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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬考題:瓣膜病心臟雜音機制

更新時間:2021-03-19 12:00:07 來源:環(huán)球網校 瀏覽43收藏12

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摘要 心臟瓣膜病是指先天發(fā)育畸形或各種獲得性病變,如風濕性、退行性、感染等引起心臟瓣膜或周圍組織發(fā)生解剖結構和功能上的異常,造成單個或多個瓣膜急性或慢性狹窄和關閉不全導致心臟血流動力學顯著變化。下面是2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬考題:瓣膜病心臟雜音機制。

【例題:瓣膜病心臟雜音機制】

一、A1型選擇題

1.主動脈瓣反流時心尖部可存在

A.Graham-Steel雜音

B.Austin-Flint雜音

C.Duroziez征

D.Musset征

E.Traube征

2.二尖瓣狹窄主要出現(xiàn)的雜音是以下哪種

A.Graham-Steel雜音

B.Austin-Flint雜音

C.Duroziez征

D.Musset征

E.Traube征

答案及解析

1.B

【答案解析】主動脈瓣關閉不全時,左室舒張期容量負荷過高,二尖瓣基本處于半關閉狀態(tài),呈現(xiàn)相對狹窄而產生雜音,稱Austin-Flint雜音,故選B;Graham-Steel雜音出現(xiàn)在肺動脈瓣區(qū),多由于肺動脈擴張導致相對性關閉不全所致的功能性雜音,故不選A;Duroziez征、Traube征及Musset征是主動脈關閉不全時出現(xiàn)的周圍血管征,故不選C、D、E。

2.A

【答案解析】二尖瓣狹窄肺動脈高壓使第二心音的肺動脈成分P2亢進,嚴重時可在肺動脈瓣區(qū)聞及舒張早期的Graham-Steel雜音。

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