2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試強化試題第四套

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　　答案見尾頁

　　1.下列哪項不符合延髓麻痹的診斷

　　A　真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神經(jīng)麻痹

　　B　假性延髓麻痹為雙側皮質腦干束受損所致

　　C　真性及假性延髓麻痹均出現(xiàn)飲水反嗆 吞咽困難及構音障礙

　　D　真性延髓麻痹時咽反射消失

　　E　假性延髓麻痹時可有舌肌癱瘓舌肌萎縮肌束顫動

　　2.左側瞳孔直接光反射消失，而間接瞳孔光反射存在，病變在

　　A　右側視神經(jīng)

　　B　左側視神經(jīng)

　　C　左側動眼神經(jīng)

　　D　右側動眼神經(jīng)

　　E　左側交感神經(jīng)

　　3.可引起眼裂變小的病變：

　　A　面神經(jīng)麻痹

　　B　視神經(jīng)麻痹

　　C　Horner征

　　D　滑車神經(jīng)麻痹

　　E　展神經(jīng)麻痹

　　4.某患者(右利手)只能講一兩個簡單的字，且不流利，用詞不當，對別人的言語能理解，對書寫的東西也能理解，但讀出來有困難和差錯。其病變可能位于：

　　A　左側額中回后部

　　B　左側額下回后部

　　C　左側顳下回后部

　　D　左側顳上回后部

　　E　左側角回

　　5.頸髓平面后索纖維由內(nèi)向外排列順序為：

　　A　骶、腰、胸、頸的纖維

　　B　胸、頸、骶、腰的纖維

　　C　頸、胸、腰、骶的纖維

　　D　腰、骶、頸、胸的纖維

　　E　骶、胸、腰、頸的纖維

　　6.左三叉神經(jīng)病損表現(xiàn)為

　　A　左面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向左側

　　B　左面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向右側

　　C　左面部痛溫覺障礙，左閉目不能

　　D　左面部痛溫覺障礙，右閉目不能

　　E　右面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向左側

　　7.對疼痛刺激有躲避反應及痛苦表情，但不能回答問題或執(zhí)行簡單的命令，有較少的無意識自發(fā)動作，淺反射、深反射及生命體征無明顯改變。其意識障礙程度為：

　　A　嗜睡

　　B　昏睡

　　C　淺昏迷

　　D　深昏迷

　　E　癡呆

　　8.兩足并攏站立閉目，此項檢查為

　　A　Kernig征

　　B　Romberg征

　　C　chaddock征

　　D　Hoffmann征

　　E　Babinski 征

　　9.舌咽、迷走神經(jīng)受損不會引起：

　　A　發(fā)音嘶啞

　　B　吞咽困難

　　C　伸舌歪斜

　　D　懸雍垂偏斜

　　E　咽反射消失

　　10.同向性偏盲見于以下哪個部位病變：

　　A　視束

　　B　頂葉視輻射

　　C　視神經(jīng)

　　D　顳葉視輻射

　　E　視交叉

　　11.下列哪項不符合一側動眼神經(jīng)麻痹

　　A　上瞼下垂，眼球不能向上、下和內(nèi)側轉動

　　B　眼球向上、內(nèi)、向下注視時出現(xiàn)復視

　　C　瞳孔散大，光反射及調節(jié)反射均消失

　　D　眼球向外呈外下方斜視

　　E　瞳孔散大，光反射消失，調節(jié)反射存在

　　12.滑車神經(jīng)受損時眼球出現(xiàn)向哪一方向的運動障礙

　　A　向外上

　　B　向外下

　　C　向內(nèi)上

　　D　向內(nèi)下

　　E　以上均不是

　　13.平臍水平皮膚感覺屬于以下哪個節(jié)段支配?

　　A　胸8脊髓節(jié)段

　　B　胸10脊髓節(jié)段

　　C　胸4脊髓節(jié)段

　　D　腰2脊髓節(jié)段

　　E　頸8脊髓節(jié)段

　　14.霍納綜合征由下列哪種病因引起

　　A　眼交感神經(jīng)麻痹

　　B　眼交感神經(jīng)興奮

　　C　眼副交感神經(jīng)麻痹

　　D　眼副交感神經(jīng)興奮

　　E　動眼神經(jīng)麻痹

　　15.右側三叉神經(jīng)脊束核的病損表現(xiàn)為

　　A　咀嚼無力，下頜反射消失，張口時下頜向右側偏斜

　　B　左側面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙

　　C　右側面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙

　　D　右側面部呈現(xiàn)洋蔥皮樣分布的分離性痛溫覺障礙

　　E　右側面部痛溫，觸覺均障礙

　　16.Horner征表現(xiàn)不正確是

　　A　瞳孔對光反應消失

　　B　眼球內(nèi)陷

　　C　眼裂狹小

　　D　眼瞼膜充血及面部無汗

　　E　瞳孔縮小

　　17.某患者，就診時檢查發(fā)現(xiàn)，右下肢肌力2級，肌張力增高，腱反射活躍，病理反射陽性。 病變部位在：

　　A　錐體外系

　　B　錐體束

　　C　小腦

　　D　肌肉

　　E　下運動神經(jīng)元

　　18.舌咽迷走神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括

　　A　舌前2/3味覺消失

　　B　吞咽困難，飲水嗆咳

　　C　患側咽反射消失

　　D　患側軟腭活動受限

　　E　說話聲音帶鼻音

　　19.周圍性舌下神經(jīng)麻痹的癥狀不包括

　　A　電檢查有變性的反應

　　B　一側麻痹，伸舌時舌尖偏向麻痹側

　　C　兩側麻痹，伸舌時受限或不能

　　D　舌肌萎縮及伴有肌束震顫

　　E　一側麻痹伸舌時舌尖偏向麻痹對側

　　20.左側視輻射后部完全受損時，出現(xiàn)

　　A　右側視野同向偏盲，右側光反射消失，視野中心部視野存在

　　B　右側視野同向偏盲，右側光反射存在，視野中心部視野存在

　　C　右側視野同向偏盲，左側光反射消失，視野中心部視野消失

　　D　右眼全盲

　　E　左側視野同向偏盲，左側光反射消失，視野中心部視野消失

　　21.臥位腰椎穿刺，腦脊液壓力正常值是

　　A　200～280mmH2O

　　B　100～200mmH2O

　　C　100～220mmH2O

　　D　80～180mmH2O

　　E　60～180mmH2O

　　22.壓頸試驗旨在檢查

　　A　導水管

　　B　脊椎管腔

　　C　海綿竇

　　D　上矢狀竇

　　E　乙狀竇

　　23.區(qū)別真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的最可靠體征為：

　　A　有無舌肌萎縮

　　B　舌能否伸出

　　C　有無聲嘶

　　D　有無吞咽困難

　　E　是否雙側受累

　　24.下列哪項不是錐體外系臨床表現(xiàn)

　　A　鉛管樣肌強直

　　B　靜止性震顫

　　C　舞蹈樣運動

　　D　抽動癥

　　E　折刀樣肌強直

　　25.大部分皮層錐體運動細胞

　　A　與同側前角細胞直接聯(lián)系

　　B　與對側前角細胞直接聯(lián)系

　　C　與同側前角細胞間接聯(lián)系

　　D　與對側前角細胞直接聯(lián)系

　　E　以上均不正確

　　26.下運動神經(jīng)元癱瘓的特點是

　　A　痙攣性癱

　　B　肌張力增高

　　C　出現(xiàn)病理反射

　　D　弛緩性癱

　　E　腱反射亢進

　　27.以下哪些項目不是淺反射：

　　A　角膜反射

　　B　橈反射

　　C　跖反射

　　D　肛門反射

　　E　咽反射

　　28.感覺性共濟失調是因為：

　　A　視覺發(fā)生障礙

　　B　大腦皮層感覺區(qū)病變

　　C　前庭耳蝸刺激

　　D　深感覺發(fā)生障礙

　　E　聽覺發(fā)生障礙

　　29.錐體束損害的反射改變

　　A　深淺反射均亢進

　　B　深淺反射均減弱或消失

　　C　淺反射減弱或消失，深反射亢進

　　D　淺反射正常，深反射亢進

　　E　淺反射正常，深反射減弱或消失

　　30.基底節(jié)的構成不包括：

　　A　海馬

　　B　紋狀體

　　C　紅核

　　D　黑質

　　E　丘腦底核

　　31.手套-襪套型感覺障礙見于：

　　A　丘腦

　　B　前根

　　C　脊髓前角

　　D　周圍神經(jīng)

　　E　顱神經(jīng)核

　　32.無顱神經(jīng)障礙的四肢癱瘓，其病變部位在：

　　A　橋腦

　　B　延髓

　　C　頸髓

　　E　胸髓

　　F　腰髓

　　33.上運動神經(jīng)元癱瘓肌張力改變的特點通常是

　　A　上肢伸肌張力高，下肢屈肌張力高

　　B　上下肢均為伸肌張力高

　　C　上肢屈肌張力高，下肢伸肌張力高

　　D　上下肢均為屈肌張力高

　　E　上下肢屈伸肌張力均高

　　34.錐體束征可見于：

　　A　重癥肌無力

　　B　進行性脊肌萎縮癥

　　C　震顫麻痹

　　D　肌萎縮側索硬化癥

　　E　進行性肌營養(yǎng)不良

　　35.視交叉處病變引起：

　　A　單眼全盲

　　B　一側鼻側盲

　　C　兩眼鼻側盲

　　D　雙顳側偏盲

　　E　雙眼象限盲

　　36.只接受對側皮質延髓束支配的神經(jīng)是：

　　A　三叉神經(jīng)

　　B　舌咽神經(jīng)

　　C　舌下神經(jīng)

　　D　副神經(jīng)

　　E　動眼神經(jīng)

　　37.Babinski征典型表現(xiàn)為

　　A　五趾均跖屈

　　B　五趾均背屈

　　C　僅拇趾背屈

　　D　拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展開

　　E　拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分開

　　38.哪項可能不是脊髓病變引起的癱瘓

　　A　雙下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓

　　B　一側上肢上運動神經(jīng)元性癱瘓

　　C　四肢上運動神經(jīng)元性癱瘓

　　D　一側上下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓

　　E　雙上肢下運動神經(jīng)元性癱瘓，雙下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓

　　39.下列哪項為錐體束損害的體征

　　A　Romberg 征

　　B　Kernig 征

　　C　Brudzinski征

　　D　Chaddock征

　　E　Lasegue 征

　　40.假性球麻痹的病變部位在：

　　A　雙側丘腦皮質束

　　B　雙側皮質脊髓束

　　C　雙側皮質腦干束

　　D　疑核

　　E　內(nèi)囊

　　41.下列哪一項為視神經(jīng)檢查內(nèi)容?

　　A　復視

　　B　瞳孔

　　C　視野

　　D　眼球運動

　　E　眼震

　　42.病理反射的發(fā)生的原因是

　　A　腦干網(wǎng)狀結構受損

　　B　脊髓反射弧受損

　　C　基底節(jié)受損

　　D　神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍增高

　　E　錐體束受損

　　43.核間性眼肌麻痹的病變部位是：

　　A　視神經(jīng)

　　B　動眼神經(jīng)

　　C　內(nèi)側縱束

　　D　內(nèi)側丘系

　　E　枕葉皮層

　　44.下列哪項不屬于下運動神經(jīng)元

　　A　神經(jīng)叢

　　B　脊髓前角細胞

　　C　皮質腦干束

　　D　周圍神經(jīng)系統(tǒng)

　　E　前根

　　45.馬尾包括哪些脊髓神經(jīng)根?

　　A　胸髓12以下

　　B　腰1以下

　　C　腰2以下

　　D　腰3以下

　　E　腰4以下

　　46.導致中樞性偏癱包括同側中樞性面 舌癱的病損部位

　　A　丘腦

　　B　內(nèi)囊

　　C　小腦

　　D　腦干

　　E　脊髓

　　47.腦干病損時癱瘓的特點

　　A　完全性均等性偏癱

　　B　單癱

　　C　截癱

　　D　交叉性癱

　　E　伴明顯肌肉萎縮

　　48.痛覺通路的第二級神經(jīng)元在：

　　A　丘腦外側核

　　B　脊髓后角

　　C　后根神經(jīng)節(jié)

　　D　周圍神經(jīng)末梢

　　E　脊髓小腦束

　　49.Weber綜合征的病損部位

　　A　中央前回

　　B　中腦

　　C　橋腦

　　D　延髓

　　E　皮質脊髓束

　　50.Millard-Gubler綜合征的表現(xiàn)不包括

　　A 同側展神經(jīng)癱瘓

　　B 同側面神經(jīng)癱瘓

　　C 對側舌下神經(jīng)癱瘓

　　D 對側上下肢癱

　　E 眼球側視運動障礙

　　51.脊髓頸膨大橫貫性損害引起

　　A　偏癱

　　B　單癱

　　C　四肢中樞性癱

　　D　雙上肢周圍性癱，雙下肢中樞性癱

　　E　截癱

　　52.脊髓前角細胞病變的癱瘓?zhí)攸c

　　A　節(jié)段型分布的弛緩性癱，不伴感覺障礙

　　B　單癱

　　C　節(jié)段型分布的弛緩性癱，伴感覺障障礙

　　D　四肢遠端肌肉癱瘓

　　E　截癱

　　53.雙側旁中央小葉及其附近中央前后回受傷引起

　　A　下肢感覺障礙

　　B　下肢癱瘓

　　C　痙攣性截癱，傳導束性感覺障礙及尿潴留

　　D　面舌及上肢癱瘓

　　E　面舌及上肢感覺障礙

　　54.鼓索神經(jīng)支配：

　　A　咀嚼肌

　　B　眼輪匝肌

　　C　舌下腺、頜下腺的分泌

　　D　淚腺的分泌

　　E　鐙骨肌

　　55.當C5～T2脊髓前聯(lián)合受損時可出現(xiàn)

　　A　雙上肢痛溫覺及觸覺缺失，但深感覺保留

　　B　雙上肢及上胸部痛溫覺減退，但觸覺深感覺保留

　　C　雙上肢痛溫覺減退或缺失，但觸覺及深感覺保留

　　D　雙上肢深淺感覺均減退或消失

　　E　雙上肢深感覺缺失，但觸覺及痛溫覺保留

　　56.脊髓病所致音叉振動覺及位置覺缺失的病變部位在

　　A　前庭脊髓束

　　B　紅核脊髓束

　　C　脊髓小腦束

　　D　脊髓小腦束

　　E　薄束與楔束

　　57.弗洛因(Froin)綜合征是指

　　A　腦脊液紅細胞增多

　　B　腦脊液白細胞增多

　　C　腦脊液氯化物增高

　　D　腦脊液蛋白增高達10g/L

　　E　腦脊液糖含量增多

　　58　脊髓橫貫性損害引起感覺障礙的特點是

　　A　受損節(jié)段平面以下痛溫覺缺失而觸覺及深感覺保留

　　B　受損節(jié)段平面以下雙側深淺感覺缺失

　　C　形狀不規(guī)則的條塊狀感覺障礙

　　D　受損節(jié)段平面以下雙側感覺異常和感覺過敏

　　E　受損節(jié)段平面以下雙側痛溫覺缺失并伴自發(fā)性疼痛

　　59.由于上丘病變導致雙眼向上垂直運動障礙，為

　　A　Weber綜合征

　　B　動眼危象

　　C　Parinaud綜合征

　　D　Brown-Sequard綜合征

　　E　Benedit綜合征

　　60.膝腱反射中樞在

　　A　Ll～3

　　B　L5～S2

　　C　L2～4

　　D　L3～5

　　E　T12～L2

　　二、A2型題

　　61.男性，60歲，走路時雙腳有踩棉花感，睜眼站立稍不穩(wěn)，Romberg征極明顯，雙下肢音叉振動覺缺失，病變?yōu)?/P>

　　A　脊髓側索

　　B　脊髓后角

　　C　脊髓后索

　　D　小腦

　　E　大腦額葉

　　62.左下肢無力2個月，伴右下肢半身麻木。查右劍突水平以下痛溫覺減退，左膝腱反射亢進，左巴氏征 (+)，左髂前上棘以下音叉振動覺減退，左足趾位置覺減退病變?yōu)?/P>

　　A　左側胸髓6水平后索損害

　　B　右側胸髓6水平后索損害

　　C　右側胸髓6水平半側損害

　　D　左側胸髓6水平半側損害

　　E　胸髓6水平橫貫損害

　　63.患者下樓出現(xiàn)復視，查右眼向下向外運動受限，雙瞳孔等大同圓，對光反射存在，病變部位是

　　A　右三叉神經(jīng)眼支

　　B　右動眼神經(jīng)

　　C　右視神經(jīng)

　　D　右外展神經(jīng)

　　E　右滑車神經(jīng)

　　64.女性30歲，雙下肢無力2個月，查體雙上肢肌力正常，雙下肢肌力3級，肌張力高，跟膝腱反射亢進，病理反射 (+)，其病變部位可能是

　　A　胸髓

　　B　腰膨大

　　C　頸膨大

　　D　高頸髓

　　E　脊髓前角細胞

　　65.突然出現(xiàn)左口角抽搐，后出現(xiàn)左側上肢，下肢抽動，繼而出現(xiàn)四肢抽搐，其病變部位是

　　A　左側中央前回上部

　　B　右側中央前回上部

　　C　左側中央前回下部

　　D　右側中央前回下部

　　E　左側中央后回

　　66.右眼瞼下垂，眼球外斜視，左側中樞性偏癱，病變位于

　　A　右側腦橋

　　B　右側腦橋及中腦

　　C　左側腦橋

　　D　左側中腦

　　E　右側中腦

　　67.女性，65歲，糖尿病多年，漸出現(xiàn)雙側手足麻木，發(fā)涼，查體四肢遠端痛覺減退，四肢遠端肌力4級，近端力正常，其病變部位為

　　A　腦干

　　C　神經(jīng)叢

　　B　末梢神經(jīng)

　　D　脊髓

　　E　神經(jīng)根

　　68.受涼后口角向右歪斜，左側額紋消失，左側眼瞼不能閉合，左側鼻唇溝變淺，露齒時口角偏向右側，可能是

　　A　左側周圍性面神經(jīng)麻痹

　　B　右側中樞性面神經(jīng)麻痹

　　C　左側中樞性面神經(jīng)麻痹

　　D　雙側周圍性面神經(jīng)麻痹

　　E　右側周圍性面神經(jīng)麻痹

　　69.突然出現(xiàn)書寫困難，查體發(fā)現(xiàn)患者計算不能，不能識別手指，左右識別困難，其病灶在

　　A　左側角回

　　B　左額中回后部

　　C　左額下回后部

　　D　左旁中央小葉

　　E　左顳橫回

　　70.35歲，臍左側陣發(fā)性疼痛6個月，右下肢麻木，左下肢無力6個月，檢查右腹股溝以下痛覺減退，觸覺存在，左下肢音叉振動覺消失，左下肢肌力4級，左膝踝反射亢進，左側巴氏征 (+)，病變位于

　　A　左側T10節(jié)段

　　B　左側T12節(jié)段

　　C　左側L1節(jié)段

　　D　右側T12節(jié)段

　　E　右側T10節(jié)段

　　71.男性，68歲，突然左口角流涎，言語不清，左上下肢無力，活動不靈，左偏身感覺減退，看不見左側物體，病變位于

　　A　右側枕葉距狀裂

　　B　右側中央前回

　　C　右側中央后回

　　D 　右側內(nèi)囊

　　E 　右側額下回后部

　　72.男，57歲，突發(fā)左面神經(jīng)周圍性癱，雙眼不能向左側凝視，右側偏癱，右側Babinski征陽性，病變在

　　A　內(nèi)囊病變延及橋腦

　　B　左側內(nèi)囊

　　C　左側腦橋

　　D　右側內(nèi)囊

　　E　右側腦橋

　　73.左眼瞼下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜視，額紋不對稱，露齒時口角左偏，伸舌右偏，右側中樞性偏癱，意識清醒，病變位于

　　A　左側處延髓，腦橋及中腦

　　B　左側中腦

　　C　左腦橋及中腦 '

　　D　左側腦橋

　　E　左側內(nèi)囊病變發(fā)展形成天幕疝

　　74.女，25歲，突發(fā)兩眼向左側注視，右側中樞性上下肢癱，病變部位是

　　A　右側額葉病變

　　B　左側額葉病變

　　C　左側內(nèi)囊

　　D　右側腦橋

　　E　左側腦橋

　　75.患者左側角膜直接反射存在，間接反射消失，病變在

　　A　右側動眼神經(jīng)

　　B　右側三叉神經(jīng)

　　C　左側三叉神經(jīng)

　　D　左面神經(jīng)

　　E　左側動眼神經(jīng)

　　76.面部麻木，查體左口角周圍痛覺減退，病損部位在

　　A　三叉神經(jīng)感覺主核

　　B　三叉神經(jīng)脊束核下部

　　C　三叉神經(jīng)運動核

　　D　三叉神經(jīng)中腦核

　　E　三叉神經(jīng)脊束核上部

　　77.患者為右利手，意識清，能理解他人講話內(nèi)容，但不能表達自己的意圖，病變在

　　A　左側額上回后部

　　B　左側角回

　　C　左側頂上小葉

　　D　左側額中回后部

　　E　左側額下回后部

　　78.進食困難，查體:左側咀嚼肌力弱，張口時，下頜偏向左側，病損部位在

　　A 左面神經(jīng)核

　　B 三叉神經(jīng)中腦核

　　C 三叉神經(jīng)脊束核

　　D 三叉神經(jīng)運動核

　　E 三叉神經(jīng)感覺主核

　　79.伸舌偏左，左側舌肌萎縮伴肌束顫動，右上下肢中樞性偏癱，病變位于

　　A 左側延髓

　　B 右側延髓

　　C 雙側延髓

　　D 右側內(nèi)囊及右側延髓

　　E 左則內(nèi)囊及左側延髓

　　80.復視，查體左眼向外側視受限，雙瞳孔等大同圓，對光反射存在，病變部位在

　　A 左視神經(jīng)

　　B 左滑車神經(jīng)

　　C 左動眼神經(jīng)

　　D 左外展神經(jīng)

　　E 左三叉神經(jīng)眼支

　　81.自訴看不見右側物體，查體雙眼右側視野同向偏盲，對光反射消失，其病損部位在

　　A　右側視輻射

　　B　視交叉

　　C　左側視束

　　D　右側視束

　　E　左側視輻射

　　82.右眼瞳孔散大，視力下降，光照右眼時雙側瞳孔無改變，照左眼時雙瞳孔均縮小，其病變部位是

　　A　左視神經(jīng)

　　B　右視神經(jīng)

　　C　左動眼神經(jīng)

　　D　右動眼神經(jīng)

　　E　左眼交感神經(jīng)

　　83.右眼裂狹小，右瞳孔較左側小，對光反射靈敏，右眼球內(nèi)陷，面部泌汗功能正常，此臨床表現(xiàn)為

　　A　右側Horner征

　　B　右側動眼神經(jīng)不全麻痹

　　C　右面肌痙攣

　　D　右面神經(jīng)麻痹

　　E　重癥肌無力

　　84.自覺左側肢體似有螞蟻爬行，此種感覺障礙為

　　A　感覺過敏

　　B　感覺倒錯

　　C　感覺異常

　　D　感覺過度

　　E　感覺減退

　　85.左眼球不能外展，左額紋及鼻唇溝消失，示齒口角右偏，伸舌右偏，無舌肌萎縮，右側上下肢中樞性癱，病變位于

　　A　左側腦橋及左側延髓

　　B　右側腦橋及延髓

　　C　左側腦橋及延髓

　　D　左側腦橋

　　E　右側腦橋

　　86.用細棉絲輕觸患者右眼角膜雙眼均不眨眼，輕觸左眼角膜時兩眼均眨眼，其病變部位是

　　A　左三叉神經(jīng)

　　B　右三叉神經(jīng)

　　C　左面神經(jīng)

　　D　右面神經(jīng)

　　E　右動眼神經(jīng)

　　87.飲水嗆咳，聲音嘶啞，查體左軟腭抬舉無力，病損部位在

　　A　左側皮質腦干束

　　B　左舌下神經(jīng)

　　C　左舌咽迷走神經(jīng)

　　D　右側皮質腦于束

　　E　雙側皮質腦干束

　　88.右眼上瞼下垂，眼球向內(nèi) 向上運動不能，向下運動受限，右瞳孔散大，對光反射消失，其病變部位在

　　A　右動眼神經(jīng)

　　B　右滑車神經(jīng)

　　C　右三叉神經(jīng)眼支

　　D　右外展神經(jīng)

　　E　右視神經(jīng)

　　89.男，42歲，左側口角流涎2周，查體:左側額紋變淺，眼裂變大，左側口角下垂，鼻唇溝變淺，左側舌前2/3味覺減退，病變?yōu)?/P>

　　A　左側面神經(jīng)內(nèi)耳病變

　　B　左側面神經(jīng)管部病變

　　C　左側面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變

　　D　左側橋小腦腳病變

　　E　左側面神經(jīng)莖乳孔病變

　　90.雙上肢痛溫覺障礙，觸覺和深感覺正常，病損部位在

　　A　雙側頸膨大后索

　　B　頸5~胸2脊髓前聯(lián)合

　　C　雙側臂叢

　　D　雙側頸5~胸8后根

　　E　雙側頸5~胸8前根

　　三、A3型題

　　(91～92共用題干)

　　48歲，男性，右上肢發(fā)作性抽搐3月，初從右側手拇指開始，后擴散至整個上肢，查體見右上肢痛，溫覺稍減弱，右上肢腱反射稍亢進，雙側病理征未引出，余未見明顯異常

　　91.病變最可能的部位

　　A　右臂叢神經(jīng)

　　B　右大腦皮層

　　C　左大腦皮層

　　D　左頸膨大

　　E　左丘腦

　　92.首先應做的輔助檢查是

　　A　頭部CT或MRI

　　B　腦電圖

　　C　頸椎X線片或MRI

　　D　腰穿腦脊液檢查

　　E　肌電圖

　　(93～95共用題干)

　　男性，66歲，有腦動脈硬化史10年，右利手，晨起家人發(fā)現(xiàn)其左側肢體無力，查體發(fā)現(xiàn)患者不能講話，但似能聽懂他人的講話內(nèi)容，能隨命令做相應的動作，左側中樞性面癱，左側肢體肌力2級，腱反射消失，病理反射未引出。

　　93.該病人的語言障礙是

　　A　混合性失語

　　B　感覺性失語

　　C　命名性失語

　　D　運動性失語

　　E　癔病性失語

　　94.其病變部位為

　　A 左額下回的后部

　　B 左額中回的后部

　　C 左顳上回后部

　　D 左頂葉角回

　　E 左頂葉緣上回

　　95.首先應做的輔助檢查是

　　A　頭部CT或MRI

　　B　腦電圖

　　C　血電解質

　　D　腰穿腦脊液檢查

　　E　肌電圖

　　(96～97共用題干)

　　女性，55歲。突發(fā)眩暈，吞咽困難3小時。查體：神志清楚，左側眼裂變小，左側瞳孔直徑1 5mm<右側。左側軟腭不能上提，左側咽反射消失，伸舌偏左，右側面部及左側上下肢痛覺減退，左側肢體共濟失調征陽性，雙側肢體肌力正常。病理征未引出。

　　96.該患者病變部位在：

　　A　左側延髓

　　B　右側延髓

　　C　左側橋腦

　　D　右側橋腦

　　E　左側小腦

　　97.最好的的輔助檢查是

　　A　頭部CT

　　B　腦電圖

　　C　腦部MRI

　　D　腰穿腦脊液檢查

　　E　肌電圖

　　(98～99共用題干)

　　男，20歲。左下肢無力2周。查體發(fā)現(xiàn)顱神經(jīng)(一)。雙上肢肌力正常。左下肢肌力4級，右下肢肌力正常。左下肢音叉覺減退，左側Babinski征(+)。右側乳頭平面以上痛覺減退。

　　98.病變部位

　　A　腦

　　B　頸髓

　　C　胸髓

　　D　腰膨大

　　E　坐骨神經(jīng)

　　99.最好的的輔助檢查是

　　A　頭部CT或MRI

　　B　頸髓MRI

　　C　胸髓MRI

　　D　腰髓MRI

　　E　肌電圖

　　四、B1型題

　　(100～104共用備選答案)

　　A 跨閾步態(tài)

　　B 醉漢步態(tài)

　　C 慌張步態(tài)

　　D 剪刀樣步態(tài)

　　E 劃圈樣步態(tài)

　　100.痙攣性偏癱

　　101.痙攣性截癱

　　102.震顫麻痹

　　103.腓神經(jīng)麻痹

　　104.小腦病變

　　(105～109共用備選答案)

　　A　頸5～6

　　B　頸6～7

　　C　腰1～2

　　D　腰2～4

　　E 骶1～2

　　105.提睪反射

　　106.肱二頭肌反射

　　107.膝反射

　　108.肱三頭肌反射

　　109.踝反射

　　(110～114共用備選答案)

　　A 動眼神經(jīng)損害

　　B 外展神經(jīng)損害

　　C 三叉神經(jīng)損害

　　D 面神經(jīng)損害

　　E 舌下神經(jīng)損害

　　110.閉眼困難

　　111.皺額不能

　　112.下頜偏斜

　　113.眼球內(nèi)斜視

　　114.睜眼困難

　　(115～119共用備選答案)

　　A 皮層運動中樞

　　B 嗅覺中樞

　　C 皮層感覺中樞

　　D 聽覺中樞

　　E 視覺中樞

　　115.枕葉內(nèi)側矩狀裂上下緣是

　　116.顳上回后部是

　　117.額葉中央前回是

　　118.頂葉中央后回是

　　119.顳葉內(nèi)側面鉤回是

　　(120～122共用備選答案)

　　A　三叉丘系

　　B　外側丘系

　　C　內(nèi)側丘系

　　D　脊髓丘腦束

　　E　內(nèi)側縱束

　　120.聽覺傳導徑路

　　121.深感覺傳導徑路

　　122.痛、溫覺傳導徑路

　　參考答案

　　1.E 2.B 3.C 4.B 5.A 6.A 7.C 8.B 9.C 10.A

　　11.E 12.B 13.B 14.A 15.D 16.A 17.B 18.B 19.E 20.B

　　21.D 22.B 23.A 24.E 25.B 26.D 27.B 28.D 29.C 30.A

　　31.D 32.C 33.C 34.D 35.D 36.C 37.D 38.B 39.D 40.C

　　41.C 42.E 43.C 44.C 45.A 46.B 47.D 48.B 49.B 50.E

　　51.D 52.A 53.C 54.C 55.C 56.E 57.D 58.B 59.C 60.C

　　61.C 62.D 63.E 64.A 65.D 66.E 67.B 68.A 69.A 70.B

　　71.D 72.C 73.B 74.C 75.B 76.E 77.E 78.D 79.A 80.D

　　81.C 82.B 83.A 84.C 85.D 86.B 87.C 88.A 89.B 90.B

　　91.C 92.B 93.D 94.A 95.A 96.A 97.C 98.C 99.C 100.E

　　101.D 102.C 103.A 104.B 105.C 106.A 107.D 108.B 109.E 110.D

　　111.D 112.C 113.B 114.A 115.E 116.D 117.A 118.C 119.B 120.B 121.C 122.D

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