2020護(hù)士資格考試第十一章課后練習(xí)題:第三節(jié)
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咬傷病人的護(hù)理
一、A1
1、毒蛇咬傷現(xiàn)場急救首先是
A、高錳酸鉀沖洗傷口
B、擴(kuò)大傷口使毒液外流
C、普魯卡因局部封閉
D、傷口上方捆扎
E、服用蛇藥
2、毒蛇咬傷時(shí)常用胰蛋白酶在傷口四周做局部浸潤或在傷口上方環(huán)狀封閉,其作用是
A、抑制蛇毒擴(kuò)散
B、控制感染
C、中和蛇毒
D、阻止蛇毒吸收
E、分解蛇毒
3、護(hù)士為毒蛇咬傷患者施行現(xiàn)場急救措施,其先后次序正確的是
A、沖洗、縛扎、排毒
B、縛扎、排毒、沖洗
C、沖洗、切開、排毒
D、縛扎、沖洗、排毒
E、排毒、沖洗、縛扎
4、毒蛇咬傷的護(hù)理措施不正確的是
A、在咬傷肢體近側(cè)距創(chuàng)口10~20cm處,用止血帶或就地取材加以縛扎
B、穩(wěn)定患者情緒
C、轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)保持傷口與心臟部位持平,不宜抬高傷肢體
D、將傷肢浸入(4~7℃)3~4小時(shí),后用冰袋
E、用大量清水、肥皂水沖洗傷口及周圍皮膚,再用3%過氧化氫、1:5000高錳酸鉀反復(fù)沖洗傷口,去除毒牙與污物。
5、狂犬病不可能通過下列哪種方法傳染
A、被狗驚嚇
B、傷口接觸患病動(dòng)物的分泌物
C、病犬抓傷
D、被狗舔舐
E、眼結(jié)膜被病獸唾液污染
二、A2
1、患者男性,42歲,在樹叢中割草,不慎被蛇咬傷,現(xiàn)場急救時(shí)以下哪項(xiàng)有錯(cuò)
A、抬高傷肢
B、立即呼救
C、就地取材,綁扎
D、傷口排毒
E、切勿奔跑
三、A3/A4
1、患者男性,26歲。在樹叢行走時(shí)被蛇咬傷后,局部皮膚留下一對大而深的齒痕,傷口出血不止,周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。
<1> 、應(yīng)優(yōu)先采取下列何種急救措施
A、傷口排毒
B、首先呼救
C、早期綁扎傷處近心端的肢體
D、立即奔跑到醫(yī)院
E、反復(fù)擠壓傷口
<2> 、為減慢毒素吸收,傷肢應(yīng)
A、限動(dòng)并下垂
B、抬高
C、局部熱敷
D、與心臟置于同一高度
E、局部按摩
<3> 、為降解傷口內(nèi)蛇毒,可用于傷口外周封閉的是
A、糜蛋白酶
B、胰蛋白酶
C、淀粉酶
D、脂肪酶
E、地塞米松
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 毒傷咬傷首先要傷口近端扎止血帶,阻斷血液和淋巴回流,再選用清水、鹽水、肥皂水0.1%高錳酸鉀溶液沖洗傷口,以清除黏附的毒液,然后排毒液,用普魯卡因局部封閉阻止擴(kuò)散,給予特效減毒藥。故本題選D。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 毒蛇咬傷時(shí)常用胰蛋白酶在傷口四周做局部浸潤或在傷口上方環(huán)狀封閉,其目的是為了分解蛇毒。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 縛扎:以減少蛇毒吸收。沖洗:用大量清水、肥皂水沖洗傷口及周圍皮膚,以破壞蛇毒。排毒:反復(fù)沖洗傷口,緩慢擠壓傷肢,以促使毒液從傷口流出。
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 立即在傷口的近心端10cm用止血帶或布帶等環(huán)形結(jié)扎。松緊以阻止靜脈和淋巴回流為度。故A選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 驚嚇并未接觸患病者的體液,所以不會(huì)傳染。
二、A2
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 抬高傷肢會(huì)加快毒液擴(kuò)散,故是錯(cuò)誤選項(xiàng)!
三、A3/A4
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 毒蛇咬傷的護(hù)理措施:立即在傷口的近心端10cm用止血帶或布帶等環(huán)形結(jié)扎。松緊以阻止靜脈和淋巴回流為度。
【正確答案】 A
【答案解析】 為減慢毒素吸收,傷肢應(yīng)限動(dòng)并下垂,減緩靜脈和淋巴回流。
【正確答案】 B
【答案解析】 胰蛋白酶有直接分解蛇毒作用,可取2000U加入0.05%普魯卡因20ml,在傷口四周做局部浸潤或在傷口上方作環(huán)狀封閉。
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