2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)心理學(xué)第八單元備考練習(xí)題

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八、患者的心理問題

1、兒童患者住院后常見的心理問題一般不包括

A、分離性焦慮

B、不安全感

C、抑郁心理

D、對(duì)陌生環(huán)境的恐懼

E、依賴癥

2、患者常見的心理問題中，常表現(xiàn)為行為與年齡、社會(huì)角色不相符合，像回到嬰兒時(shí)期，此患者的心理狀態(tài)被稱為

A、焦慮

B、回避

C、猜疑

D、憤怒

E、退化

E、心理測(cè)驗(yàn)法

3、由病人的家長(zhǎng)、家屬或他人作出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是

A、主動(dòng)型

B、被動(dòng)型

C、強(qiáng)制型

D、顧慮型

E、合作型

4、根據(jù)求醫(yī)的決定權(quán)，可將求醫(yī)行為分成

A、主動(dòng)型、參與型、強(qiáng)制型

B、主動(dòng)型、指導(dǎo)型、合作型

C、主動(dòng)型、被動(dòng)型、強(qiáng)制型

D、參與型、指導(dǎo)型、合作型

E、參與型、被動(dòng)型、強(qiáng)制型

二、A2

1、患者，男，安于已適應(yīng)的角色，小病大養(yǎng)，該出院而不愿意出院，此時(shí)患者的狀態(tài)被稱為角色行為

A、減退

B、缺如

C、沖突

D、強(qiáng)化

E、異常

2、某人已被確診為精神障礙性疾病，而本人否認(rèn)自己有病，此人角色行為的改變屬于角色行為

A、缺如

B、減退

C、強(qiáng)化

D、沖突

E、異常

3、患者男，50歲。省廳領(lǐng)導(dǎo)，入院后焦慮不安，煩惱痛苦，希望醫(yī)生能盡快治療，好重新工作，這種情況稱為

A、角色缺如

B、角色沖突

C、角色適應(yīng)

D、角色減退

E、角色強(qiáng)化

4、患者男，62歲。離休干部，因高血壓入院后，得知女兒生了小孩，偷偷跑出院去看望，結(jié)果導(dǎo)致病情加重，這種情況稱為

A、角色缺如

B、角色沖突

C、角色適應(yīng)

D、角色減退

E、角色強(qiáng)化

三、B

1、A.病人角色減退

B.病人角色缺如

C.病人角色沖突

D.病人角色強(qiáng)化

E.病人角色異常

<1> 、病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)攻擊性行為屬于

A B C D E

<2> 、出現(xiàn)小病大養(yǎng)的情況可能屬于

A B C D E

<3> 、醫(yī)生診斷為有病但本人否認(rèn)屬于

A B C D E

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答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 1.兒童在患病期間，對(duì)父母更加依賴，對(duì)門診或住院治療造成與父母短時(shí)或相對(duì)較長(zhǎng)時(shí)間的分離，會(huì)引起兒童極大的情緒反應(yīng)，造成“分離性焦慮”情緒。2.學(xué)齡期患者初入院時(shí)有懼怕心理，缺乏安全感，表現(xiàn)為孤僻、膽怯、悲傷、焦慮等。

【該題針對(duì)“患者的心理問題”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 人的生理年齡是不可逆的，但在心理方面卻有時(shí)表現(xiàn)出明明是個(gè)大人，但像小孩一樣撒嬌、依賴、退縮、情感脆弱，好像退回到童年階段。此種現(xiàn)象心理學(xué)稱之為"退行"或"退化"。顯然題干中所提到的表現(xiàn)不是A、C、D項(xiàng)的情況，也不是簡(jiǎn)單的"回避"。

【該題針對(duì)“患者的心理問題”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 自我意識(shí)尚未發(fā)育成熟的未成年人、意識(shí)喪失或缺乏自知能力以及體質(zhì)虛弱的老人等患者，需由患者家長(zhǎng)、家屬或他人作出求醫(yī)決定而產(chǎn)生求醫(yī)行為，都屬于被動(dòng)求醫(yī)型。

【該題針對(duì)“患者的心理問題”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 人的行為是受意識(shí)支配的，求醫(yī)決定的作出，可能是患者本身，也可能是他人或社會(huì)。據(jù)此我們可以把求醫(yī)行為分成以下三種類型：主動(dòng)求醫(yī)型、被動(dòng)求醫(yī)型

強(qiáng)制求醫(yī)型。

【該題針對(duì)“患者的心理問題”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

二、A2

1、

【正確答案】 D

【答案解析】 患者的角色適應(yīng)不良分成五種情況(A～E)。病已減輕，或無大礙，卻小病大養(yǎng)屬患者角色強(qiáng)化。

【該題針對(duì)“患者的心理問題”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 角色行為缺如是指患者否認(rèn)自己有病，未能進(jìn)入角色。

【該題針對(duì)“患者的心理問題”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 角色行為沖突是指從健康人轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藭r(shí)，如果病人不能從平日的社會(huì)行為角色中進(jìn)入到病人的角色就會(huì)引起心理沖突，病人常表現(xiàn)為焦慮不安、憤怒、煩惱、茫然和悲傷。

【該題針對(duì)“患者的心理問題”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 角色行為減退是指病人個(gè)體進(jìn)入病人角色后，由于某種原因又重新承擔(dān)起本應(yīng)免去的社會(huì)活動(dòng)角色的責(zé)任，放棄了病人角色去承擔(dān)其他角色活動(dòng)，這樣往往使病人的病情出現(xiàn)反復(fù)。

【該題針對(duì)“患者的心理問題”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

三、B

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 出現(xiàn)攻擊行為屬于角色異常。

【該題針對(duì)“患者的心理問題”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 D

【答案解析】 角色行為缺如是指患者未能進(jìn)人角色，雖然醫(yī)生診斷為有病但本人否認(rèn)。角色行為減退是指已進(jìn)入角色的病人由于更強(qiáng)烈的情感需要不顧病情而從事力所不能及的活動(dòng)，對(duì)病考慮不充分或不夠重視而影響到疾病的治療。角色沖突是當(dāng)某種非病人角色需要的強(qiáng)度超過求醫(yī)治病的動(dòng)機(jī)時(shí)病人出現(xiàn)的心理沖突，表現(xiàn)為焦慮不安、左右為難以至痛苦。角色強(qiáng)化是由于依賴性加強(qiáng)和自信心減弱，病人對(duì)自己的能力懷疑，對(duì)承擔(dān)原有社會(huì)角色驚慌不安，而安心于已適應(yīng)的病人角色狀況或自覺病情嚴(yán)重程度超過實(shí)際情況小病大養(yǎng)。角色異常是病人受病痛折磨感到悲觀、失望等不良心境影響而導(dǎo)致的行為異常，如對(duì)醫(yī)務(wù)人員的攻擊性言行，病態(tài)固執(zhí)、抑郁、厭世以至自殺等。

【該題針對(duì)“患者的心理問題”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【正確答案】 B

【答案解析】 病人角色缺如表現(xiàn)為患者意識(shí)不到以及有病，或否認(rèn)病情的嚴(yán)重程度，其原因是患者的社會(huì)角色或狀態(tài)不能接受現(xiàn)實(shí)進(jìn)入患者角色而表現(xiàn)否認(rèn)心理。

【該題針對(duì)“患者的心理問題”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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