2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)綜合模擬試題(3)
降價(jià)風(fēng)暴:2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師保過班報(bào)名贈(zèng)“光盤(內(nèi)部資料)+考試寶典”
15.男,33歲,15年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿,一直未檢查和治療。3周前出現(xiàn)惡心、嘔吐,查:血壓190/120mmHg,輕度浮腫,血肌酐360μmol/L,B超雙腎縮小。
下列檢查項(xiàng)目中不應(yīng)進(jìn)行的是( D )。
A.血常規(guī)
B.內(nèi)生肌酐清除率
C.血電解質(zhì)
D.靜脈腎盂造影
E.心電圖檢查
16~18共用題干
男,30歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱,2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼水腫,尿量1000ml/24h。體檢:全身皮膚未見皮疹,血壓150/100mmHg?;?yàn):尿蛋白(++),紅細(xì)胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。
16.上述臨床表現(xiàn)最可能的診斷是( A )。
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.急性腎盂腎炎
C.過敏性紫癜
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.急性腎小管壞死
17.該患者的治療,下列不妥的是( E )。
A.控制血壓
D.消腫
C.低鹽飲食
D.抗生素
E.補(bǔ)充白蛋白
18.按上述治療2個(gè)月后,病情無好轉(zhuǎn),血肌酐300μmol/L,對(duì)診斷最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是( B )。
A.清潔中段尿培養(yǎng)
B.腎穿刺活檢
C.腎臟ECT
D.腎臟B型超聲
E.靜脈腎盂造影
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