2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)綜合模擬試題(7)
1.多巴胺使腎和腸系膜血管擴張的原因是
A.激動β受體
B.激動α受體
C.激動D1受體
D.激動M受體
E.對血管的直接作用
答案:C
答案解析:多巴胺在低濃度時主要激動位于腎臟、腸系膜和冠脈的D1受體,使腺苷酸環(huán)化酶被激活,cAMP水平增加而導(dǎo)致血管擴張。
2.治療Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯宜選用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
答案:C
3.延長局麻藥作用時間的辦法是
A.增加局麻藥的用量
B.增加局麻藥的濃度
C.加入少量腎上腺素
D.注射麻黃堿
E.調(diào)節(jié)藥物溶液pH至微堿性
答案:C
答案解析:局麻藥一般毒性都較大,不可以增加局麻藥的濃度來延長作用時間,因腎上腺素可收縮血管,加入少量腎上腺素,血管收縮可減少局麻藥的吸收,可明顯延長局麻藥作用時間。
4.對心絞痛和高血壓均有效的藥物是
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.肼苯噠嗪
D.利血平
E.卡托普利
答案:A
5.可以使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用的藥物是
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.多巴胺
D.酚妥拉明
E.普萘洛爾
答案:D
答案解析:腎上腺素有α和β受體效應(yīng),血壓表現(xiàn)為先升后降的雙向曲線,α受體拮抗藥能選擇與α受體結(jié)合,其本身不激動腎上腺素受體,但阻礙了腎上腺素與α受體的結(jié)合,從而拮抗其對α受體激動的效應(yīng),僅留下β受體效應(yīng)。這個現(xiàn)象稱為“腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)”。
6.下列哪種藥物主要用于治療青光眼
A.阿替洛爾
B.吲哚洛爾
C.噻嗎洛爾
D.拉貝洛爾
E.普萘洛爾
答案:C
答案解析:噻嗎洛爾可減少房水形成,降低眼內(nèi)壓,用于治療原發(fā)型開角性青光眼。
7.下列哪種情況應(yīng)禁用β受體阻斷藥
A.心絞痛
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.快速型心律失常
D.高血壓
E,甲狀腺機能亢進
答案:B
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