2015年公共營養(yǎng)師三級知識復習：營養(yǎng)教育的方法與步驟

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　　營養(yǎng)教育的方法與步驟

　　1.傳播金字塔模式

　　一個健康促進傳播活動的規(guī)范程序可以用傳播金字塔模式加以形象化的說明。傳播金字塔從塔底到塔頂共有8個層次：

　　第一層是“評估危險因素”，即對目標人群進行調查和評估，相當于進行健康診斷。

　　第二層是“確定的細分目標人群”，即營養(yǎng)健康傳播項目的對象。

　　第三層是“確定可轉變的行為規(guī)范及態(tài)度”。

　　第四層是“制定初步計劃”，應確定行為改變的目標是什么?如何達到該目標?采取什么方法?

　　第五層是“制定有效的核心信息”。

　　第六層是“選擇有效的傳播渠道”，即仔細考慮這些信息如何傳遞出去?

　　第七層是“進行預試驗”，以確保信息與媒介能達到預期效果。

　　第八層是“行為干預”，即如何制定、實施有效的傳播策略。

　　2.營養(yǎng)教育計劃的步驟：

　　1)營養(yǎng)計劃的設計

　　(1)設計營養(yǎng)教育計劃的主要步驟

　?、侔l(fā)現(xiàn)和分析營養(yǎng)健康問題。了解服務對象存在哪些與營養(yǎng)健康有關的問題，其發(fā)病率、患病率、死亡率以及對生活質量的影響如何等。

　?、诜治鰡栴}的深層次原因。分析與知識、態(tài)度、行為有關的營養(yǎng)健康問題，如是否與知識、態(tài)度、行為有明確的因果關系，該行為是否經(jīng)常發(fā)生等。

　　③資源分析。包括人力資源、財力資源、物力資源、政策資源、信息資源和時間資源。

　?、艽_定優(yōu)先項目。根據(jù)與知信行關系的密切程度、行為可改變性、外部條件、死亡率、傷殘率、危害性以及受累人群數(shù)量確定優(yōu)先項目。

　　⑤確定營養(yǎng)干預目標。包括總體目標與具體目標。

　?、拗贫▊鞑?、教育、干預策略和實施計劃。包括確定與分析目標人群、制定干預策略、組織實施人員和實施機構以及設計活動日程等。

　?、咧贫ㄔu價計劃。包括評價方法、評價指標、實施評價的機構和人員、實施評價的時間以及實施結果的使用等。

　　⑧經(jīng)費預算。預算應與實際條件相符，并考慮實際需要與客觀條件。

　　(2)例如，學生早餐營養(yǎng)教育項目的設計，應考慮的內(nèi)容有：

　?、俳逃龑ο蠹捌涮卣魇鞘裁?發(fā)現(xiàn)不吃早餐的問題在小學生中比較突出，確定教育對象是小學生，他們大部分因起床遲或父母工作忙照顧不周而經(jīng)常不吃早餐。

　?、诮逃媱澋哪康氖鞘裁?目的是通過宣傳營養(yǎng)知識，了解不吃早餐的危害，糾正不良的飲食行為，使小學生的早餐就餐率達95%。

　?、勰男┲R應宣傳給教育對象?了解營養(yǎng)需要量、營養(yǎng)與健康、合理的膳食結構和飲食行為方面的知識。

　?、荜P于這些知識，宣傳對象已知多少?

　?、菟麄冞€需要了解哪些信息?例如吃零食和吃保健食品等問題的相關信息。

　?、拗贫ㄊ裁茨繕四芎饬宽椖砍晒εc否?例如要求早餐進餐率達90-100%。

　?、呷绾芜M行評價?早餐就餐率、體重、身高、學習成績的變化等均可作為評價指標。

　　2)選擇教育途徑和資料

　　3)準備營養(yǎng)教育資料和預試驗

　　4)實施營養(yǎng)教育計劃

　　5)營養(yǎng)教育的評價

　　營養(yǎng)教育評價計劃內(nèi)容包括近期、中期、遠期的效果評價。①近期效果即目標人群的知識、態(tài)度、信息、服務的變化。②中期效果主要指行為和危險目標因素的變化。③遠期效果指人們營養(yǎng)健康狀況和生活質量的變化。如反映營養(yǎng)狀況的指標有身高、體重變化，影響生活質量變化的指標有勞動生產(chǎn)力、智力、壽命、精神面貌的改善以及衛(wèi)生保健、醫(yī)療費用的降低等。

　　以學生早餐營養(yǎng)教育項目為例。評價的內(nèi)容包括：①該計劃的目標是否達到了?如早餐就餐率是否達到90-100%。②實施營養(yǎng)教育帶來了什么改變?產(chǎn)生了什么效果?學生是否認識到吃早餐的重要性?能否按時吃早餐?身高體重指標是否改善?③每階段的活動是否按計劃執(zhí)行?④營養(yǎng)計劃有效果或無效果的原因是什么?⑤根據(jù)執(zhí)行中存在的問題，對原計劃是否需要進行補充或修訂?⑥取得了哪些成功的營養(yǎng)教育經(jīng)驗?

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