2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學感染性疾病考點精講
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感染性疾病
一、常見發(fā)疹性疾病
二、中毒性細菌型痢疾
一、常見發(fā)疹性疾病 |
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病原 |
傳染性 |
出疹特點 |
治療 |
麻疹 |
麻疹病毒 |
出疹前、后5天;并發(fā)肺炎延至出疹后10天 |
前驅期:Koplik斑; |
對癥; |
風疹 |
風疹病毒 |
出疹后5天;飛沫傳播、胎盤傳播 |
發(fā)熱第2天出疹,一天出齊; |
續(xù)表
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病原 |
傳染性 |
出疹特點 |
治療 |
幼兒急診 |
人類皰疹病毒6型 |
見于6~18個月小兒 |
熱退疹出 |
對癥; |
水痘 |
水痘-帶狀皰疹病毒 |
出疹前1~2天至全部結痂約7~8天具有傳染性。 |
四世同堂;癢感重; |
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手足口病 |
腸道病毒(EV) |
傳播途徑多,傳染性強,可引起爆發(fā)流行 |
普通病例:“四不”; |
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猩紅熱 |
A組乙型溶血性鏈球菌 |
病人和帶菌者為傳染源;呼吸道飛沫傳播 |
前驅期:化膿性扁桃體炎; |
青霉素 |
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二、中毒性細菌型痢疾 |
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病因 |
病原菌為痢疾桿菌;我國以B群福氏志賀菌多見。 |
流行病學 |
夏、秋季節(jié),不潔飲食史; |
臨床表現(xiàn) |
急、快、熱>40℃,迅速出現(xiàn)驚厥、呼吸衰竭、休克或昏迷; |
分型 |
休克型;腦型;肺型;混合型。 |
輔助檢查 |
冷鹽水灌腸——取其排泄物沉渣做顯微鏡檢,若見大量膿細胞或紅細胞可初步確診。 |
治療 |
1.對癥; |
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