2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試第一單元易錯題(4)

2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試第一單元易錯題(4)

1.引起人體病變最重要的階段

A.毛蚴

B.尾蚴

C.童蟲

D.成蟲

E.蟲卵

【正確答案】 E

【答案解析】 血吸蟲病：自尾蚴鉆入皮膚，經(jīng)童蟲移行并發(fā)育為成蟲，成蟲成熟后交配產(chǎn)卵，蟲卵沉積于腸道與肝臟等處組織內(nèi)，血吸蟲生活史中四個發(fā)育階段均可造成人體損害，但前三者所造成的病變，或為一過性，或較輕微，均不足以對人體造成顯著損害。唯蟲卵沉積于組織內(nèi)所誘發(fā)的蟲卵肉芽腫反應(yīng)乃是本病的基本病理改變。

2.關(guān)于L-抗壞血酸的特性錯誤的是

A.參與人體多種羥化反應(yīng)

B.促進(jìn)膠原蛋白合成

C.促進(jìn)氧化還原反應(yīng)

D.保護(hù)其他維生素免遭氧化

E.促進(jìn)葉酸轉(zhuǎn)變成二氫葉酸

【正確答案】 E

【答案解析】 L-抗壞血酸即維生素C，E選項錯誤應(yīng)是促進(jìn)葉酸轉(zhuǎn)變成四氫葉酸，四氫葉酸才是葉酸的活性形式。

3.美國一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性褥瘡、心臟病、糖尿病等，對環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認(rèn)識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強迫取走，法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著。

從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度說，此案例反映出的突出問題應(yīng)除外

A.臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理判斷

B.醫(yī)學(xué)上可能做的，不一定在倫理上是應(yīng)該做的

C.市場經(jīng)濟對醫(yī)學(xué)實踐的正、負(fù)效應(yīng)并存

D.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突

E.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾

【正確答案】 C

【答案解析】 此案例的主要的突出問題在于臨床決策也是倫理的判斷，以及臨床與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)之間的沖突，與社會的經(jīng)濟效益無關(guān)。所以選C。

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