執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能：?jiǎn)栐\技巧評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)之引證核實(shí)

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2015執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試通關(guān)技巧匯總

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　　為了收集到盡可能準(zhǔn)確的病史，詢問(wèn)者應(yīng)引證核實(shí)病人提供的信息.如果病人提供了特定的診斷和用藥，就應(yīng)問(wèn)明診斷是如何作出的及用藥劑量.還要核實(shí)其它一些情況，包括飲酒史、吸煙史、興奮藥品和咖啡因服用史，以及過(guò)敏史.有關(guān)習(xí)慣和嗜好方面的情況應(yīng)包括名稱用量和時(shí)間。例如，飲酒史，應(yīng)問(wèn)清喝什么酒，喝多少，多長(zhǎng)時(shí)間，以及喝酒的方式。

　　問(wèn)診時(shí)，如病人用了術(shù)語(yǔ)或特殊的診斷，詢問(wèn)者應(yīng)加以引證核實(shí).

　　例1，病人：“我常有心悸”。

　　詢問(wèn)者：“請(qǐng)你確切地說(shuō)明一下是怎樣的感受”。

　　例2，病人：“我父母都有消化性潰瘍?！?/P>

　　詢問(wèn)者：“他們是否經(jīng)過(guò)醫(yī)生的治療?”或“做了什么檢查才發(fā)現(xiàn)有消化性潰瘍?”或“他們?cè)鯓又赖昧藵儾?”

　　按標(biāo)準(zhǔn)如核實(shí)了一半項(xiàng)目可以得3分.全部項(xiàng)目都核實(shí)了，可以得5分，沒(méi)有想到則只能得1分.

　　評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：

　　5.總是從病人的回答中去尋找特殊的、有價(jià)值的證據(jù)，如病人說(shuō)：“我對(duì)青霉素過(guò)敏。”則追問(wèn)“你怎么知道你過(guò)敏?過(guò)去你用青霉素時(shí)有哪些反應(yīng)?”。對(duì)嗜好和藥物治療，應(yīng)問(wèn)明數(shù)量，時(shí)間和程度.

　　3.有時(shí)從病人的回答中去尋找特殊的、有價(jià)值的證據(jù)，但不是始終如一，雖有記錄但不完整.如詢問(wèn)者引證了每一條，但并非每一條都很完整，可給4分.

　　1.不能從病人的回答中去尋找特殊的有價(jià)值的證據(jù)，只滿足表面信息，也不作記錄。

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2015年醫(yī)師實(shí)踐技能考試攻略