臨床助理醫(yī)師練習(xí)題（脊髓病變）

脊髓壓迫癥中，脊髓外硬膜內(nèi)和神經(jīng)根處最常見病變?yōu)?　)

A.神經(jīng)纖維瘤　　 B.膿腫

C.結(jié)核 　　　　　D.轉(zhuǎn)移瘤

E.血管瘤

【答案】A

(共用題干)成年男性，3個月來雙下肢無力、雙下肢麻木逐漸發(fā)展到腰部，后背疼痛且咳嗽時加劇。查體左半側(cè)T8下痛溫覺消失;右下肢肌力Ⅲ度，腱反射亢進，Babinski征陽性，右下肢足趾振動覺、位置覺消失。

(1)可能的診斷為(　)

A.T8附近脊髓髓內(nèi)病變

B.左T8附近脊髓髓外病變

C.右T8附近脊髓髓外病變

D.T8附近脊髓休克性病變

E.右T8附近脊髓髓內(nèi)病變

【答案】C

(2)病變脊髓處，MRI表現(xiàn)為(　)

A.脊髓呈梭形膨大，廣泛低信號

B.正常脊髓

C.脊髓不膨大，髓內(nèi)廣泛點狀高信號

D.脊髓外高信號腫塊

E.中央管擴大呈空腔

【答案】D

(3)該脊髓損害為(　)

A.脊髓半切綜合征

B.脊髓橫貫性損害

C.脊髓后角損害

D.脊神經(jīng)根損害

E.脊髓后索和側(cè)索聯(lián)合損害

【答案】A

患者，男，25歲。雙下肢乏力伴尿潴留10天就診。查體：雙下肢肌力Ⅲ級，臍以下感覺缺失。最可能的診斷是(　)

A.急性脊髓炎 　　　　　B.周期性麻痹

C.格林-巴利綜合征　　 D.亞急性聯(lián)合變性

E.脊髓壓迫癥

【答案】A

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