請患有相同疾病的人多加勸解。同時要注意監(jiān)護，防止意外事件的發(fā)生。

　　l 要指導(dǎo)家屬增加對患者的心理支持，讓患者感受到家庭的溫暖，增強信心。

　　l 患者角色行為強化在慢性病中比較常見。要鼓勵患者參與適當(dāng)?shù)幕顒樱瑸橐院蠡謴?fù)工作和社會生活做好準備。

　　十八、手術(shù)前后病人的心理護理：

　　1. 手術(shù)無論大小，都可能使患者感覺焦慮和緊張，術(shù)后的疼痛也是患者擔(dān)憂的一個重要因素。

　　2. 手術(shù)前的心理護理，由權(quán)威醫(yī)生和護士向患者講解手術(shù)的重要性，手術(shù)過程，并對患者的疑問進行耐心、詳細的解答：

　　l 對手術(shù)的安全性要做肯定地保證

　　l 可以向患者介紹主刀醫(yī)生的情況，樹立手術(shù)醫(yī)生的威信

　　l 可以請接受過該手術(shù)的介紹經(jīng)驗，增加患者信心

　　l 向患者說明術(shù)后可能遇到的問題并指導(dǎo)患者認真進行術(shù)前準備訓(xùn)練

　　l 在術(shù)前向患者說明食品的用途、對患者功能的影響以及患者適應(yīng)儀器的方法。

　　l 手術(shù)室應(yīng)當(dāng)整潔，手術(shù)器械應(yīng)當(dāng)遮蔽。

　　l 醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)和藹，親切，給患者以安全感。

　　3. 手術(shù)后的心理護理：

　　l 當(dāng)患者從手術(shù)室回到病房或從麻醉中醒來后，醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)及時告知患者手術(shù)進行順利，效果很理想，達到了預(yù)期的目的。

　　l 緩解疼痛是護理工作的重要內(nèi)容。

　　l 醫(yī)護人員要向患者講解正?；顒拥闹匾裕膭詈捅O(jiān)督患者按照術(shù)前訓(xùn)練的方法及時活動。

　　l 對術(shù)后出現(xiàn)在的身體殘缺或機能障礙的患者，應(yīng)當(dāng)加強心理護理。

　　十九、傳染患者的心理護理：

　　1. 由于疾病的傳染性，傳染病患者往往被其他人回避，患者明顯感到被人疏遠、拒絕。傳染病患者在遭受病痛的同時，還要忍受他人的回避和疏遠，心理壓力要大于普通的慢性病患者。另外，為了避免疾病的傳播和蔓延，傳染病患者需要隔離治療?；颊弑粍儕Z了交往的機會，失去了社會系統(tǒng)的支持，心理也會產(chǎn)生巨大的變化。他們感到自卑、孤獨、憤怒、悔恨，有時會因此而遷怒于他人，易激惹，愛挑剔。

　　2. 醫(yī)護人員應(yīng)該當(dāng)理解患者的心理活動和情緒變化。針對具體情況講解傳染病的相關(guān)知識，幫助患者適應(yīng)這種暫時隔離的生活。

　　3. 醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)理解向患者家屬講解傳染病的傳播的途徑和預(yù)防傳播的方法，鼓勵家屬經(jīng)?？赐颊?，減少其孤獨感。

　　4. 醫(yī)護人員在保護好自己的前提下，應(yīng)當(dāng)勇于和患者接觸。過分防護，會增加患者的自卑感，不利于良好的醫(yī)患關(guān)系的建立。

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