2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精編試題第四套

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　　一、單項選擇題

　　1.IgG的鉸鏈區(qū)位于：

　　A. VL與CH1之間 B. CH1與VH之間

　　C. CH1與CH2之間 D. CH3與CH2之間

　　E. CL與CH2之間

　　2.免疫球蛋白同種型的分類依據(jù)是：★

　　A. VH 抗原性的不同 B. CL 抗原性的不同

　　C. CH 抗原性的不同 D. VL 抗原性的不同

　　E. CH3的抗原性不同

　　3.免疫球蛋白的 HVR 即：

　　A. CDR B . Fc 段 C. V區(qū) D. C區(qū) E. 絞鏈區(qū)

　　4.新生兒臍血中哪類 Ig 水平增高表示有宮內(nèi)感染?

　　A. IgM B. IgG C. IgA D. IgD E. IgE

　　5.有四個重鏈恒定區(qū)的Ig是：

　　A. IgM 和IgG B. IgG 和IgA C. IgA 和IgE

　　D. IgD 和IgG E. IgE 和IgM

　　6.無鉸鏈區(qū)的Ig是：★

　　A. IgM 和IgG B. IgG 和IgA C..IgA 和IgE

　　D. IgD 和IgG E. IgE 和IgM

　　7.與肥大細胞上 FcR 結(jié)合的 Ig 是：

　　A. IgM B. IgG C. IgA D. IgD E. IgE

　　8.感染和個體發(fā)育過程中出現(xiàn)最早的 Ig 是：

　　A. IgM B. IgG C. IgA D. IgD E. IgE

　　9.主要在粘膜局部抗感染的 Ig 是：

　　A. IgM B. IgG C. sIgA D. IgD E. IgE

　　10.與細胞表面相應(yīng)受體結(jié)合的是：

　　A. Fab 段 B. Fc 段 C. F(ab')2 段

　　D..pFc’ E. 以上都不是

　　11.免疫接種后首先產(chǎn)生的抗體是：

　　A.IgA B. IgG C. IgM D. IgE E. IgD

　　12.新生兒通過自然被動免疫從母體獲得的主要 Ig 是：

　　A. IgG 和 IgM B. IgM 和 IgE C. IgG 和 IgD

　　D. gD 和 IgA E. SIgA 和IgG

　　13.人 Ig 中固定補體的能力最強的是：

　　A. IgA B. IgG C. IgM D. IgE E. IgD

　　14.IgG被胃蛋白酶水解后抗原性減弱是因為：

　　A. F(ab')2 具有雙價抗體活性

　　B. pFc’被繼續(xù)降解為小分子肽段

　　C. pFc' 不能活化補體 D. pFc' 不能結(jié)合 FcR

　　E. pFc' 不能通過胎盤

　　15.Ig 與抗原結(jié)合的部位由：

　　A. L 鏈V區(qū)和H鏈V區(qū)組成 B. L鏈的3個CDR 組成

　　C. H 鏈的3個CDR組成 D. L鏈和H鏈的C區(qū)組成

　　E. L鏈和H鏈的骨架區(qū)組成

　　16.介導(dǎo) ADCC 的主要細胞是：

　　A. APC B. NK 細胞 C. B 淋巴細胞

　　D. T 淋巴細胞 E. 嗜酸性粒細胞

　　17.關(guān)于 IgE 抗體的敘述 ， 下列哪項是正確的?

　　A. 是未成熟B細胞的表面標志 B. 在胚胎晚期開始合成

　　C. 可介導(dǎo)I型超敏反應(yīng) D. 天然的血型抗體

　　E. 能通過胎盤

　　18.IgM 的抗原結(jié)合價理論和實際上分別是：

　　A. 8價 4價 B. 4價 2價 C. 2價 1價

　　D. 10價 10價 E. 10價 5價

　　19.IgG分子與C1q結(jié)合的部位是：

　　A. VH B. CH1 C. CH2

　　D. CL E. CH3

　　20.在個體發(fā)育中，Ig的產(chǎn)生順序是：★★

　　A. IgA→IgG→IgM B. IgG→IgM→IgA

　　C. IgM→IgA→IgG D. IgM→IgG→IgA

　　E. IgG→IgA→IgM

　　21.血清中含量最高的Ig是：

　　A. IgM B. IgG C. IgA D. IgD E. IgE

　　22.IgG 通過經(jīng)典途徑激活補體至少需要：

　　A. 1個IgG分子 B. 2個IgG分子 C. 3個IgG分子

　　D. 4個IgG分子 E. 5個IgG分子

　　23.VL的高變區(qū)有：

　　A. 1個 B. 2個 C. 3個 D. 4個 E. 5個

　　24.關(guān)于Ig分子J鏈的敘述，下列哪項是正確的?

　　A. 存在于IgM和SIgA中

　　B. 能抵抗外分泌液中蛋白酶對Ig的降解

　　C. 粘膜上皮細胞合成

　　D. 參與 SIgA 分泌到外分泌液的過程

　　E.參與 Ig 分子的變構(gòu)

　　25.通過旁路途徑活化補體的 Ig 是 ：

　　A.IgG1、IgG2、IgG3 B. IgM C. IgA、IgG4、IgE

　　D. IgA、IgD E. 凝聚的IgA、IgG4

　　26.在機體早期免疫防御中發(fā)揮重要作用的 Ig 是 ：

　　A. IgM B. IgG C. IgA D. IgD E. IgE

　　二、多項選擇題

　　1.關(guān)于IgG的分子特性，下列哪項是正確的 ?

　　A. CH有3個功能區(qū) B. 能激活補體

　　C. 是唯一通過胎盤的抗體

　　D. 是未成熟B淋巴細胞的抗原識別受體

　　E. 是再次免疫應(yīng)答的主要抗體

　　2.關(guān)于IgM的分子特性，下列哪項是正確的 ?

　　A.CH有4個功能區(qū) B. 激活補體能力比IgG強

　　C. 是天然的血型抗體

　　D. 是未成熟B淋巴細胞的抗原識別受體

　　E. 是初次免疫應(yīng)答的主要抗體

　　3.關(guān)于Ig可變區(qū)的敘述，下列哪項是正確的 ?

　　A. 是Ig分子與抗原結(jié)合的部位

　　B. V區(qū)由FR和CDR組成

　　C. Ig分子通過此區(qū)與抗原表位互補

　　D. 由完整的輕鏈和 1/2 條重鏈組成 E. 以上都是

　　4.關(guān)于Ig高變區(qū)的敘述，下列哪項是正確的?

　　A. 位于可變區(qū)內(nèi) B. 即HVR C. 即CDR

　　D. VL和VH各有4個 E. 以上都是

　　5.成熟B淋巴細胞的表面Ig是：

　　A. SmIgG B. SmIgM C. SmIgD

　　D. SmIgE E. SmIgA

　　6.下列哪項需抗體參與 ：

　　A. ADCC B. 調(diào)理作用 C. 中和外毒素的毒性作用

　　D. 經(jīng)典途徑激活補體 E. T 淋巴細胞的活化

　　7.關(guān)于Ig的敘述，下列哪些是正確的?

　　A. Ig單體由2條相同的H鏈和2條相同的L鏈組成

　　B. L鏈有κ、l兩型

　　C. H鏈因C區(qū)抗原性不同分為γ、δ 、μ、ε、α五種

　　D. 鉸鏈區(qū)對蛋白酶敏感 E. 有膜型和分泌型

　　8.ADCC具有下列哪些特點?

　　A. 靶細胞與特異性抗體結(jié)合

　　B. MΦ、NK細胞、中性粒細胞在特異性抗體介導(dǎo)下殺傷靶細胞

　　C. 對靶細胞的殺傷作用是特異的

　　D. 需要補體參加

　　E. 靶細胞上MHC分子參與ADCC

　　9.關(guān)于IgG的敘述，下列哪些是正確的 ?

　　A. 血清中含量最高 B. 大多數(shù)抗菌、抗毒素抗體屬于IgG

　　C. 能激活補體 D. 能與SPA結(jié)合

　　E. 是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體

　　10.Ig 的生物學(xué)功能包括：

　　A. 與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合

　　B. IgG1、IgG2、IgG3、IgM通過經(jīng)典途徑激活補體

　　C. IgG、IgA、IgE能與細胞上FcR結(jié)合

　　D. IgE介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)

　　E. 抗原抗體復(fù)合物形成后，Ig可溶解靶細胞

　　11.IgG不能與下列哪些分子結(jié)合?

　　A. MHC B. CKs C. SPA

　　D. FcR E. CR

　　12.關(guān)于Ig的功能區(qū)，下列哪些是正確的?

　　A. Ig功能區(qū)是 H 鏈與L鏈折疊形成的球形結(jié)構(gòu)

　　B. L鏈有2個功能區(qū)，H鏈有4個功能區(qū)

　　C. Ig的多肽鏈折疊后形成β一筒狀結(jié)構(gòu)

　　D. 各個功能區(qū)氨基酸序列有高度同源性

　　E. 各功能區(qū)具有不同的功能

　　13.關(guān)于Ig高變區(qū)的敘述，下列哪些是正確的?

　　A. 氨基酸組成與排列順序具有更高的變化程度

　　B. 在結(jié)構(gòu)上與抗原決定簇互補

　　C. 由HVR和CDR組成

　　D. 是Ig分子獨特型決定簇主要存在部位

　　E.H鏈與L鏈各有3個高變區(qū)

　　14.用胃蛋白酶水解IgG所獲得的裂解片段具有下列哪些特性?

　　A. F(ab’)2 仍具有結(jié)合抗原的能力

　　B. F(ab')2具有雙價抗體活性

　　C. Fc可繼續(xù)被水解成更小的片段pFc'，失去其生物學(xué)活性

　　D. 不能產(chǎn)生凝集反應(yīng)或沉淀反應(yīng)

　　E. 可降低Ig分子的免疫原性

　　15.免疫球蛋白的抗原性包括：★★

　　A. 同種型 B. 獨特型 C. 抗獨特型

　　D. 同種異型 E. 亞型

　　16.抗體參與的免疫作用包括：

　　A. I 型超敏反應(yīng) B. 新生兒溶血癥 C. 激活補體

　　D. 免疫粘附作用 E. 輸血反應(yīng)

　　17.抗體的調(diào)理機制是：★★

　　A. 抗體在抗原顆粒和吞噬細胞間 " 搭橋 "

　　B. 改變抗原表面電荷，降低抗原與吞噬細胞間靜電斥力

　　C. 抗體中和抗原表面的抗吞噬物質(zhì)

　　D. 抗原抗體復(fù)合物通過與FcR 結(jié)合活化吞噬細胞

　　E. 抗體刺激吞噬細胞產(chǎn)生粘附分子

　　參 考 答 案

　　一、單項選擇題

　　1.C 2.C 3.A 4.A 5.E 6.E 7.E

　　8.A 9.C 10.B 11.C 12.E 13.C 14.B

　　15.A 16.B 17.C 18.E 19.C 20.D 21.B

　　22.B 23.C 24.A 25.E 26.A

　　二、多項選擇題

　　1.ABCE 2.ABCDE 3.ABC 4.ABC 5.BC

　　6.ABCD 7.ABCDE 8.AB 9.ABCDE

　　10.ABCD 11.ABE 12.ACDE 13.ABDE

　　14.ABCE 15.ABDE 16.ABCDE 17.ABCD

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