心理咨詢師理論知識(shí)分享：行為治療學(xué)派

精神的健康越來(lái)越受到人們的重視。在眾多精神疾病中，抑郁癥最為常見(jiàn)，被稱作21世紀(jì)最流行的心靈感冒，面對(duì)心理問(wèn)題或者困擾，尋找專業(yè)的心理咨詢已經(jīng)逐漸成為社會(huì)的共識(shí)。不同的心理咨詢流派其特征也不一樣，一起來(lái)看行為治療學(xué)派。

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行為治療學(xué)派理論基礎(chǔ)是上世紀(jì)興起的行為主義心理學(xué)。它的基本觀點(diǎn)是，人的所有行為都是習(xí)得的，因此也可以通過(guò)干預(yù)進(jìn)行重新學(xué)習(xí)或消退。

行為治療學(xué)派經(jīng)歷了三個(gè)階段，發(fā)展出行為治療的三大支柱：

將經(jīng)典條件作用與操作性條件作用的理論用于治療實(shí)踐，比如暴露療法;

隨著科學(xué)界的“認(rèn)知轉(zhuǎn)向“，不再局限于客觀可以觀察到的行為，而是同時(shí)也注重個(gè)人的主觀想法、想象以及評(píng)價(jià)，比如認(rèn)知行為療法;

更加注重個(gè)人的整個(gè)內(nèi)在感知，比如辯證行為療法。

暴露療法：

最重要的特征就是讓來(lái)訪者暴露在他們之前避免的情景或刺激之下。比如蜘蛛、很高的地方或者狹窄的房間。

暴露療法最基本的理論支撐是學(xué)習(xí)理論中的消退現(xiàn)象：只要長(zhǎng)期暴露在沒(méi)有客觀威脅但卻使自己產(chǎn)生焦慮或害怕的情景下，這種焦慮害怕的情緒就會(huì)逐漸消退。

認(rèn)知行為療法：

認(rèn)為人們?cè)趬毫蛘邉?chuàng)傷經(jīng)歷后產(chǎn)生的心理問(wèn)題，根源在于早在兒童時(shí)期就已經(jīng)形成的認(rèn)知模式。

常見(jiàn)的失調(diào)的認(rèn)知模式有：

武斷結(jié)論：那個(gè)人在我后面進(jìn)的這個(gè)餐館，卻可以先點(diǎn)餐。這又是一個(gè)證據(jù)，根本沒(méi)人在意我，我什么也不是。

過(guò)度概括：我請(qǐng)朋友過(guò)來(lái)吃飯，但是我做飯的時(shí)候鹽放得太多了。這證明，我根本不會(huì)做飯。

兩極化思維：我的另一半總是對(duì)我很關(guān)注，但是今天她好像并不在意我，我認(rèn)為她不愛(ài)我了。

在來(lái)訪者熟悉認(rèn)知行為療法的程序之后，會(huì)在咨詢師的幫助下，練習(xí)改正這些認(rèn)知模式并嘗試將在治療過(guò)程中學(xué)習(xí)到的新的認(rèn)知模式應(yīng)用到特定的情境中。

辯證行為療法：在傳統(tǒng)認(rèn)知療法的基礎(chǔ)上結(jié)合了冥想以及催眠等其它的治療方法。被廣泛應(yīng)用于治療邊緣性人格障礙，改變患者的兩極化思維。辯證行為療法一般包括四個(gè)模塊：

個(gè)體治療：來(lái)訪者通過(guò)日記記錄自己日常的消極情緒以及積極的事件。在咨詢師的幫助下，使來(lái)訪者能夠了解自己消極情緒的來(lái)源；

技能訓(xùn)練：通過(guò)團(tuán)體治療的模式，使來(lái)訪者學(xué)習(xí)關(guān)注自己的內(nèi)心、學(xué)會(huì)處理壓力以及人際交往的能力等等，使來(lái)訪者學(xué)會(huì)在壓力情景下新的反應(yīng)模式;

電話交流：在來(lái)訪者有自我傷害傾向的情況下，咨詢師可以通過(guò)電話交流進(jìn)行干預(yù)，引導(dǎo)來(lái)訪者運(yùn)用在技能訓(xùn)練中學(xué)習(xí)的行為模式;

干預(yù)：有規(guī)律的個(gè)體以及團(tuán)體治療，使來(lái)訪者和咨詢師之間進(jìn)行有效交流。

推薦理由：行為治療法被大量實(shí)驗(yàn)心理學(xué)研究證實(shí)對(duì)各種恐懼癥有效，如恐高、社交恐懼、蜘蛛恐懼癥等。認(rèn)知行為療法最早被應(yīng)用于治療抑郁癥，后來(lái)逐漸推廣到人格障礙的治療。辯證行為療法廣泛應(yīng)用于邊緣性人格障礙的治療。在治療中，會(huì)準(zhǔn)確分析來(lái)訪者在何種情景下會(huì)產(chǎn)生心理障礙，從而為進(jìn)一步干預(yù)提供精確的依據(jù)。

缺點(diǎn)：行為治療流派尤其是暴露療法，過(guò)于重視技術(shù)，在治療過(guò)程中可能缺少共情。

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