2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學第10章專項模擬練習題及答案

　　2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間公布，實踐技能考試時間為2016年7月1日—7月15日，醫(yī)學綜合筆試時間為9月24日、25日兩天。為幫助備考2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生復習，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)搜集整理2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學第10章專項模擬練習題及答案，預祝大家順利通過2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

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　　A1型題

　　1.法洛四聯(lián)癥出現(xiàn)持續(xù)青紫的原因不包括

　　A.肺動脈狹窄，氣體交換不足

　　B.主動脈騎跨，接受一部分靜脈血

　　C.室間隔缺損，左向右分流

　　D.肺循環(huán)血量減少，氣體交換血量減少

　　E.右心室肥厚，出現(xiàn)右向左分流

　　2.下列有關臍靜脈血的說法，正確的是

　　A.由胎盤來的動脈血(純氧合血)

　　B.由胎盤來的靜脈血

　　C.由肺來的動脈血(純氧合血)

　　D.由肺來的靜脈血

　　E.是動、靜脈混合血

　　3.有關正常胎兒血循環(huán)的描述，錯誤的是(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學第10章專項模擬練習題及答案)

　　A.肺動脈的血液大部分進入降主動脈，僅少量流入肺

　　B.胎兒血液經(jīng)過臍靜脈回流至胎盤以獲取營養(yǎng)和氧氣

　　C.供應心、腦、肝及上肢血氧量較下半身的高。

　　D.胎兒時期存在房間隔相通

　　E.胎兒時期存在動脈導管未閉

　　4.卵圓孔形成解剖上閉合的最遲時間大多在

　　A.生后2～3月

　　B.生后5～7月

　　C.1歲

　　D.2歲

　　E.3歲

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　　5.小兒心臟發(fā)育的特點是(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學第10章專項模擬練習題及答案)

　　A.7歲時心腔容積已達成人水平

　　B.新生兒和小于2歲的幼兒心臟呈斜位

　　C.左、右心室的增長不平衡

　　D.10歲以前主動脈的直徑較肺動脈寬

　　E.心率相對較慢，是因心搏出量比成人小所致

　　6.導致先天性心臟病的病因不包括

　　A.染色體畸變

　　B.宮內感染

　　C.孕母與大劑量放射線接觸

　　D.孕母服用抗癌藥物

　　E.新生兒窒息

　　7.右向左分流型先天性心臟病包括

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　8.艾森曼格綜合征是指

　　A.肺動脈高壓明顯，出現(xiàn)左向右分流

　　B.肺動脈高壓明顯，出現(xiàn)右向左分流

　　C.肺動脈狹窄明顯，出現(xiàn)左向右分流

　　D.肺動脈狹窄明顯，出現(xiàn)左向右分流

　　E.出現(xiàn)雙向分流

　　9.差異性紫紺見于哪種先天性心臟病

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

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　　10.蹲踞現(xiàn)象常見于哪種先天性心臟病

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　11.X線檢查顯示肺動脈段凸出的先天性心臟病不包括

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　12.在胸骨左緣第2、3肋間可聽到Ⅱ～Ⅲ級收縮期吹風樣雜音，通常無震顫的先天性心臟病是

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　13.在胸骨左緣第3、4肋間可聽到Ⅲ～Ⅵ級粗糙全收縮期雜音的先天性心臟病是

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　14.在胸骨左緣第2肋間可聽到Ⅱ～Ⅳ級連續(xù)性機器樣雜音的先天性心臟病是

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

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　　15.在胸骨左緣第2～4肋間可聽到Ⅱ～ Ⅳ級噴射性收縮期雜音的先天性心臟病是

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　16.室間隔缺損常出現(xiàn)

　　A.左房、左室大

　　B.右房、右室大

　　C.左房、右房大

　　D.左室、右室大

　　E.不出現(xiàn)房室擴大

　　17.法洛四聯(lián)癥的幾種畸形中最重要的是

　　A.肺動脈狹窄

　　B.室間隔缺損

　　C.房間隔缺損

　　D.主動脈騎跨

　　E.右心室肥大

　　18.室間隔缺損的常見并發(fā)癥不包括

　　A.支氣管肺炎

　　B.充血性心力衰竭

　　C.肺水腫

　　D.亞急性細菌性心內膜炎

　　E.腦膿腫

　　19.易發(fā)生腦血栓的先天性心臟病是

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

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　　20.關于先天性心臟病的治療，錯誤的是

　　A.小型室間隔缺損不一定需手術治療

　　B.小于6個月的室間隔缺損患兒發(fā)生反復充血性心力衰竭，內科難以控制者需手術治療

　　C.房間隔缺損宜在學齡前期予以手術修補(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學第10章專項模擬練習題及答案)

　　D.動脈導管未閉的手術治療必要時可在任何年齡施行

　　E.法洛四聯(lián)癥難以手術治愈

　　A2型題

　　21.5歲女孩，平時常“感冒”，易患肺炎。體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間可聞及Ⅳ級粗糙全收縮期雜音，診斷考慮

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　22.10歲女孩，常有活動后心悸、氣促，心臟聽診于胸骨左緣第2～3肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級噴射性收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進和固定分裂。該患兒最可能的診斷是

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　23.1歲男嬰，發(fā)現(xiàn)雙下肢青紫1月。體查：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音，診斷考慮

　　A.房室隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　24.10歲女孩，學校常規(guī)體查時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)心臟彩超診斷為房間隔缺損。該患兒雜音產(chǎn)生的原理是

　　A.二尖瓣相對狹窄

　　B.三尖瓣相對狹窄

　　C.主動脈瓣相對狹窄

　　D.肺動脈瓣相對狹窄

　　E.缺損口處的血液湍流

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　　25.3歲男孩，平時易感冒，有活動后氣促，已確診為動脈導管未閉。以下哪項不符合

　　A.胸骨左緣可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音

　　B.心電圖檢查可出現(xiàn)左心室肥大

　　C.X線檢查顯示主動脈弓有增大

　　D.心導管檢查可發(fā)現(xiàn)肺動脈血氧含量較右心室為低

　　E.可行手術治愈

　　26.5個月男嬰，生后反復患支氣管肺炎和心力衰竭，平時常有吃奶或哭鬧后口唇發(fā)紺，生長緩慢，已確診為室間隔缺損，缺損直徑為12mm。以下說法中正確的是

　　A.患兒已合并有肺動脈高壓

　　B.1歲后再行手術治療(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供2016年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學第10章專項模擬練習題及答案)

　　C.應盡早進行手術治療

　　D.患兒已失去手術機會

　　E.容易并發(fā)腦膿腫

　　27.4歲男孩，平時常有氣急和青紫，行走或游戲時喜主動下蹲片刻。體查：發(fā)育、營養(yǎng)差，口唇及指(趾)甲床青紫，胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅲ級噴射性收縮期雜音，肺動脈第二音消失。診斷考慮為

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　28.2歲男孩，診斷為法洛四聯(lián)癥，有關其血流動力學的改變不正確的是

　　A.肺動脈狹窄可導致血液進入肺循環(huán)受阻，右心室代償性肥厚

　　B.肺循環(huán)血量增加

　　C.主動脈同時接受左、右心室血液

　　D.支氣管動脈和肺血管之間易形成側支循環(huán)

　　E.有右向左分流

　　29.3歲女孩，診斷為動脈導管未閉，其血流動力學改變錯誤的是

　　A.分流量大小與動脈導管的粗細及主、肺動脈之間的壓力階差有關

　　B.肺動脈接受來自右心室及主動脈兩處的血流，肺循環(huán)血量增加

　　C.左房、左室擴大

　　D.周圍動脈舒張壓升高，脈壓降低

　　E.肺動脈壓力超過主動脈壓力時可產(chǎn)生右向左分流而出現(xiàn)青紫

　　A3型題

　　(30～32題共用題干)

　　2歲男孩，生后即發(fā)現(xiàn)有青紫現(xiàn)象，久站喜蹲踞，心臟聽診可在胸骨左緣第2肋間聞及Ⅱ級噴射性雜音，肺動脈第二音減低。

　　30.該患兒最可能的診斷是

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.法洛四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

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　　31.一般首選哪項檢查以進一步明確診斷

　　A.心電圖

　　B.胸部X線檢查

　　C.多普勒彩色血流顯像

　　D.心血管造影

　　E.磁共振成像

　　32.如行胸部X線檢查，最可能的改變是

　　A.右房、右室大，肺動脈段凸出，肺野充血

　　B.左房、左室大，肺動脈段凹陷，肺野充血

　　C.左室、右室大，肺動脈段凸出，肺野充血

　　D.右室大，肺動脈段凸出，肺野清晰

　　E.右室大，肺動脈段凹陷，肺野清晰

　　B1型題

　　(33～34題共用題干)

　　A.右房、右室大，肺動脈段凸出

　　B.左房、左室大，肺動脈段凸出

　　C.左室、右室大，肺動脈段凸出

　　D.右室大，肺動脈段凸出，肺野清晰

　　E.右室大，肺動脈段凹陷，肺野清晰

　　33.房間隔缺損

　　34.室間隔缺損

　　參考答案

　　1.C 2.A 3.B 4.B 5.C 6.E 7.D 8.B 9.C 10.D

　　11.D 12.B 13.A 14.C 15.D 16.D 17.A 18.E 19.D 20.E

　　21.B 22.A 23.C 24.D 25.D 26.C 27.D 28.B 29.D 30.D

　　31.C 32.E 33.A 34.C

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