2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):肝硬化(2)
更新時(shí)間:2010-06-28 10:27:42
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2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):肝硬化病理改變
1.大體形態(tài)改變 形態(tài)異常,早期腫大,晚期可縮小(病毒性肝炎后)或增大(常見于淤血性肝硬化、酒精性肝硬化等)。外觀灰褐色或棕黃色,表明有彌漫性大小不等的結(jié)節(jié)和塌陷區(qū),質(zhì)地硬,包膜增厚。切面可見肝臟正常結(jié)構(gòu)被島嶼狀結(jié)節(jié)代替,結(jié)節(jié)周圍由纖維結(jié)締組織包繞。
2.組織學(xué)改變 正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞或消失,被假小葉取代。肝細(xì)胞水腫、脂肪變性,甚至壞死。殘存干細(xì)胞呈結(jié)節(jié)狀再生和排列。匯管區(qū)因結(jié)締組織增生而增寬,其中有不同程度炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。
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