2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能臨床模擬沖刺(13)
【65號(hào)題】黑龍江省農(nóng)墾
第一站
病史采集是一病人神志不清伴大汗淋漓半小時(shí)急診
病例分析是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),(伴繼發(fā)性腹膜炎)?給了大量證明卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的特點(diǎn)
還給了右下腹壓痛,反跳痛,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)白細(xì)胞多,所以我加上了繼發(fā)性腹膜炎不知道對(duì)不對(duì)
第二站1、測(cè)量血壓2、心臟叩診3、腹部血管聽診
操作是女性導(dǎo)尿
第三站是1甲亢病人治療后停藥,聽診,我選擇的是心房顫動(dòng)2、心悸20年,左下肺聽診我選擇的支氣管肺泡呼吸音3―7沒有給題干3、我選擇的是三聯(lián)率4、急性心肌梗死5、氣胸6、正常腹部平片7、胰腺炎8、醫(yī)生初步診斷肺炎,要病人做若干檢查,家屬的意思既然診斷了就不用做檢查了,直接治療就好,你是當(dāng)值醫(yī)生,你怎么辦。
【65號(hào)題】神志不清伴出汗有糖尿病史
【67號(hào)題】版本一:第一站
病史采集:心悸三年,加重1天,既往有高血壓病。
病例分析:小兒輪狀病毒性腸炎,重度脫水。
第二站
體格檢查:一個(gè)是腋窩淋巴結(jié)的檢查,心臟的叩診,腹部血管雜音的聽診
操作是:做前臂骨折,開放性出血,然后包扎,止血,加班固定
第三站
心臟聽診,高血壓病20年,女,38歲,發(fā)熱2天,胸部X線、心電圖兩個(gè)、下肢X線骨折一個(gè),腹部CT一個(gè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)一個(gè)。
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