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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病例解析:子宮內膜癌

更新時間:2021-05-07 10:02:44 來源:環(huán)球網校 瀏覽59收藏17

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摘要 2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試還有一個月的準備時間,為了方便各位考生對知識點的掌握,為了即將參加考試的考生能積累一些知識點,環(huán)球網校小編為大家整理了2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病例解析:子宮內膜癌,還望各位考生仔細閱讀,成功過關。

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試真題病例分析知識點解析——子宮內膜癌:

一、鑒別診斷

1.子宮黏膜下肌瘤或息肉。

2.萎縮性陰道炎。

3.宮頸癌。

特別注意:若患者未絕經則需與絕經過渡期異常子宮出血鑒別

二、進一步檢查

1.盆腔MRI或CT檢查。

2.分段診刮。

3.血CA125檢測。

三、治療原則

一旦病理確診,盡早行內膜癌分期手術,術后根據有無高危因素確定是否需要輔助治療。

四、真題展示

女性,55歲。絕經2年,陰道不規(guī)則出血1月。

患者53歲自然絕經,近1個月出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,量多,伴血塊,最多一天可以1包衛(wèi)生巾,無腹痛、反酸、噯氣,無發(fā)熱。大、小便正常,既往體健。28歲結婚,G1P1。

查體:T36.2℃,P82次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。貧血貌,瞼結膜蒼白,鞏膜無黃染,全身淺表淋巴結未觸及腫大。雙乳腺、心肺檢查未發(fā)現(xiàn)異常。平軟,無壓痛,肝脾肋下未觸及,移動性濁音(-)。

婦科檢查:外陰經產式。陰道光滑通暢。宮頸外觀無異常,宮頸管方向可見出血,宮體如35天大小,質較軟,壓痛(+)。直腸黏膜光滑,指套無染血。

輔助檢查:血常規(guī):Hb75g/L,RBC2.7×1012/L,WBC6.0×109/L,N0.68,血小板209×109/L。

盆腔超聲檢查:子宮內膜厚1.0cm,局部見大小約2.0cm×1.2cm的不均質回聲,可探及豐富血流信號。

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分享到: 編輯:路夢思

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