2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需注意幾個“最”

　　2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試時間為9月24日、25日兩天。為方便大家復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為備考2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生整理2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需注意幾個“最”，并預(yù)祝大家順利通過2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。

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　　1.外科最常見的脫水類型——等滲性脫水;

　　2.低鉀血癥最早出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀——肌無力(四肢—呼吸肌、軀干肌);

　　3.酸堿平衡失調(diào)最關(guān)鍵的護理——第一天補液(=生理需要量+二分之一累計喪失量);

　　4.排鉀最有效的方法——腹膜或血液透析;

　　5.外科休克最常見的原因——低血容量性、感染性;

　　6.休克病人死亡的最主要原因——內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害;

　　7.糾正組織低灌注和缺氧的最關(guān)鍵措施——補充血容量;

　　8.應(yīng)用最廣泛的全身麻醉——吸入麻醉;

　　9.全身麻醉中最常見的并發(fā)癥——高血壓;

　　10.硬膜外麻醉最危險的并發(fā)癥——全脊麻;

　　11.在嚴(yán)重?fù)p傷引起的系統(tǒng)或器官功能障礙中最先累及的是——肺;

　　12.預(yù)防多器官并發(fā)癥的最有效措施——糾正休克，防止感染;

　　13.改善成人急性呼吸窘迫綜合征病人缺氧的最佳措施——呼氣終末正壓通氣(PEEP);

　　14.在ARDS治療和護理中最關(guān)鍵的措施——糾正低氧血癥和酸中毒;

　　15.急性腎功能衰竭中腎型最常見的是——擠壓傷;

　　16.腎后型最常見于——雙腎結(jié)石、雙側(cè)腎盂輸尿管梗阻、前列腺增生;

　　17.急性腎功能衰竭最主要、最危險的并發(fā)癥、最常見的死亡原因——高鉀血癥;

　　18.腎衰早期最常見死亡原因——水中毒(最常見肺水腫和腦水腫);

　　19.腎衰多尿期尿量最多可達——3000ML;

　　20.心跳呼吸驟停早期最常見——心臟停搏(80%);

　　21.心肺復(fù)蘇最關(guān)鍵步驟——氣道開通(A);

　　22.最簡單最有效的人工呼吸(B)方法——口對口人工呼吸;

　　23.最常用的人工循環(huán)(C)方法——胸外心臟按壓;

　　24.治療室顫最有效的方法——電除顫;

　　25.最常用的電除顫方法——胸外除顫;

　　26.腦復(fù)蘇降溫最好時間——5～30MIN內(nèi);

　　27.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病理變化——腦缺氧和腦水腫;

　　28.手術(shù)前最常見的護理診斷——焦慮或恐懼;

　　29.術(shù)后病人內(nèi)出血最早表現(xiàn)——胸悶、口渴、脈快;

　　30.通過鼻胃管灌注要素飲食是最佳體位——半臥位;

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　　31.完全胃腸外營養(yǎng)液中提供熱量的最佳來源——葡萄糖;

　　32.完全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥——高滲性非酮性昏迷;

　　33.全營養(yǎng)混合液配置后冷藏最佳有效期——24H;

　　34.破傷風(fēng)病人最先出現(xiàn)的表現(xiàn)——牙關(guān)緊閉;

　　35.為預(yù)防破傷風(fēng)，清創(chuàng)時傷口使用的最好的沖洗溶液——3%雙氧水;

　　36.破傷風(fēng)治療最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)——鎮(zhèn)靜、解痙;

　　37.損傷最常見的原因——機械性損傷(創(chuàng)傷);

　　38.燒傷治療的關(guān)鍵問題——創(chuàng)面處理;中心環(huán)節(jié)——處理創(chuàng)面焦痂;

　　39.清創(chuàng)術(shù)的最好時機——傷后6～8H內(nèi);

　　40.惡性腫瘤早期的最常見局部表現(xiàn)——腫塊;

　　41.對惡性腫瘤早期發(fā)現(xiàn)后最好的治療方法——手術(shù)切除;

　　42.腫瘤化療最常見的給藥途徑——靜脈給藥;

　　43.腫瘤病人化療或放療期間最主要的觀察項目——血白細(xì)胞和血小板計數(shù);

　　44.最常見的甲亢——原發(fā)性甲亢(突眼性甲狀腺腫);

　　45.判斷甲亢病情輕重和治療效果最重要的標(biāo)志——脈率增快(100次每分、休息睡眠是仍快)及脈壓增大;

　　46.甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是——抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用;

　　47.對甲亢病人突眼的護理措施最重要的是——抬高頭部;

　　48.甲狀腺手術(shù)最嚴(yán)重而危急的并發(fā)癥——呼吸困難、窒息;

　　49.甲狀腺手術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥——甲狀腺危象;

　　50.預(yù)防甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象最關(guān)鍵的是——充分做好術(shù)前準(zhǔn)備;

　　51.預(yù)防甲狀腺損傷最關(guān)鍵的是——切除甲狀腺時保留背面的甲狀旁腺;

　　52.乳腺癌的最早癥狀——無痛性腫塊;

　　53.最多見的疝——腹外疝;

　　54.腹外疝內(nèi)容物最常見的是——小腸;

　　55.腹股溝直疝與斜疝最有意義的鑒別——回納疝塊壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓是否出現(xiàn);

　　56.股疝最多見于——股疝嵌頓者;

　　57.最常見的腹膜炎——繼發(fā)性腹膜炎;

　　58.急性化膿性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)——腹痛;

　　59.急性腹膜炎發(fā)生休克的最主要原因——腹膜吸收大量毒素，血容量減少;

　　60.最常見的腹腔膿腫——盆腔膿腫;

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　　61.空腔臟器破裂最主要的是——腹膜炎;最突出的是——腹膜刺激征;

　　62.區(qū)別空腔臟器破裂與實質(zhì)器官破裂最主要的依據(jù)——診斷性腹腔穿刺、灌洗術(shù)(腹腔穿刺液性質(zhì));

　　63.胃、十二指腸潰瘍最基本病因——胃酸分泌過多;

　　64.瘢痕性幽門梗阻最突出的癥狀——嘔吐;

　　65.胃潰瘍最佳手術(shù)方式——畢氏I式胃大部切除術(shù);

　　66.潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療初期最重要的措施——保持有效的胃腸減壓;

　　67.胃癌組織分型最多見的是——腺癌;

　　68.胃癌發(fā)生最早的轉(zhuǎn)移——淋巴轉(zhuǎn)移;晚期最常見的轉(zhuǎn)移——血性轉(zhuǎn)移;轉(zhuǎn)移所至部位最常見的是——肝;

　　69.胃癌最常見的初發(fā)癥狀——噯氣、返酸、食欲減退;

　　70.進展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀——上腹痛;

　　71.確診早期胃癌最可靠的方法——纖維胃鏡;

　　72.急性闌尾炎發(fā)生的最重要原因——闌尾管腔梗阻;

　　73.急性闌尾炎的最主要臨床癥狀——轉(zhuǎn)移性右下腹痛;

　　74.大多數(shù)急性闌尾炎腹痛的最初部位——上腹部或臍周圍;

　　75.急性闌尾炎最重要的體征——右下腹固定壓痛;常見壓痛部位——麥?zhǔn)宵c;

　　76.闌尾周圍膿腫消退后做闌尾切除的最佳時間——三個月后手術(shù)切除;

　　77.囑咐闌尾切除術(shù)病人早期起床活動最主要的目的——防止腸粘連;

　　78.最常見的闌尾術(shù)后并發(fā)癥——切口感染;

　　79.最常見的腸梗阻——機械性腸梗阻;

　　80.高位小腸梗阻除腹痛外最主要的癥狀——嘔吐頻繁;

　　81.腸梗阻非手術(shù)治療期間梗阻解除的最主要標(biāo)志——肛門排便、排氣;

　　82.大腸癌最常見的組織學(xué)分類——腺癌;

　　83.大腸癌最常見的擴散和轉(zhuǎn)移方式——淋巴轉(zhuǎn)移;

　　84.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀——排便習(xí)慣及糞便性質(zhì)的改變;

　　85.直腸癌最常見的早期癥狀——便血(粘連血便);

　　86.直腸癌最有效、最可靠的輔助檢查——直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查;

　　87.直腸癌最簡便重要的輔助檢查——直腸指檢;

　　88.肛裂發(fā)生的最主要部位——肛管的后正中位;

　　89.肛裂最主要癥狀——疼痛(排便時、便后痛);

　　90.內(nèi)痔、混合痔最常見癥狀——便血;

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　　91.一般病人短時間肛門直腸檢查最常用體位——膝胸臥位;

　　92.直腸肛管疾病術(shù)后最常見并發(fā)癥——出血;

　　93.門靜脈高壓最多見類型——肝內(nèi)型;

　　94.引起肝竇和竇后阻塞性門靜脈高壓癥最常見原因——肝炎后肝硬化;

　　95.肝內(nèi)竇前阻塞性最主要原因——血吸蟲病;

　　96.肝硬化頑固性腹水最有效的方法——肝移植;

　　97.門靜脈吻合術(shù)最主要的目的——降低門靜脈壓力;

　　98.原發(fā)性肝癌最常見的大體類型——結(jié)節(jié)型;

　　99.原發(fā)性肝癌最常見的臨床表現(xiàn)——肝區(qū)疼痛(多為首發(fā));

　　100.中期肝癌最主要的臨床體征——肝臟腫大;

　　101.原發(fā)性肝癌最主要的定性診斷方法——血清甲胎蛋白(AFP)檢查;

　　102.原發(fā)性肝癌最首要的定位診斷方法——B超;

　　103.原發(fā)性肝癌最有效的治療方法——肝切除術(shù);

　　104.肝葉切除術(shù)后避免過早活動最主要目的——避免肝斷面出血;

　　105.原發(fā)性肝癌最常見的并發(fā)癥——癌腫破裂出血;

　　106.晚期肝癌伴肝硬化最常見的并發(fā)癥——上消化道出血;

　　107.肝功能失代償或瀕臨失代償?shù)脑l(fā)性肝癌最常見的并發(fā)癥——肝性腦病;

　　108.膽道疾病最首要的影像學(xué)檢查——B超;

　　109.最多見的結(jié)石——膽固醇結(jié)石;

　　110.膽管結(jié)石及急性膽管炎最主要的治療方法——手術(shù)治療;

　　111.急性梗阻性化膿性膽管炎(急性重型膽管炎)最常見的原因——膽管結(jié)石要;

　　112.胰腺分泌的產(chǎn)物最主要的是——胰酶;

　　113.最多見的胰腺癌——導(dǎo)管細(xì)胞腺癌(90%);

　　114.胰腺癌最常見的部位——胰腺頭頸部(三分之二);

　　115.胰腺癌最多見的轉(zhuǎn)移方式——淋巴轉(zhuǎn)移和癌浸潤;

　　116.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀——上腹痛和上腹飽脹不適;

　　117.胰頭癌最主要的癥狀和體征——黃疸;

　　118.出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥——休克;

　　119.胰頭癌治療最有效的方法——手術(shù)治療;

　　120.對急腹癥病人最應(yīng)重視的護理問題——潛在并發(fā)癥：休克;

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　　121.最多見的下肢靜脈曲張——原發(fā)性下肢靜脈曲張;

　　122.繼發(fā)性下肢靜脈曲張最常見的病因病理——下肢深靜脈病變;

　　123.確診下肢靜脈疾病最可靠的方法——下肢靜脈造影檢查;

　　124.顱內(nèi)壓增高最常用的影響學(xué)檢查CT、MRI ;

　　125.顱內(nèi)壓增高治療最根本的方法——去除原發(fā)病;

　　126.判斷顱底骨折最有價值的臨床表現(xiàn)——腦脊液漏;

　　127.腦挫裂傷最嚴(yán)重的特殊類型——腦干受損;

　　128.神志表現(xiàn)障礙中與顱內(nèi)血腫關(guān)系最密切的是——中間清醒期;

　　129.顱內(nèi)血腫病情觀察最重要的是——意識;

　　130顱內(nèi)血腫最具有定位意義的是——神經(jīng)系統(tǒng)病征;最重要的是——眼征及錐體束征;

　　131.肋骨骨折最多見的病因——外來暴力;

　　132.肋骨骨折最明顯的癥狀——疼痛;

　　133.開放性氣胸最主要的病理生理變化——縱隔擺動;

　　134.氣胸最主要的輔助檢查——胸部X線檢查;

　　135.閉式胸膜腔引流管脫出最首要的處理——用無菌凡士林紗布厚層紗布封閉引流口;

　　136.食管癌最多見的是——鱗癌;最多見的部位——食管中斷;惡性程度最高、最常見的是——髓質(zhì)型;最主要的轉(zhuǎn)移方式——淋巴轉(zhuǎn)移;

　　137.食管癌最典型的癥狀——進行性吞咽困難;

　　138.食管癌普查篩選最主要的診斷方法——食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查;

　　139.食管癌治療最首要的方法——手術(shù)治療;

　　140.食管手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥——吻合口瘺;

　　141.腎損傷最常見的原因——腎挫傷;

　　142.腎損傷最常見、最主要的癥狀——血尿;

　　143.先疼痛后血尿最常見于——腎結(jié)石;

　　144.輸尿管結(jié)石最主要的癥狀——腎絞痛及鏡下血尿;

　　145.腎結(jié)核最初癥狀——尿頻;

　　146.確定腎結(jié)核最主要的手段——影像學(xué)檢查;最主要的是——X線檢查;

　　147.良性前列腺增生最常見的部位——前列腺兩側(cè)葉和中葉;

　　148.良性前列腺增生最初癥狀——尿頻;

　　149.最常見的腎臟惡性腫瘤——腎癌;

　　150.腎癌最常見的臨床表現(xiàn)——間歇無痛性肉眼血尿;

　　151.腎癌最簡單的輔助檢查——B超(普查方法);

　　152.泌尿系統(tǒng)最常見的腫癌——膀胱癌;

　　153.膀胱癌最常見的浸潤方式——淋巴轉(zhuǎn)移;

　　154.膀胱癌最常見的病理類型——移行上皮癌;

　　155.膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀——血尿;

　　156.膀胱癌最重要的輔助檢查——膀胱鏡檢查;

　　157.影響骨折愈合最主要的因素——血液供應(yīng)不足;

　　158.保存斷肢最適宜的溫度——4攝氏度;

　　159.急性化膿性骨髓炎最具早期診斷意義的檢查——局部分層穿刺檢查;

　　160.早期滑膜結(jié)核診斷最重要的是——關(guān)節(jié)鏡檢查。

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