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2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科疾病第十三單元內(nèi)分泌疾病復(fù)習(xí)筆記

更新時(shí)間:2016-06-27 10:49:49 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽166收藏83

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  先天性甲低

  多見于過期產(chǎn)兒,大多生后6個(gè)月后癥狀

  臨表

 ?、逍律鷥浩诎Y狀

  生理性黃疸延長達(dá)2周以上

  出生后即腹脹、便秘

  多睡,對(duì)外界反應(yīng)遲鈍,哭聲低,聲音嘶啞

  體溫低,末梢循環(huán)差

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  ㈡典型癥狀

  面部黏液水腫,眼瞼水腫,眼距寬,鼻梁寬平,舌大而寬厚,常伸出口外,腹部膨隆,常有臍疝,身材矮小,軀干長而四肢短小。

  檢查 T3、T4、TSH:

  新生兒篩查

  出生后2-3天得新生兒干血滴紙法檢測TSH濃度

  結(jié)果大于20MU/L ,再檢測血清T4和TSH以確診。

  治療 甲狀腺素終生治療

  治療開始越早越好,

  初始劑量:5-10mg/d

  維持劑量:4-8 mg/d

  維持量個(gè)體差異較大

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