2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學第十二章復(fù)習必做試題
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第十二章 循環(huán)系統(tǒng)疾病
一、A1型題
1.胎兒血循環(huán)中那個部位氧濃度最高
A 左心房
B 右心房
C 主動脈
D 臍動脈
E 臍靜脈
2.一位正常小兒,其收縮壓為94mmHg,其年齡最可能是
A 4歲
B 5歲
C 6歲
D 7歲
E 8歲
3.下列中不會出現(xiàn)紫紺的先天性心臟病是
A 肺動脈狹窄
B 房間隔缺損
C 室間隔缺損
D 動脈導(dǎo)管未閉
E 法洛氏四聯(lián)征
4.先天性心臟病最重要的無創(chuàng)性診斷方法是
A 心電圖
B 心臟X線攝片
C 超聲心動圖
D 心導(dǎo)管檢查和心血管造影
E 心血管同位素造影
5.房間隔缺損的血流動力學改變常是
A 右心房,右心室擴大
B 左心房,左心室擴大
C 左心房,左心室,右心室擴大
D 右心房,右心室,左心室擴大
E 左心房,右心房,右心室擴大
6.關(guān)于房間隔缺損下列哪項是錯誤的
A 小兒時期較少出現(xiàn)肺動脈高壓
B 肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,固定分裂
C 胸部左緣第2~3肋可聞及收縮期雜音
D 分流量大,三尖瓣可聞及舒張期雜音
E X線示肺血管影纖細
7.房間隔缺損雜音產(chǎn)生的原理是
A 二尖瓣相對狹窄
B 三尖瓣相對狹窄
C 主動脈瓣相對狹窄
D 肺動脈瓣相對狹窄
E 血流通過房間隔缺損
8.房間隔、室間隔缺損手術(shù)治療的適應(yīng)癥是
A 分流量小者宜早期手術(shù)
B 分流量大,尚未形成梗阻型肺動脈高壓者
C 手術(shù)年齡越小越好
D 成年手術(shù)為宜
E 肺動脈高壓伴右向左分流者
9.根據(jù)室間隔缺損的血流動力學改變,首先引起
A 右心室增大
B 右心房增大
C 左心房增大
D 左心室增大
E 肺動脈段增大
10.室間隔缺損患兒若出現(xiàn)持續(xù)性青紫,其原因最可能是
A 肺動脈凹陷
B 肺血增多
C 肺門陰影縮小
D 動力型肺動脈高壓
E 梗阻型肺動脈高壓
11.患兒,男,9歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音7年,胸骨左緣3、4肋間III級收縮期雜音,P2亢進,胸片示:左心房,左心室,右心室擴大。診斷考慮
A 房間隔缺損
B 室間隔缺損
C 動脈導(dǎo)管未閉
D 法洛氏四聯(lián)征
E 風濕性心臟病二尖瓣狹窄
12.屬于室間隔缺損并發(fā)癥是
A 腦膿腫
B 腦血栓
C 肺水腫
D 心律失常
E 心肌炎
13.先天性心臟病的手術(shù)禁忌癥是
A 反復(fù)心力衰竭
B 室上性心動過速
C 亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
D 動力型肺動脈高壓
E 梗阻型肺動脈高壓
14.動脈導(dǎo)管未閉的血流動力學改變常引起
A 右心房,右心室擴大
B 左心房,左心室擴大
C 左心房,左心室,右心房擴大
D 右心房,右心室,左心室擴大
E 左心房,右心房,右心室擴大
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15.關(guān)于動脈導(dǎo)管未閉,下列哪項是錯誤的
A 肺動脈血氧含量高于右心室
B 脈壓差大
C 胸骨左緣第2肋間連續(xù)機器樣雜音
D 分流量大,心尖區(qū)可聞及舒張期雜音
E X線示主動脈結(jié)縮小
16.心導(dǎo)管檢查肺動脈血氧含量高于右心室,壓力亦高于右心室,提示
A 房間隔缺損
B 室間隔缺損
C 動脈導(dǎo)管未閉
D 法洛氏四聯(lián)征
E 肺動脈狹窄
17.促進動脈導(dǎo)管閉合的藥物是
A 前列腺素E
B 腎上腺皮質(zhì)激素
C 消炎痛
D 潘生丁
E 開博通
18.法洛氏四聯(lián)征隨年齡增加而加重的主要畸形是
A 肺動脈狹窄
B 主動脈騎跨
C 室間隔缺損
D 右心室肥厚
E 房間隔缺損
19.法洛氏四聯(lián)征的血流動力學改變常引起
A 右心室壓力降低
B 右心室肥厚
C 肺循環(huán)壓力增高
D 肺循環(huán)血流增加
E 體循環(huán)血流量減少
20.與左向右分流的先天性心臟相比,法洛氏四聯(lián)征一般較少并發(fā)以下哪種疾病
A 腦膿腫
B 腦栓塞
C 腦缺氧
D 感染性心內(nèi)膜炎
E 肺炎
21.患兒,患法洛氏四聯(lián)征,突發(fā)暈厥,其原因最可能是
A 主動脈騎跨超過50%
B 右心室嚴重肥厚
C 右心室漏斗部狹窄痙攣
D 高位室間隔缺損
E 大型室間隔缺損
22.X線胸片顯示肺動脈段凹陷的先天性心臟病是
A 房間隔缺損
B 室間隔缺損
C 動脈導(dǎo)管未閉
D 法洛氏四聯(lián)征
E 風濕性心臟病二尖瓣狹窄
23.關(guān)于先天性心臟病,下列哪項是錯誤的
A 發(fā)紺型患兒因血液粘稠應(yīng)預(yù)防脫水
B 并發(fā)心功能不全時,術(shù)前應(yīng)較長時間應(yīng)用洋地黃類藥物維持量
C 不宜進行預(yù)防接種
D 拔牙前應(yīng)予足量抗生素
E 適當參加體力活動
二、A2型題
24.新生兒,生后2天發(fā)現(xiàn)青紫,呼吸急促,查體:心臟擴大,未聞及雜音,應(yīng)考慮
A 動脈導(dǎo)管未閉
B 完全性大血管錯位
C 肺動脈狹窄
D 法洛四聯(lián)征
E 艾森曼格氏綜合征
25.胎兒期,并非混合血供氧的器官是
A 腦
B 心臟
C 肝臟
D 腎臟
E 肺
26.關(guān)于胎兒血循環(huán)的描述,不正確的是
A 臍靜脈血是純氧血
B 上腔靜脈回流的血液全部流入右心室
C 下腔靜脈回流的血液2/3流入右心室
D 左心房的血液主要來自右心房
E 肺動脈的血液大多流入降主動脈
27.患兒,6個月,患充血性心力衰竭,其原發(fā)病最不可能是
A 病毒性心肌炎
B 先天性心臟病
C 心糖原累積病
D 風濕性心臟病
E 心內(nèi)膜彈性纖維增生癥
28.患兒,患先天性心臟病,胸部X線檢查提示有肺門“舞蹈”現(xiàn)象,可先排除下列哪種疾病。
A 室間隔缺損
B 動脈導(dǎo)管未閉
C 房間隔缺損(第一孔未閉)
D 房間隔缺損(第二孔未閉)
E 肺動脈狹窄
29.患兒,男,4歲,患先天性心臟病--室間隔缺損,艾森曼格綜合征,此時,主要的病理生理變化是
A 肺血流異常增加
B 肺動脈壓力異常降低
C 肺動脈壓力異常增高
D 左心室壓力增高
E 左心室壓力降低
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30.患兒,臨床診斷為室間隔缺損,該病與其他左向右分流先天性心臟病的共同特點應(yīng)除外
A 肺門血管影減少
B 肺門血管影增粗
C 肺循環(huán)血量增多
D 肺動脈突出
E 易患肺炎
31.患兒,患房間隔缺損,其心臟雜音特點不包括下列哪項
A 胸骨左緣2、3肋間的收縮期雜音,是由于缺損處血液分流所引起
B 原發(fā)孔缺損,心尖區(qū)可聞及收縮期吹風樣雜音
C 分流量大時,胸骨左緣可聞及短促舒張期雜音
D 肺動脈擴張明顯時,肺動脈瓣區(qū)可聞及收縮早期噴射音
E 胸骨左緣2、3肋間II~III級收縮期雜音,P2亢進,固定分裂
32.患兒,女,體格檢查時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2、3肋間有II~III級收縮期吹風樣雜音,P2亢進,固定分裂。最有可能是
A 動脈導(dǎo)管未閉
B 房間隔缺損
C 肺動脈狹窄
D 法洛四聯(lián)征
E 艾氏綜合征
33.患兒,3歲,2年前發(fā)現(xiàn)口唇青紫,活動后加劇,少動,查體:心前區(qū)可聞及I~II級收縮期雜音,無震顫,下列哪項與預(yù)后無關(guān)
A 肺動脈狹窄程度
B 右向左分流程度
C 合并急性細菌性心內(nèi)膜炎
D 合并腦血栓
E 心電圖示電軸右偏,左心室肥大
34.患兒,男,4歲,體格檢查時發(fā)現(xiàn)先天性心臟病(室間隔缺損、肺動脈高壓),以下不符合該診斷的是
A 劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫紺
B 胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音
C 胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫
D 心尖部聞及舒張期雜音
E 肺動脈瓣第二心音減弱伴固定分裂
35.患兒,5歲,確診為室間隔缺損,體重14kg,身高90cm,導(dǎo)致小兒發(fā)育遲緩的主要原因是
A 體循環(huán)血流量減少
B 血流緩慢
C 肺循環(huán)血流量減少
D 動脈血氧降低
E 反復(fù)呼吸道感染
36.患兒,男,8歲,體格檢查發(fā)現(xiàn)患兒胸骨左緣2、3肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音,心電圖示:右心室肥厚伴不完全右束支傳導(dǎo)阻滯,最大可能診斷為
A 動脈導(dǎo)管未閉
B 房間隔缺損
C 肺動脈狹窄
D 法洛四聯(lián)征
E 室間隔缺損
37.患兒,男,2歲,體格檢查時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣3、4肋間Ⅲ級收縮期雜音,肺動脈第二心音亢進,需進一步進行哪項無創(chuàng)性檢查
A 胸部X線檢查
B 心電圖
C 超聲心動圖
D 心導(dǎo)管檢查
E 心血管造影
38.患兒,男,10歲,4年前出現(xiàn)下肢青紫,胸骨左緣第2肋間響亮響的收縮期雜音,胸部X線檢查提示:左、右心室增大,心腰突出,應(yīng)考慮
A 動脈導(dǎo)管未閉
B 房間隔缺損
C 法洛四聯(lián)征
D 室間隔缺損
E 以上都不是
39.患兒系早產(chǎn)兒,生后因吸入性肺炎住院治療,體格檢查發(fā)現(xiàn)患兒胸骨胸骨左緣第2肋間可聞及響亮的收縮期雜音,心臟彩超提示動脈導(dǎo)管未閉、左向右分流,目前最為合理的治療方案是
A 先治療肺炎,待4歲以后再手術(shù)
B 治療肺炎并口服消炎痛
C 立即手術(shù)治療
D 觀察到3個月后如不閉合再手術(shù)
E 監(jiān)測肺動脈壓力以決定手術(shù)時機
40.患兒,體格檢查時發(fā)現(xiàn)患兒肺動脈瓣區(qū)可聞及Ⅲ級收縮期雜音,心導(dǎo)管檢查顯示:肺動脈血氧含量高于右心室0.5 Vol%,肺動脈壓高于右心室。臨床診斷考慮下列哪種疾病可能性最大
A 動脈導(dǎo)管未閉
B 房間隔缺損
C 肺動脈狹窄
D 法洛四聯(lián)征
E 室間隔缺損
41.患兒,1歲,臨床已確診為法洛四聯(lián)征,該畸形首先引起下列哪項變化
A 右心室舒張期負荷過重
B 右心室收縮期負荷過重
C 左心室舒張期負荷過重
D 左心室收縮期負荷過重
E 右心室前負荷過重
42.患兒,確診為法洛四聯(lián)征,以下哪項非該病的特點
A 收縮期雜音
B 劍突下抬舉樣搏動
C 發(fā)紺
D 肺動脈越狹窄,雜音越不明顯
E 肺動脈越狹窄,雜音越明顯
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43.患兒,2歲,生后出現(xiàn)四肢末梢青紫,常取蹲踞體位,杵狀指,查體:胸骨第2~4肋間聞及II~III級收縮期噴射樣雜音,考慮為法洛四聯(lián)征,下列對其常取蹲踞體位,描述錯誤的是
A 缺氧癥狀緩解
B 下肢血管扭曲
C 右向左分流增加
D 體循環(huán)阻力增加
E 左心室壓力增加
44.患兒,體格檢查時發(fā)現(xiàn)室間隔缺損,現(xiàn)出現(xiàn)聲音嘶啞,應(yīng)考慮
A 右心壓力增高
B 主動脈弓發(fā)育異常
C 肺動脈發(fā)育不良
D 肺動脈擴張
E 主動脈縮窄
三、A3型題
(45~47題共用題干)
患兒,男,8歲,體格檢查時發(fā)現(xiàn)胸骨第2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢進,固定分裂,胸骨左緣下部聞及Ⅱ級舒張期雜音,心電圖示電軸右偏、不完全右束支傳導(dǎo)阻滯、右心室擴大。
45.最有可能診斷為
A 房間隔缺損
B 室間隔缺損
C 動脈導(dǎo)管未閉
D 法洛氏四聯(lián)征
E 肺動脈狹窄
46.胸部X線檢查最有可能提示
A 肺血兩側(cè)不對稱
B 肺血減少
C 肺血增加
D 肺血正常
E 以上均不對
47.患兒最可能出現(xiàn)哪種癥狀
A 皮膚青紫,杵狀指
B 體格發(fā)育落后
C 蹲踞動作
D 智力落后
E 易并發(fā)心內(nèi)膜炎
(48~53題共用題干)
患兒,7歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音5年,喜歡蹲踞,杵狀指,體格檢查:胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期噴射樣雜音,P2減弱。
48.最有可能的診斷
A 房間隔缺損
B 室間隔缺損
C 動脈導(dǎo)管未閉
D 法洛氏四聯(lián)征
E 肺動脈狹窄
49.確診的最佳檢查方法是
A 心電圖
B X線胸片
C 超聲心動圖
D 放射性核素顯像
E CT
50.若該患兒進行右心室造影,以下最有可能出現(xiàn)的是
A 只有肺動脈顯影
B 只有主動脈顯影
C 肺動脈顯影數(shù)秒鐘后主動脈顯影
D 肺動脈和主動脈都不顯影
E 肺動脈和主動脈幾乎同時顯影
51.該患兒在一次哭吵后出現(xiàn)抽搐,暈厥,其原因考慮是
A 腦栓塞
B 腦血栓形成
C 急性心力衰竭
D 缺氧性昏厥
E 呼吸衰竭
52.此時最緊急的處理是
A 靜脈注射高滲葡萄糖
B 肌肉注射安定
C 靜脈注射毛地甙丙
D 靜脈注射普萘洛爾
E 靜脈滴注葡萄糖酸鈣
53.患兒此次發(fā)作的原因是
A 血液粘滯度增加
B 腦血栓形成
C 右向左分流量突然增加
D 肺動脈漏斗部肌肉痙攣
E 以上都不是
(54~56題共用題干)
患兒,男,1歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音半年,住院前查心臟彩超提示室間隔缺損,入院后出現(xiàn)咳嗽,發(fā)熱,胸片示肺紋理增多,小片狀陰影。
54.此時應(yīng)考慮的檢查是
A 心電圖
B 復(fù)查胸片
C 復(fù)查超聲心電圖
D 心導(dǎo)管檢查
E 24小時心電圖
55.考慮有感染性心內(nèi)膜炎的可能,最為重要的是應(yīng)進一步作
A 血沉
B 血培養(yǎng)
C CRP
D 心肌酶
E ASO
56.如伴細菌性心內(nèi)膜炎,抗生素用至體溫恢復(fù)正常,治療療程是
A 1~3周
B 2~4周
C 6~8周
D 3月
E 6月
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(57~59題共用題干)
患兒,男,4歲,發(fā)現(xiàn)心臟雜音3年,查體:胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進,固定分裂,心電圖示電軸右偏及不完全右束支傳導(dǎo)阻滯。
57.該患兒最可能診斷為
A 房間隔缺損
B 室間隔缺損
C 動脈導(dǎo)管未閉
D 法洛氏四聯(lián)征
E 肺動脈狹窄
58.雜音產(chǎn)生的機制是
A 右心室排血量增多,引起右心室流出道相對狹窄
B 血液流經(jīng)缺損部位,引起心房壁震動
C 血液流經(jīng)缺損部位,引起渦流
D 三尖瓣相對狹窄
E 以上都不是
59.該患兒在胸骨左緣下聞及舒張期雜音,提示
A 右心房肥厚增大
B 右心室肥厚增大
C 左心房肥厚增大
D 肺動脈擴張
E 左向右分流較大
(60~62共用題干)
患兒,6歲,以發(fā)現(xiàn)青紫2年,咳嗽、氣促2天為主訴入院,查體:精神萎靡,面色、四肢紫紺,口周青紫,雙肺呼吸音粗,可聞及細濕啰音,胸骨左緣第3~4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,伴震顫,心腰凸出,左、右心室肥大。
60.考慮最可能是
A 房間隔缺損
B 室間隔缺損
C 動脈導(dǎo)管未閉
D 法洛氏四聯(lián)征
E 艾森曼格綜合征
61.若進行右心導(dǎo)管檢查可出現(xiàn)
A 右心室壓力和血飽和度增加
B 左心室壓力和血飽和度增加
C 左右心室壓力和血飽和度下降
D 右心室和肺動脈壓力增高,左心室和主動脈血氧飽和度下降
E 右心房右心室壓力增高,肺動脈壓力下降
62.該患兒治療及預(yù)后如何?
A 先服消炎痛,無效再手術(shù),預(yù)后好
B 先行主動脈和肺動脈吻合術(shù),預(yù)后好
C 先行肺動脈結(jié)扎術(shù),年長些再手術(shù)效果好
D 已有肺動脈高壓和右向左分流,不宜手術(shù),預(yù)后差
E 7~8歲是手術(shù)適應(yīng)期,估計預(yù)后好
四、A4型題
(63~72題共用題干)
患兒,男,5個月,咳嗽、氣促2天,哭鬧時出現(xiàn)青紫,查體:神志清楚,口周青紫,雙肺呼吸音粗,可聞及細小水泡音,心率145次/分,胸骨左緣第2肋間可聞及全收縮期Ⅲ級噴射性雜音,P2亢進,固定分裂,肝肋下2.5cm。
63.患兒最有可能診斷支氣管肺炎并存
A 房間隔缺損
B 室間隔缺損
C 動脈導(dǎo)管未閉
D 法洛氏四聯(lián)征
E 艾森曼格綜合征
64.最簡便、安全的診斷方法是:c
A 心電圖
B 胸部X線片
C 超聲心動圖
D 心導(dǎo)管檢查
E 心血管造影
65.若檢查提示房間隔缺損,其雜音發(fā)生的機制是:b
A 右房室瓣相對狹窄
B 肺動脈瓣相對狹窄
C 左房室瓣相對狹窄
D 主動脈瓣相對狹窄
E 血流通過缺損
66.房間隔缺損血流動力學首先的改變是:b
A 增加了右心室負荷
B 增加了右心室和肺循環(huán)負荷
C 增加了左右心室和肺循環(huán)負荷
D 增加了左右心室負荷
E 增加了左心室和肺循環(huán)負荷
67.若該病是房間隔第一孔未閉,心臟聽診常伴有:d
A 主動脈瓣區(qū)收縮期雜音
B 肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音
C 左房室瓣區(qū)舒張期雜音
D 右房室瓣區(qū)舒張期雜音
E 左房室瓣區(qū)收縮期雜音
68.若該患兒是房間隔第一孔未閉,其典型心電圖改變?yōu)椋篵
A 電軸左偏
B 電軸右偏和不完全右束支傳導(dǎo)阻滯
C 左右心室肥大
D 左心室和左心房肥大
E 右心房和右心室肥大
69.若該病是房間隔第一孔未閉,其X線特點不包括下列哪項:c
A 肺血管紋理增粗,肺野充血
B 肺動脈段明顯突出,肺門血管造影增粗,肺門舞蹈
C 主動脈影正常
D 心臟輕度至中度增大,以右心房和右心室為主
E 右房室瓣關(guān)閉不全,左心室增大
70.若該病是房間隔第二孔缺損,不應(yīng)出現(xiàn)的表現(xiàn)是:d
A 肺循環(huán)血流量增多
B 體循環(huán)血流量減少
C 右心房、右心室增大
D 左心室增大
E 右心室舒張期負荷增加
71.若該病是房間隔第二孔缺損,聽診時,不大可能聞及:e
A 左房室瓣區(qū)舒張期雜音
B 肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進,和固定分裂
C 胸骨左緣第2肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音
D 右向左分流量大時,可于右房室瓣區(qū)聞及舒張期雜音
E 明顯肺動脈高壓時,于肺動脈瓣區(qū)聞及舒張期雜音
72.患兒住院后確診房間隔缺損,決定手術(shù)修補,其手術(shù)禁忌是:b
A 患兒已出現(xiàn)肺動脈高壓和發(fā)紺
B 反復(fù)肺部感染和心力衰竭
C 胸骨左緣雜音太響,已達到Ⅲ級以上
D 已超過最易手術(shù)年齡4~5歲
E 肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進,固定分裂
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(第73~80題共用題干)
患兒,男,7歲,反復(fù)肺部感染,活動后氣促,查體:心前區(qū)隆起,心尖搏動彌散,胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級機器樣雜音,向頸部傳導(dǎo),伴震顫。
73.該患兒特別注意的體征是:c
A 腹部血管雜音
B 脈壓減少
C 脈壓增寬
D 下肢血壓低
E 三凹征
74.超聲心動圖提示:先天性心臟病,動脈導(dǎo)管未閉。其血流動力學改變是
A 肺循環(huán)血流減少
B 肺循環(huán)血流增加
C 體循環(huán)血流增加
D 左心室舒張期容量減少
E 右向左分流
75.該患兒早期心電圖檢查,主要表現(xiàn)為
A 左心室肥大
B 左心房肥大
C 右心房肥大
D 右心室肥大
E 左心房、左心室肥大
76.下列哪項不是該病人可能出現(xiàn)的體征
A 奇脈
B 水沖脈
C 毛細血管搏動
D 股動脈槍擊音
E 脈壓增寬
77.該患兒若行心導(dǎo)管檢查,其結(jié)果是
A 右心室血氧含量高于右心房
B 肺動脈血氧含量高于右心室
C 右心房血氧含量高于上、下腔靜脈平均血氧含量
D 股動脈血氧含量低
E 右橈動脈血氧含量低
78.若此患兒心尖部出現(xiàn)舒張中期隆隆樣雜音,提示
A 肺動脈狹窄
B 肺動脈高壓
C 左向右分流量小
D 左向右分流量大
E 心功能不全
79.若此患兒僅聞及收縮期雜音,提示合并
A 房間隔缺損
B 感染性心內(nèi)膜炎
C 肺動脈高壓
D 主動脈瓣關(guān)閉不全
E 相對性二尖瓣狹窄
80.當該病人出現(xiàn)顯著的肺動脈高壓時,其臨床上可出現(xiàn)
A 上半身青紫
B 頭面部青紫
C 下半身青紫
D 全身性青紫
E 末梢性青紫
(81~83題共用題干)
患兒,男,4歲,生后4個月出現(xiàn)四肢末梢青紫,查體:胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音,胸部X線片示肺野缺血,心臟呈靴形,心電圖示右心室肥大,診斷為法洛氏四聯(lián)征。
81.下列哪項不是其畸形的組成部分
A 右心室肥厚
B 右心室流出道梗阻
C 房間隔缺損
D 室間隔缺損
E 主動脈騎跨
82.當患兒發(fā)熱、腹瀉時,應(yīng)特別警惕下列哪項并發(fā)癥的發(fā)生
A 腦栓塞
B 右心室流出道肌肉痙攣
C 充血性心力衰竭
D 感染性心內(nèi)膜炎
E 腦膿腫
83.該患兒為了行心臟手術(shù)治療,術(shù)前進行哪項檢查最有幫助?
A 胸部X線三位片
B 心電圖
C 超聲心動圖
D 右心導(dǎo)管檢查
E 右心選擇性造影
五、B1型題
(84~86題共用備選答案)
A 肝導(dǎo)管
B 卵圓孔
C 臍血管
D 第一房室孔
E 動脈導(dǎo)管
84.多在生后6~8周閉合
85.多在生后3月閉合
86.多在生后5~7月閉合
(87~86題共用備選答案)
A 70~90次/分
B 80~100次/分
C 100~120次/分
D 110~130次/分
E 120~140次/分
84.嬰兒正常心率
88.幼兒正常心率
89.學齡兒童正常心率
(90~91題共用備選答案)
A 房間隔缺損
B 主動脈狹窄
C 肺動脈狹窄
D 法洛氏四聯(lián)征
E 右位心
90.先天性心臟病右向左分流
91.先天性心臟病左向右分流
(92~94題共用備選答案)
A 動脈血
B 靜脈血
C 混合血(動脈血為主)
D 混合血(靜脈血為主)
E 以上都不對
92.正常胎兒降主動脈
93.正常胎兒左心房
94.正常胎兒臍靜脈
(95~96題共用備選答案)
A 生后不久出現(xiàn)下肢較上肢輕
B 生后不久或6個月左右出現(xiàn)
C 學齡期后開始出現(xiàn)
D 學齡期后出現(xiàn)下半身較明顯
E 無紫紺
95.患法洛氏四聯(lián)征。其紫紺特點
96.患動脈導(dǎo)管未閉合并梗阻型肺動脈高壓,其紫紺特點
(97~101題共用備選答案)
A 肺血增多,右心房、右心室增大
B 肺血減少
C 肺血增多,主動脈弓增大,左心房、左心室增大
D 左、右心室增大,左心房增大
E 右心室增大
F 左、右心室增大,左、右心房增大
97.房間隔缺損X線表現(xiàn)
98.室間隔缺損X線表現(xiàn)
99.動脈導(dǎo)管未閉X線表現(xiàn)
100.肺動脈狹窄X線表現(xiàn)
101.法洛氏四聯(lián)征X線表現(xiàn)
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(102~104題共用備選答案)
A 房間隔缺損
B 室間隔缺損
C 法洛氏四聯(lián)征
D 卵圓孔未閉
E Roger病
102.易并發(fā)腦血栓
103.易并發(fā)支氣管肺炎
104.易并發(fā)充血性心力衰竭
(105~107題共用備選答案)
A 胸骨左緣第2肋間連續(xù)粗糙機器樣雜音
B 胸骨左緣第2~3肋間Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音
C 胸骨左緣第3~4肋間Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音
D 胸骨左緣第2肋間Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音
E 胸骨左緣第2~4肋間Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音
105.動脈導(dǎo)管未閉的特征性雜音
106.室間隔缺損的特征性雜音
107.肺動脈狹窄的特征性雜音
[參考答案]
1.E 2.D 3.A 4.C 5.A 6.E 7.D 8.B 9.D 10.E
11.B 12.C 13.E 14.B 15.E 16.C 17.C 18.A 19.B 20.E
21.C 22.D 23.C 24.B 25.C 26.B 27.D 28.E 29.C 30.A
31.A 32.B 33.E 34.E 35.A 36.B 37.C 38.A 39.B 40.A
41.B 42.E 43.C 44.D 45.A 46.C 47.B 48.D 49.C 50.E
51.D 52.D 53.D 54.C 55.B 56.C 57.A 58.A 59.E 60.E
61.D 62.D 63.A 64.C 65.B 66.B 67.D 68.B 69.C 70.D
71.E 72.B 73.C 74.B 75.A 76.A 77.B 78.D 79.C 80.C
81.C 82.A 83.E 84.C 85.E 86.B 84.D 88.C 89.A 90.D
91.A 92.D 93.C 94.A 95.B 96.D 97.A 98.D 99.C 100.E
101.B 102.C 103.B 104.B 105.A 106.C 107.D
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