2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站考前沖刺模擬試題（2）

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一、簡要病史：男性，56歲，發(fā)熱伴右下肢皮膚紅、痛一天

要求：你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容。

診斷：右下肢丹毒

總分：15分

一、問診內(nèi)容(13分)

(一)現(xiàn)病史(10分)

1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

① 發(fā)病誘因，有否足癬，皮膚破損等(1分)

② 發(fā)熱情況、具體體溫，有無寒戰(zhàn)(2分)

③ 下肢皮膚紅、痛的特點(diǎn)，如范圍邊界是否清楚，有否腫脹、流液，疼痛性質(zhì)，對步行有無影響(2分)

④ 伴隨癥狀：有無全身中毒癥狀(2分)

⑤ 二便、飲食、睡眠情況(1分)

2. 診療經(jīng)過(2分)

① 是否到過醫(yī)院就診，作過那些檢查(1分)

② 治療情況如何(1分)

(二)相關(guān)病史(3分)

1. 有無藥物過敏史(1分)

2. 與該病有關(guān)的其他病史：有無類似發(fā)作、有無糖尿病、肝病、絲蟲病(2分)

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