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2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試重難點(diǎn)突破試題(四)

更新時(shí)間:2016-09-08 10:46:39 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽202收藏40

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摘要   距離2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試考試時(shí)間還有十幾天。為幫助大家順利備考沖刺,環(huán)球網(wǎng)校提供2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試重難點(diǎn)突破試題(四),希望能幫助考生順利通過2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試

  距離2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試考試時(shí)間還有十幾天。為幫助大家順利備考沖刺,環(huán)球網(wǎng)校提供“2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試重難點(diǎn)突破試題(四)”,希望能幫助考生順利通過2016年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。更多內(nèi)容敬請(qǐng)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試頻道,我們會(huì)竭誠提供更多有價(jià)值的考試動(dòng)態(tài)及復(fù)習(xí)資料。

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  1. 慢性支氣管炎與咳嗽變異型哮喘鑒別診斷可做

  A. 血常規(guī)

  B. X線片

  C. 痰液檢查

  D. 血?dú)夥治?/p>

  E. 支氣管激發(fā)試驗(yàn)

  答案:E

  2. 慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是

  A. 氣短

  B. 咳嗽

  C. 咳痰

  D. 喘息

  E. 咯血

  答案:A

  解析:氣短是COPD的標(biāo)志性癥狀。早期在勞累時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重,以致在日常活動(dòng)甚至休息時(shí)也感到氣短。

  3. 靜脈給藥主要應(yīng)用于重、危癥哮喘的藥物是

  A. 沙丁胺醇

  B. 氨茶堿

  C. 特布他林

  D. 色苷酸鈉

  E. 異丙托溴胺

  答案:B

  解析:茶堿類是目前治療哮喘的有效藥物,口服給藥可用于控制夜間哮喘,用于輕、中度哮喘,靜脈給藥主要應(yīng)用于重、危癥哮喘。

  5. 慢性肺源性心臟病最常見的病因是

  A. COPD

  B. 肺氣腫

  C. 細(xì)菌性肺炎

  D. 支氣管炎

  E. 上呼吸道感染

  答案:A

  6. 缺氧患者最典型的癥狀是

  A. 紫紺

  B. 興奮

  C. 呼吸困難

  D. 頭痛

  E. 心率加快

  答案:C

  7. 對(duì)ARDS治療最重要的措施是

  A. 吸氧

  B. 治療基礎(chǔ)病

  C. 應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

  D. 呼氣末正壓通氣

  E. 維持水、電解質(zhì)平衡

  答案:D

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  8. 右心衰竭的特征性表現(xiàn)是

  A. 絀脈

  B. 呼吸困難

  C. 肝頸靜脈反流征陽性

  D. 咳嗽

  E. 心臟雜音

  答案:C

  解析:頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)、充盈、怒張是右心衰時(shí)的主要體征,肝頸靜脈反流征陽性更具有特征性。

  9. 確診消化性潰瘍首選的檢查是

  A. 活檢

  B. X線檢查

  C. HP檢測(cè)

  D. 胃鏡

  E. 胃液分析

  答案:D

  10. 結(jié)核性腹膜炎治療的關(guān)鍵是

  A. 抗結(jié)核化學(xué)藥物治療

  B. 手術(shù)治療

  C. 放腹水

  D. 激素治療

  E. 充足的休息

  答案:A

  解析:結(jié)核性腹膜炎治療的關(guān)鍵是及早給予合理、足夠療程的抗結(jié)核化學(xué)藥物治療,以達(dá)到早日康復(fù)、避免復(fù)發(fā)和防止并發(fā)癥的目的。

  11. 若卵子未受精,黃體開始退化是在排卵后

  A. 4~5日

  B. 7~8日

  C. 9~10日

  D. 11~12日

  E. 15~16日

  答案:C

  12. 正常妊娠38周時(shí),羊水量約為

  A. 400ml

  B. 800ml

  C. 300ml

  D. 500ml

  E. 1000ml

  答案:E

  解析:羊水量:妊娠8周5~10ml,妊娠10周約為30ml,妊娠20周約為400ml,妊娠38周約

  1000ml,此后羊水量逐漸減少。妊娠40周羊水量約800ml。過期妊娠羊水量明顯減少,可減少至300ml以下。

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  13. 孕婦膳食中缺乏哪種微量元素,會(huì)引起胎兒原發(fā)性心肌炎和孕婦圍生期心肌炎

  A. 鈣

  B. 鐵

  C. 硒

  D. 鋅

  E. 碘

  答案:C

  14. 確定早孕最可靠的檢查是

  A. B超檢查

  B. 尿妊娠試驗(yàn)

  C. 測(cè)定尿中孕二醇值

  D. 黃體酮試驗(yàn)

  E. 陰道脫落細(xì)胞檢查

  答案:A

  解析:B超檢查診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確,在停經(jīng)4~5周時(shí),宮腔內(nèi)可見到圓形或橢圓形妊娠囊。

  15. 為避免早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征,下列哪項(xiàng)措施正確

  A. 分娩前孕婦注射地塞米松5mg,1次/天,連用3日

  B. 緊急時(shí)羊膜腔內(nèi)注入地塞米松10mg

  C. 出生后立即給新生兒肌注地塞米松10mg

  D. 出生后立即給予新生兒呼吸興奮劑

  E. 出生后立即給予新生兒氣管插管、吸氧

  答案:B

  解析:預(yù)防早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征,可在分娩前7日內(nèi)孕婦肌注地塞米松6mg,每12小時(shí)一次,共4次;或倍他米松12mg靜脈滴注,每12小時(shí)一次,共2次;緊急時(shí),可經(jīng)靜脈或羊膜腔內(nèi)注入地塞米松10mg。

  16. 治療子癇首選藥物是

  A. 降壓藥

  B. 強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥

  C. 解痙藥

  D. 利尿藥

  E. 擴(kuò)容藥

  答案:C

  解析:妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈的持續(xù)痙攣,所以首先應(yīng)該解除痙攣,應(yīng)用解痙藥。

  17. 輸卵管妊娠受精卵最易著床的部位是

  A. 壺腹部與峽部連接部

  B. 傘部

  C. 峽部

  D. 間質(zhì)部

  E. 壺腹部

  答案:E

  18. 胎兒酸中毒時(shí),胎兒頭皮血PH

  A. 小于7.20

  B. 7.20~7.24

  C. 7.25~7.29

  D. 7.30~7.34

  E. 7.35~7.39

  答案:A

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  19. 心臟病孕婦心衰容易發(fā)生在

  A. 妊娠36~37周

  B. 妊娠32~34周

  C. 娠娠28~30周

  D. 妊娠24~26周

  E. 妊娠22~24周

  答案:B

  20. 關(guān)于遺傳篩查的手段錯(cuò)誤的是

  A. 羊水檢查

  B. 羊膜腔胎兒造影

  C. 胎兒鏡檢查

  D. NST試驗(yàn)

  E. 絨毛活檢

  答案:D

  21. 初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后,宮頸不再擴(kuò)張超過

  A. 1小時(shí)

  B. 1.5小時(shí)

  C. 2小時(shí)

  D. 2.5小時(shí)

  E. 3小時(shí)

  答案:C

  解析:進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上,稱為活躍期停滯。

  22. 卵巢良性囊性畸胎瘤最常見的并發(fā)癥是

  A. 蒂扭轉(zhuǎn)

  B. 破裂

  C. 感染

  D. 出血

  E. 惡變

  答案:A

  23. 小兒2歲時(shí)頭圍正常約

  A. 46cm

  B. 47cm

  C. 48cm

  D. 49cm

  E. 52cm

  答案:C

  24. 小兒能無意識(shí)的發(fā)"爸爸"、"媽媽"等復(fù)音,是在

  A. 5個(gè)月

  B. 7個(gè)月

  C. 9個(gè)月

  D. 8個(gè)月

  E. 1歲

  答案:B

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  25. 兒童按計(jì)劃免疫程序6歲時(shí)應(yīng)該接種的疫苗是

  A. 百白破

  B. 乙肝

  C. 流腦

  D. 乙腦

  E. 卡介苗

  答案:A

  26. 苯丙酮尿癥是由于患兒肝臟缺乏

  A. 苯乙酸

  B. 苯丙氨酸羥化酶

  C. 氨基轉(zhuǎn)移酶

  D. 苯丙酮酸

  E. 5-羥色胺

  答案:B

  27. 麻疹的潛伏期大多為

  A. 2~3天

  B. 1~2天

  C. 3~5天

  D. 6~18天

  E. 4~6天

  答案:D

  解析:麻疹的潛伏期大多為6~18天(平均10天左右),潛伏期末可有低熱、全身不適。

  28. 小兒腹瀉可導(dǎo)致

  A. 代謝性酸中毒

  B. 代謝性堿中毒

  C. 呼吸性酸中毒

  D. 高鉀血癥

  E. 混合性酸中毒

  答案:A

  29. 急性腎小球腎炎患兒早期突然出現(xiàn)驚厥、昏迷,應(yīng)首先考慮

  A. 高熱驚厥

  B. 高血壓腦病

  C. 低血糖

  D. 低鈣驚厥

  E. 嚴(yán)重循環(huán)充血

  答案:B

  30. 小兒生理性貧血發(fā)生在

  A. 6~8個(gè)月時(shí)

  B. 8~10個(gè)月時(shí)

  C. 2~3個(gè)月時(shí)

  D. 4~6個(gè)月時(shí)

  E. 10~12個(gè)月時(shí)

  答案:C

  31. 為促進(jìn)鐵的吸收,服用鐵劑時(shí)應(yīng)

  A. 與牛奶同服

  B. 與果汁同服

  C. 與茶同服

  D. 與咖啡同服

  E. 與抗酸藥同服

  答案:B

  解析:服用鐵劑時(shí)同時(shí)服用維生素C,可增加鐵的吸收。牛奶、茶、咖啡及抗酸藥等與鐵劑同服均可影響鐵的吸收。

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  32. 下列關(guān)于營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血實(shí)驗(yàn)室檢查的描述,錯(cuò)誤的是

  A. 紅細(xì)胞出現(xiàn)巨幼變

  B. 中性粒細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)空泡形成

  C. 紅細(xì)胞系增生

  D. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多

  E. 血小板計(jì)數(shù)減少

  答案:D

  33. 可確診化膿性腦膜炎的檢查是

  A. 腦脊液檢查

  B. 血常規(guī)

  C. 骨髓象

  D. 血培養(yǎng)

  E. 腦電圖

  答案:A

  34. 以下不符合先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn)是

  A. 智力發(fā)育低下

  B. 表情呆板、淡漠

  C. 頭大、頸短

  D. 患兒身材矮小

  E. 通貫手

  答案:E

  35. 唯一能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)的免疫球蛋白是

  A. IgA

  B. IgG

  C. IgM

  D. IgD

  E. IgE

  答案:B

  36. 休克病人血容量基本補(bǔ)足后,尿量仍少于20ml/h,尿比重低,此時(shí)應(yīng)考慮

  A. 心功能不全

  B. 急性腎功能衰竭

  C. 抗利尿激素分泌過多

  D. 代謝性酸中毒

  E. 低滲性脫水

  答案:B

  37. 代謝性堿中毒常伴有

  A. 低鉀血癥

  B. 低鎂血癥

  C. 高鉀血癥

  D. 低鈉血癥

  E. 高鈉血癥

  答案:A

  38. 最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥是

  A. 過敏反應(yīng)

  B. 發(fā)熱反應(yīng)

  C. 溶血反應(yīng)

  D. 細(xì)菌感染反應(yīng)

  E. 肺水腫

  答案:C

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  39. 利多卡因用于表面麻醉時(shí),成人一次限量為

  A. 100mg

  B. 400mg

  C. 200mg

  D. 150mg

  E. 250mg

  答案:A

  解析:利多卡因最適用于神經(jīng)阻滯和硬膜外阻滯。成人一次限量表面麻醉為100mg,局部浸潤麻醉和神經(jīng)阻滯為400mg。

  40. 成人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為

  A. 50~60次/分

  B. 60~80次/分

  C. 80~100次/分

  D. 100~120次/分

  E. 120~140次/分

  答案:C

  41. 胸外心臟接壓的部位是

  A. 心前區(qū)

  B. 胸骨下1/2處

  C. 胸骨中、上1/3交界處

  D. 胸骨角

  E. 胸骨左側(cè)第四肋間

  答案:B

  42. 面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"癤的危險(xiǎn)性在于

  A. 容易引起眼球感染

  B. 容易形成癰

  C. 進(jìn)入上頜竇

  D. 抗生素治療無效

  E. 引起海綿狀靜脈竇炎

  答案:E

  43. 治療燒傷休克的主要措施是

  A. 止痛

  B. 補(bǔ)液

  C. 吸氧

  D. 抗感染

  E. 正確處理創(chuàng)面

  答案:B

  44. 診斷惡性腫瘤的最重要依據(jù)是

  A. 免疫學(xué)檢查

  B. 病理學(xué)檢查

  C. 超聲波檢查

  D. 放射性核素掃描

  E. 計(jì)算機(jī)X線斷層掃描

  答案:B

  45. 顱內(nèi)壓增高的"三主征"是

  A. 頸項(xiàng)強(qiáng)直、猝倒、嘔吐

  B. 頭暈、頭痛、抽搐發(fā)作

  C. 頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙

  D. 頭暈、猝倒、視神經(jīng)乳頭水腫

  E. 頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

  答案:E

  46. 慢性胃潰瘍最常見的合并癥是

  A. 出血

  B. 穿孔

  C. 幽門梗阻

  D. 癌變

  E. 粘連

  答案:A

  解析:慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血,其次為穿孔、幽門梗阻及癌變,粘連者罕見。

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  47. 腦疝搶救措施首先是

  A. 吸氧

  B. 明確腦疝的原因

  C. 脫水降顱壓

  D. 向家屬交待清楚

  E. 手術(shù)切除病灶

  答案:C

  解析:降低顱內(nèi)壓是緩解腦疝的臨時(shí)急救措施,盡快去除顱內(nèi)病灶是解決腦疝的根本辦法。

  48. 發(fā)現(xiàn)顱骨線形骨折時(shí),應(yīng)特別注意

  A. 常合并骨膜下血腫

  B. 常合并硬膜下血腫

  C. 常合并對(duì)沖部位血腫

  D. 常合并嚴(yán)重腦挫裂傷

  E. 骨折線通過腦膜血管溝或靜脈竇時(shí)硬腦膜外血腫的發(fā)生

  答案:E

  49. 最常見的顱內(nèi)腫瘤是

  A. 腦膜瘤

  B. 垂體腺瘤

  C. 神經(jīng)膠質(zhì)瘤

  D. 神經(jīng)鞘瘤或神經(jīng)纖維瘤

  E. 血管瘤

  答案:C

  解析:神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤是來源于神經(jīng)上皮的腫瘤,是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤,約占全部顱內(nèi)腫瘤的40%~50%。

  50. 甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)后危象的主要原因是

  A. 術(shù)后出血

  B. 感染

  C. 精神緊張

  D. 術(shù)前準(zhǔn)備不充分

  E. 術(shù)中補(bǔ)液不夠

  答案:D

  解析:甲狀腺危象是甲亢的嚴(yán)重合并癥,危象發(fā)生與術(shù)前準(zhǔn)備不夠、甲亢癥狀未能很好控制及術(shù)后應(yīng)激有關(guān)。

  51. 乳腺癌最早的臨床表現(xiàn)為

  A. 乳頭內(nèi)陷

  B. 無痛、單發(fā)的乳房內(nèi)小腫塊,質(zhì)硬

  C. 乳腺疼痛

  D. 乳房橘皮樣外觀

  E. 乳房紅腫

  答案:B

  解析:乳腺癌的早期表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊,常是病人無意中發(fā)現(xiàn)而就醫(yī)的主要癥狀。

  52. 正常成年人安靜時(shí),通氣/血流比值的正常值是

  A. 0.48

  B. 0.64

  C. 0.84

  D. 8.4

  E. 0.58

  答案:C

  53. 張力性氣胸,患者呼吸困難,最重要的治療措施是

  A. 吸氧

  B. 呼吸機(jī)輔助

  C. 立即安放閉式引流管

  D. 開胸手術(shù)

  E. 胸腔穿刺抽氣

  答案:E

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  54. 下列哪一型肺癌發(fā)病率最高

  A. 鱗癌

  B. 腺癌

  C. 小細(xì)胞癌

  D. 大細(xì)胞癌

  E. 混合型肺癌

  答案:A

  55. 食管癌最常見的發(fā)生部位是

  A. 頸部食管

  B. 胸部上段食管

  C. 胸部中段食管

  D. 胸部下段食管

  E. 腹部食管

  答案:C

  解析:食管癌以胸中段食管癌較多見,下段次之,上段較少。

  56. 鑒別腹股溝斜疝或直疝最有意義的體征是

  A. 疝塊形狀

  B. 疝塊是否進(jìn)入陰囊

  C. 回納疝塊壓住內(nèi)環(huán),增加腹壓是否脫出

  D. 是否易嵌頓

  E. 單側(cè)或雙側(cè)

  答案:C

  57. 腹部外傷并發(fā)出血性休克,主要的處理原則是

  A. 快速補(bǔ)充液體

  B. 給予大量鎮(zhèn)靜藥物

  C. 主要以輸血補(bǔ)足血容量

  D. 應(yīng)用大量抗生素控制感染

  E. 積極治療休克的同時(shí)手術(shù)探查止血

  答案:E

  58. 極低出生體重兒是指出生1小時(shí)內(nèi)的體重小于

  A. 2500g

  B. 1500g

  C. 1000g

  D. 2000g

  E. 4000g

  答案:B

  59. 下列不屬于新生兒膽紅素腦病四聯(lián)征的是

  A. 手足徐動(dòng)

  B. 眼球運(yùn)動(dòng)障礙

  C. 聽覺障礙

  D. 牙釉質(zhì)發(fā)育不良

  E. 角弓反張

  答案:E

  60. 妊娠期發(fā)生凝血功能障礙最常見的原因是

  A. 產(chǎn)傷

  B. 胎盤早剝

  C. 前置胎盤

  D. 羊水栓塞

  E. 多胎妊娠

  答案:B

  解析:胎盤早剝是妊娠期發(fā)生DIC最常見原因,伴有死胎時(shí)約1/3患者可發(fā)生。

  61. 先兆子宮破裂的處理措施是

  A. 使用鎮(zhèn)靜劑

  B. 抑制子宮收縮

  C. 抑制子宮收縮,立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

  D. 輸液

  E. 吸氧

  答案:C

  解析:先兆子宮破裂應(yīng)立即抑制子宮收縮:肌注哌替啶100mg,或靜脈全身麻醉。立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。

  63. 下列不屬于肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥的是

  A. 感染性休克

  B. 胸膜炎

  C. 心包炎

  D. 膿胸

  E. DIC

  答案:E

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  64. 糖尿病或慢性腎臟病合并高血壓患者,血壓應(yīng)控制在小于

  A. 130/80mmHg

  B. 140/90mmHg

  C. 130/90mmHg

  D. 145/90mmHg

  E. 120/80mmHg

  答案:A

  65. 心肌梗死的臨床表現(xiàn)不包括

  A. 疼痛

  B. 常有煩躁不安、出汗、恐懼

  C. 發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高

  D. 可伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛

  E. 血壓升高

  答案:E

  解析:心肌梗死疼痛時(shí)可有血壓下降。

  66. 感染性心內(nèi)膜炎的最常見癥狀是

  A. 胸痛

  B. 發(fā)熱

  C. 心臟雜音

  D. 指甲下線狀出血

  E. Roth斑

  答案:B

  67. 食管癌轉(zhuǎn)移的主要方式是

  A. 直接擴(kuò)散

  B. 淋巴轉(zhuǎn)移

  C. 血行轉(zhuǎn)移

  D. 種植轉(zhuǎn)移

  E. 直接浸潤

  答案:B

  68. 在肝硬化腹水的治療中下列哪項(xiàng)不宜采用

  A. 低鹽飲食

  B. 滴注水解蛋白、血漿

  C. 聯(lián)合應(yīng)用利尿劑

  D. 自體腹水濃縮回輸

  E. 反復(fù)大量放腹水

  答案:E

  69. 鏈球菌感染后急性腎小球腎炎活動(dòng)期治療措施主要是

  A. 激素治療

  B. 非甾體類抗炎藥

  C. 抗凝治療

  D. 控制感染、對(duì)癥治療

  E. 透析治療

  答案:D

  70. 下列關(guān)于閉合性氣胸的描述,錯(cuò)誤的是

  A. 縱隔向健側(cè)移位

  B. 體檢可見傷側(cè)胸壁飽滿

  C. 氣管向健側(cè)移位

  D. 傷側(cè)胸部叩診呈鼓音

  E. 胸內(nèi)壓高于大氣壓

  答案:E

  解析:閉合性氣胸的胸內(nèi)壓低于大氣壓。

  71. 治療慢性膿胸時(shí),為了最大限度地恢復(fù)肺功能需做

  A. 改進(jìn)引流術(shù)

  B. 胸膜纖維板剝除術(shù)

  C. 胸廓成形術(shù)

  D. 胸膜肺切除術(shù)

  E. 閉式引流術(shù)

  答案:B

  解析:慢性膿胸的特征是臟、壁胸膜纖維性增厚,嚴(yán)重影響呼吸功能。胸膜纖維板剝除術(shù)最大限度地恢復(fù)肺功能,是治療慢性膿胸的主要原則之一。

  72. 中心靜脈壓正常,血壓低是由于

  A. 心功能不全或血容量不足

  B. 血容量嚴(yán)重不足

  C. 容量血管過度收縮

  D. 血容量相對(duì)過多

  E. 血容量相對(duì)不足

  答案:A

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  73. 胰腺手術(shù)后膠管引流應(yīng)維持幾天以上

  A. 5

  B. 7

  C. 4~6

  D. 10

  E. 14

  答案:D

  解析:各類胰腺手術(shù)后,腹內(nèi)均應(yīng)留置引流物,因?yàn)樾g(shù)后并發(fā)胰瘺的可能性很大。引流物不僅要引流通暢,還不能過早取出。煙卷引流可在數(shù)日后拔除,膠管引流則應(yīng)維持10天以上,因?yàn)橛行┮券浺?周以后才逐漸表現(xiàn)出來。

  74. 胃潰瘍多發(fā)生在

  A. 胃大彎

  B. 胃小彎

  C. 胃竇部

  D. 胃體

  E. 胃底

  答案:B

  解析:胃潰瘍多發(fā)生在胃小彎,以胃角最多見,胃竇部與胃體也可見。

  75. 進(jìn)展期胃癌最常見的臨床癥狀是

  A. 惡心、嘔吐

  B. 進(jìn)行性吞咽困難

  C. 腹水

  D. 食欲下降

  E. 疼痛、體重減輕

  答案:E

  76. 高位腸梗阻時(shí)嘔吐頻繁,吐出物為

  A. 胃及十二指腸內(nèi)容物

  B. 腸內(nèi)容物

  C. 血性物

  D. 胃內(nèi)容物

  E. 糞樣

  答案:A

  77. 闌尾管腔阻塞的最常見原因是

  A. 糞石

  B. 蛔蟲

  C. 淋巴濾泡的明顯增生

  D. 腫瘤

  E. 異物

  答案:C

  解析:闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因。闌尾管腔阻塞的最常見原因是淋巴濾泡的明顯增生,約占60%,多見于年輕人。糞石也是阻塞的原因之一,約占35%。異物、炎性狹窄、食物殘?jiān)?、蛔蟲、腫瘤等則是較少見的病因。

  78. 肛裂病人典型的臨床表現(xiàn)是

  A. 腹痛、大便干結(jié)

  B. 便血、疼痛

  C. 便秘、便血

  D. 疼痛、便秘和出血

  E. 腹痛、黑便和前哨痔

  答案:D

  79. 治療肛周膿腫的主要方法是

  A. 抗生素治療

  B. 膿腫切開引流

  C. 溫水坐浴

  D. 局部理療

  E. 口服緩瀉劑或石蠟油

  答案:B

  解析:膿腫切開引流是治療直腸肛周膿腫的主要方法,一旦診斷明確,即應(yīng)切開引流。

  80. Ⅱ度內(nèi)痔是指

  A. 便時(shí)帶血、滴血或噴射狀出血,便后出血可自行停止,無痔脫出

  B. 常有便血,排便時(shí)有痔脫出,需用手還納

  C. 常有便血,排便時(shí)有痔脫出,便后可自行還納

  D. 偶有便血,排便、久站、負(fù)重時(shí)痔脫出,需用手還納

  E. 偶有便血,痔脫出不能還納或還納后又脫出

  答案:C

  81. 下列不屬于細(xì)菌性肝膿腫的癥狀的是

  A. 病情急驟嚴(yán)重

  B. 寒戰(zhàn)

  C. 高熱

  D. 全身中毒癥

  E. 盜汗

  答案:E

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  82. 中、晚期肝癌最常見的主要體征是

  A. 肝腫大

  B. 脾大

  C. 腹水

  D. 肝區(qū)疼痛

  E. 乏力、消瘦

  答案:A

  83. 食管胃底靜脈曲張破裂出血用三腔管壓迫止血時(shí),放置三腔管的時(shí)間不宜連續(xù)超過

  A. 2~4天

  B. 3~5天

  C. 6~8天

  D. 1周

  E. 10天

  答案:B

  解析:放置三腔管的時(shí)間不宜連續(xù)超過3~5天,否則,可使食管或胃底黏膜因受壓迫太久而發(fā)生潰爛、壞死、食管破裂。因此,每隔12小時(shí),應(yīng)將氣囊放空10~20分鐘,如有出血即再充氣壓迫。

  84. 急性結(jié)石性膽囊炎手術(shù)前的準(zhǔn)備不包括

  A. 禁食

  B. 輸液

  C. 營養(yǎng)支持

  D. 吸氧

  E. 糾正水電解質(zhì)及酸堿代謝失衡

  答案:D

  85. 消化道出血時(shí)有黑糞提示出血量為

  A. 15~30ml

  B. 100~200ml

  C. 50~100ml

  D. 5ml

  E. 500ml

  答案:C

  解析:50~100ml的出血量,常表現(xiàn)為黑糞癥,出血1000ml即有便血。

  86. 體檢時(shí)Murphy征陽性應(yīng)考慮

  A. 急性膽囊炎

  B. 急性膽管炎

  C. 急性闌尾炎

  D. 腸梗阻

  E. 腸麻痹

  答案:A

  87. 急性胰腺炎腹痛的特點(diǎn)不包括

  A. 常于飽餐和飲酒后發(fā)作

  B. 腹痛劇烈

  C. 多位于左上腹

  D. 向左肩及左腰背部放射

  E. 始發(fā)于右中腹

  答案:E

  88. 尿石癥最常見的尿結(jié)石是

  A. 磷酸鹽結(jié)石

  B. 草酸鈣結(jié)石

  C. 尿酸鹽結(jié)石

  D. 碳酸鹽結(jié)石

  E. 胱氨酸結(jié)石

  答案:B

  89. 下列癥狀不能用阿托品對(duì)抗的是

  A. 流涎、心率減慢

  B. 胃腸絞痛

  C. 肌束顫動(dòng)

  D. 瞳孔縮小

  E. 惡心、嘔吐

  答案:C

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