2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)倫理學(xué)第二單元練習(xí)題
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第二單元 醫(yī)學(xué)倫理的原則與規(guī)范模擬練習(xí)題
一、A1
1、關(guān)于醫(yī)德規(guī)范,下列說法中錯誤的是
A、調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系的出發(fā)點和根本準則
B、把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實踐的中間環(huán)節(jié)
C、社會對醫(yī)務(wù)人員行為的基本要求
D、醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補充
E、醫(yī)務(wù)人員行為的具體醫(yī)德標(biāo)準
2、關(guān)于醫(yī)德良心,下述說法中錯誤的是
A、醫(yī)德良心是對道德情感的深化
B、醫(yī)德良心是對道德責(zé)任的自覺認識
C、醫(yī)德良心是一種自我評價能力
D、醫(yī)德良心是一種強烈的道德責(zé)任感
E、醫(yī)德良心因其不可見而很難確定其對行為的作用
3、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的同情感,錯誤的是
A、它是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感
B、它是促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動力
C、它是醫(yī)德情感內(nèi)容中低層次的情感
D、它是責(zé)任感的基礎(chǔ)
E、它比責(zé)任感具有更大的穩(wěn)定性
4、醫(yī)務(wù)工作者崇高的職業(yè)道德境界
A、只體現(xiàn)在認識疾病的活動中
B、只體現(xiàn)在治療疾病的活動中
C、只體現(xiàn)在認識疾病、治療疾病的活動中
D、只體現(xiàn)在家庭生活中
E、與醫(yī)學(xué)研究無關(guān)
5、關(guān)于醫(yī)德規(guī)范,下列說法不正確的是
A、醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補充
B、醫(yī)務(wù)人員行為的具體醫(yī)德標(biāo)準
C、社會對醫(yī)務(wù)人員行為的基本要求
D、調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系的出發(fā)點和根本準則
E、把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實踐的中間環(huán)節(jié)
6、下列哪項是醫(yī)師行使道德權(quán)利的特點
A、強制性
B、自主性
C、集體性
D、組織性
E、沖動性
7、對病人的利與害共存時,要求臨床醫(yī)師保證最大善果和最小惡果的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是
A、患者自主
B、有利患者
C、為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)
D、嚴謹審慎
E、雙方協(xié)商解決
8、一足部患有嚴重潰瘍的糖尿病病人,經(jīng)治療病情未減輕,且有發(fā)生敗血癥的危險。此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是
A、有利原則與公正原則的沖突
B、有利原則與尊重原則的沖突
C、不傷害原則與有利原則的沖突
D、不傷害原則與公正原則的沖突
E、不傷害原則與尊重原則的沖突
9、屬于醫(yī)師違背有利原則的是
A、醫(yī)師檢查病人時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染
B、醫(yī)師滿足患者的一切保密要求
C、妊娠危及母親生命時,醫(yī)師給予引產(chǎn)
D、醫(yī)生對病人的呼叫或提問置之不理
E、醫(yī)師的行為使某個病人受益,但卻損害了別的病人的利益
10、對病人不一定有助益,可能違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則的做法是
A、根據(jù)病情作相應(yīng)檢查
B、根據(jù)病情作相應(yīng)治療
C、根據(jù)病情給予止痛手段
D、病人受益而不給他人太大傷害
E、病人患癌癥而到了晚期時告知他本人
11、不包含在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則之內(nèi)的是
A、努力使病人受益(有助益)
B、努力預(yù)防和減少難以避免的傷害
C、對利害得失全面權(quán)衡
D、造成有意傷害時主動積極賠償
E、關(guān)心病人的客觀利益和主觀利益
12、公正不僅指形式上的類似,更強調(diào)公正的
A、本質(zhì)
B、內(nèi)容
C、基礎(chǔ)
D、內(nèi)涵
E、意義
13、現(xiàn)代的醫(yī)生義務(wù)強調(diào)的是
A、對患者負責(zé)任
B、對集體負責(zé)任
C、對集體和社會負責(zé)任
D、對患者和社會負責(zé)任
E、對社會負責(zé)任
14、以下哪點不是病人的義務(wù)
A、如實提供病情和有關(guān)信息
B、避免將疾病傳播他人
C、尊重醫(yī)師和他們的勞動
D、不可以拒絕醫(yī)學(xué)科研試驗
E、在醫(yī)師指導(dǎo)下對治療作出負責(zé)的決定并與醫(yī)師臺作執(zhí)行
15、關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利寫義務(wù)的下述口號和做法中,不可取的是
A、醫(yī)者不是上帝
B、患者是上帝
C、把維護患者正當(dāng)權(quán)利放在第一位
D、醫(yī)者的正當(dāng)權(quán)益也必須得到保證
E、患者的權(quán)利往往意味著醫(yī)者的義務(wù)
16、不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容的一項是
A、中西醫(yī)并重
B、防病治病
C、救死扶傷
D、實行社會主義人道主義
E、全心全意為人民身心健康服務(wù)
17、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無傷害(不傷害)原則的是
A、因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書
B、發(fā)生故意傷害
C、造成本可避免的殘疾
D、造成本可避免的病人自殺
E、造成本可避免的人格傷害
18、對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)不傷害原則的準確理解是對病人
A、避免責(zé)任傷害
B、避免技術(shù)傷害
C、避免軀體傷害
D、避免心理傷害
E、以上都是
19、關(guān)于尊重原則,正確的是
A、尊重原則是指尊重那些值得尊重的人和他們的決定
B、尊重原則是指尊重所有的人和他們的決定
C、尊重原則不包括尊重那些沒到法定年齡的人和他們的決定
D、尊重原則也包括尊重那些沒到法定年齡的人,有時甚至還包括他們的有些決定
E、尊重原則與有利原則沖突時,絕對要以尊重原則為主
20、關(guān)于不傷害原則,正確的是
A、此原則是絕對的,最基本的
B、臨床中存在的很多對病人造成傷害的情況,有些是可以避免的
C、對病人的不傷害,只是指生理上的不傷害
D、對病人的不傷害,是指對病人心理的不傷害
E、如果不傷害原則與其他原則沖突,應(yīng)該以滿足不傷害原則為最終選擇
21、下列哪項不屬于醫(yī)學(xué)倫理原則
A、不傷害原則
B、公正原則
C、有利原則
D、尊重原則
E、人道原則
22、下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理指導(dǎo)原則的是
A、防病治病,救死扶傷
B、實行社會主義人道主義
C、全心全意為人民身心健康服務(wù)
D、以人為本
E、不傷害
23、下列關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理指導(dǎo)原則描述錯誤的是
A、“防病治病”是宗旨
B、“救死扶傷”是宗旨
C、“實行社會主義人道主義”是理念
D、“全心全意”是理念
E、“為人民身心健康服務(wù)”是目標(biāo)
24、“救死扶傷”一詞最早出自于
A、《希波克拉底》誓言
B、《報任少卿書》
C、《黃帝內(nèi)經(jīng)》
D、《大醫(yī)精誠》
E、《傷寒雜病論》
25、關(guān)于“防病治病,救死扶傷”的說法錯誤的是
A、繼承了歷史上最優(yōu)良的醫(yī)德傳統(tǒng)
B、總結(jié)了革命根據(jù)地醫(yī)療衛(wèi)生實踐的經(jīng)驗
C、反映了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基本特點
D、對患者的權(quán)利給以尊重和保護
E、更好地為無產(chǎn)階級革命事業(yè)服務(wù)
26、醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范除外
A、尊重科學(xué),嚴格權(quán)限
B、規(guī)范行醫(yī),規(guī)范試驗
C、重視人文,救死扶傷
D、規(guī)范文書,嚴格報告
E、嚴謹求實,防止差錯
27、醫(yī)療文書的書寫要求不包括
A、及時
B、準確
C、完善
D、客觀
E、真實
二、A2
1、一位3歲病兒患急性菌痢住進醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn),行將出院。其父母覺得,小兒虛弱。要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了??勺o士為了快點交班,提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時病兒哭鬧,醫(yī)護齊動手給他輸血過程中,病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護人員的倫理過錯是
A、無知,無原則,違背了有利病人的原則
B、無知,無原則,違背了人道主義原則
C、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利病人的原則
D、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害病人的原則
E、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則
2、一對戀人來到某婦幼保健院做婚檢。檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)男方已患有梅毒,男方擔(dān)心女友離開自己,要求醫(yī)生為自己保密。女方則要求醫(yī)生告知其男友的真實情況。從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的角度分析,最合理的是
A、醫(yī)師應(yīng)該為男士保密
B、醫(yī)師應(yīng)該告知女士的真實情況,但對外保密
C、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)說服男士,將實情告知女友,但若男士堅決反對,則尊重其意見
D、該女士無權(quán)向醫(yī)師提出知曉其男友實情的要求
E、請示領(lǐng)導(dǎo)再做決定
3、一位50多歲男患者,患慢支肺氣腫多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn):血壓100/70mmHg,呼吸120次/分,煩躁,唇、指發(fā)紺,氣管明顯偏左,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸,未作相應(yīng)處理,即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸,未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象,應(yīng)該
A、充分檢查,明確診斷,不傷害病人
B、依據(jù)癥狀,請相關(guān)醫(yī)生會診作決策,不傷害病人
C、當(dāng)機立斷。審慎地作出診斷并給以處置性穿刺,有利病人
D、迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo),作出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策,有利病人
E、先行觀察,再作處理,有利病人
4、某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死。患者很清醒,但拒絕住院,堅持要回家。此時醫(yī)生應(yīng)該
A、尊重患者自主權(quán),自己無任何責(zé)任,同意他回家
B、尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無效時辦好相關(guān)手續(xù)
C、尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無效時行使干涉權(quán)
D、行使醫(yī)生自主權(quán),為治救病人,強行把患者留在醫(yī)院
E、行使家長權(quán),為治病救人,強行把患者留在醫(yī)院
5、某肝癌患者病情已到晚期,處于極度痛苦之中,自認為是肝硬化,寄希望于治療。病情進展和疼痛發(fā)作時,多次要求醫(yī)生給以明確說法和治療措施。此時,醫(yī)生最佳的倫理選擇應(yīng)該是
A、正確對待保密與講真話的關(guān)系,經(jīng)家屬同意后告知實情,重點減輕病痛
B、恪守保密原則,繼續(xù)隱瞞病情,直至患者病死
C、遵循病人自主原則,全面滿足病人要求
D、依據(jù)知情同意原則,應(yīng)該告知病人所有信息
E、依據(jù)有利原則,勸導(dǎo)病人試用一些民間土方
6、某病人要做腰穿檢查,有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)生應(yīng)向病人做的主要工作是
A、要得到病人知情同意
B、告知做腰穿的必要性.囑病人配合
C、告知做腰穿時應(yīng)注意的事項
D、因診斷需要,先動員,后檢查
E、動員家屬做病人思想工作
7、一因車禍受重傷的男子被送去醫(yī)院急救,因沒帶押金,醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù),當(dāng)病人家屬拿來錢時,已錯過了搶救最佳時機。病人死亡。本案例違背了病人權(quán)利的哪一點
A、享有自主權(quán)
B、享有知情同意權(quán)
C、享有保密和隱私權(quán)
D、享有基本的醫(yī)療權(quán)
E、享有參與治療權(quán)
三、A3/A4
1、某男患者,65歲?;嘉赴┧哪辏砥?,已失去手術(shù)治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他人院。醫(yī)生出于“人道”,將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人
<1> 、按醫(yī)院的職能和任務(wù)要求,下列哪點是不對的
A、醫(yī)院擔(dān)負治病救人的任務(wù),應(yīng)該收治這個病人
B、醫(yī)院治病救人對所有病人都應(yīng)一視同仁
C、治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo),因而不能收治晚期癌癥病人
D、病人家屬已同意支持醫(yī)藥費,對醫(yī)院經(jīng)濟管理無影響
E、在醫(yī)院內(nèi),病人有安全感,心理狀態(tài)好
<2> 、從病人的權(quán)利分析,應(yīng)該收治的理由是
A、解除疾病痛苦是病人的基本需要
B、病人有權(quán)享有必要的、合理的、基本的診治護理權(quán)利
C、人類的生存權(quán)利是平等的,因而醫(yī)療保健的享有權(quán)也是平等的
D、對待各種疾病的患者,應(yīng)一視同仁
E、以上都是
<3> 、從醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)出發(fā),下列除外哪點都是應(yīng)該收治的
A、醫(yī)務(wù)人員有診治病人的責(zé)任
B、醫(yī)務(wù)人員有解除病人痛苦的責(zé)任
C、醫(yī)務(wù)人員有無條件忠實于患者利益的責(zé)任
D、晚期癌癥,治好無望,不收也是符合醫(yī)德要求的
E、對治療無望的臨危病人,應(yīng)收入醫(yī)院進行治療,目的是尊重人的生命價值
2、一小兒,女患者,11歲?;技谞钕侔?,并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式。既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞?;颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)。盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時尚不能肯定,手術(shù)進行得很順利,隨訪遠期療效也很好
<1> 、在該事例中,涉及了病人權(quán)利的哪一項
A、享有基本的醫(yī)療權(quán)
B、享有自我決定權(quán)
C、享有自我選擇權(quán)
D、享有知情同意權(quán)
E、以上都是
<2> 、下面說法哪一點是錯誤的
A、病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對治療作出負責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行
B、既要為病人考慮眼前療效,又考慮遠期療效
C、醫(yī)生不可以強求病人做不同意做的手術(shù)
D、醫(yī)生打破常規(guī),采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的
E、醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險是值得贊揚的
四、B
1、A. 公正
B. 權(quán)利
C. 廉潔奉公
D.醫(yī)德評價
E. 醫(yī)患關(guān)系
<1> 、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是
A B C D E
<2> 、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是
A B C D E
<3> 、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)則的是
A B C D E
2、A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應(yīng)作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時符合考慮病人的各方面因素
E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使病人受益
<1> 、最能體現(xiàn)不傷害原則的是
A B C D E
<2> 、最能體現(xiàn)保護病人隱私準則的是
A B C D E
<3> 、最能體現(xiàn)知情同意準則的是
A B C D E
3、A.醫(yī)生檢查病人時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染
B.醫(yī)生滿足病人的一切保密要求
C.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)生給予引產(chǎn)
D.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答
E.醫(yī)生的行為使某個病人受益,但卻損害了別的病人的利益
<1> 、上述各項中屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是
A B C D E
<2> 、上述各項中屬于醫(yī)生違背有利原則的是
A B C D E
<3> 、上述各項中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是
A B C D E
4、A.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)生給予引產(chǎn)
B.醫(yī)生的行為使某個患者受益,但卻給別的患者帶來了損害
C.醫(yī)生對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答
D.醫(yī)生給患者實施粗暴性的檢查
E.醫(yī)生尊重患者是指滿足患者的一切要求
<1> 、屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是
A B C D E
<2> 、屬于醫(yī)生違背有利原則的是
A B C D E
<3> 、屬于醫(yī)生違背尊重原則的是
A B C D E
答案及解析見下一頁
答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 醫(yī)學(xué)規(guī)范是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識和醫(yī)德行為的具體標(biāo)準,是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)活動中道德行為和道德關(guān)系普遍規(guī)律的反映,是社會對醫(yī)務(wù)人員的基本要求,是醫(yī)德規(guī)范發(fā)揮著把醫(yī)德理想變成醫(yī)學(xué)實踐的環(huán)節(jié)的作用。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 良心是非常重要的倫理學(xué)范疇。由于同樣生活在一個環(huán)境中,客觀上說,仍然存在一些共享的道德標(biāo)準和評價依據(jù),它對行為的作用非常大,它的作用表現(xiàn)在行為前的選擇,行為中的監(jiān)督和行為后的評價。需注意良心是自己對自己的評價,不是自己對他人的評價。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 醫(yī)務(wù)人員的同情感醫(yī)務(wù)人員的同情感是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感,是醫(yī)務(wù)人員最起碼的情感,作為最基本的道德情感,其生理成分較大,是促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動力。同情感是責(zé)任感的基礎(chǔ),相對而言,責(zé)任感使醫(yī)務(wù)人員的行為具有穩(wěn)定性。故從本題提供的選項中可以看到E是錯誤的。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 醫(yī)務(wù)工作者獻身于醫(yī)學(xué)事業(yè),崇高的道德境界就體現(xiàn)在他們所從事的具體的認識疾病、治療疾病的醫(yī)療活動中。故從本題提供的選項中,利用排除法,C選項是符合題干要求的。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 醫(yī)學(xué)道德的基本原則是在醫(yī)學(xué)實踐活動中調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系以及醫(yī)務(wù)人員與社會關(guān)系的最基本出發(fā)點和指導(dǎo)準則。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 醫(yī)師行使道德權(quán)利有三個顯著特點:行使權(quán)利的自主性、權(quán)威性、特殊性。
7、
【正確答案】 B
【答案解析】 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括:不傷害、有利、尊重、公正。有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保證病人的利益、促進病人健康、增進其幸福的目的。有利原則與不傷害原則的沖突。醫(yī)務(wù)人員的行為,往往不單純給病人帶來益處且常常伴有副作用,此時有利原則要求醫(yī)務(wù)人員權(quán)衡利害,使醫(yī)療行為得到最大可能的益處,而帶來最小可能的危害。
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 截肢對患者的身體造成傷害但是可以保證患者的生命安全。
9、
【正確答案】 E
【答案解析】 有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護患者的利益、促進患者的健康、增進其幸福為目的有利原則應(yīng)遵循最優(yōu)化原則,當(dāng)有利原則與其他原則發(fā)生沖突時,應(yīng)抓住主要矛盾來處理。
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 有利原則要求醫(yī)務(wù)人員的行為能減輕或解除患者的痛苦,顯然E不可以。
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 造成有意傷害時主動積極賠償,不屬于有利原則。
12、
【正確答案】 B
【答案解析】 在醫(yī)療實踐中,公正不僅指形式上的類似,更強調(diào)公正的內(nèi)容,如在稀有衛(wèi)生資源分配上,必須以每個人的實際需要、能力和對社會的貢獻為依據(jù)。故從本題提供的選項中可以看到B是符合題干要求的選項。
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 醫(yī)生必須對病人和社會都負責(zé)任。
14、
【正確答案】 D
【答案解析】 “不可以拒絕醫(yī)學(xué)科研試驗”,沒有尊重病人自己的意愿。
15、
【正確答案】 B
【答案解析】 患者的自主性不是絕對的,而是有條件的。
16、
【正確答案】 A
【答案解析】 我國社會主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容是:救死扶傷、防治疾病;實行社會主義的醫(yī)學(xué)人道主義,全心全意為人民的健康服務(wù)。
17、
【正確答案】 A
【答案解析】 BCDE四項都對患者造成了傷害。
18、
【正確答案】 E
【答案解析】 在醫(yī)學(xué)實踐中,不傷害是指在診治、護理過程中不使患者的身心受到損傷。
19、
【正確答案】 D
【答案解析】 尊重原則,要求尊重的是自主的人和他的自主決定。自主的人不完全以是否達到法定年齡來定,有的達到法定年齡,但沒有自主能力的人的決定也不能尊重。所以要根據(jù)病人的自主能力情況來定尊重的是什么。
20、
【正確答案】 B
【答案解析】 不傷害原則不是絕對的。但在醫(yī)務(wù)人員的觀念中,應(yīng)該首先考慮到不能對病人造成傷害,包括生理和心理的傷害。臨床中客觀存在的很多的對病人造成傷害的情況是可以避免的。
21、
【正確答案】 E
【答案解析】 醫(yī)學(xué)倫理的基本原則有:尊重原則、不傷害原則、有利原則、公正原則。
22、
【正確答案】 E
【答案解析】 醫(yī)學(xué)倫理指導(dǎo)原則是防病治病,救死扶傷,實行社會主義人道主義,全心全意為人民身心健康服務(wù)。E為醫(yī)學(xué)倫理基本原則不是指導(dǎo)原則。
23、
【正確答案】 A
【答案解析】 醫(yī)學(xué)倫理指導(dǎo)原則“防病治病”是手段,“救死扶傷”是宗旨,“實行社會主義人道主義”和“全心全意”是理念,“為人民身心健康服務(wù)”是目標(biāo),只有在宗旨和理念明確,手段正當(dāng)并實施的前提下,才能確保目標(biāo)的達成。
24、
【正確答案】 B
【答案解析】 “救死扶傷”一詞最早出自漢代司馬遷的《報任少卿書》,其中寫道“與單于連戰(zhàn)十有余日,所殺過半當(dāng),虜救死扶傷不給”。
25、
【正確答案】 D
【答案解析】 D選項是實行社會主義人道主義的特點,所以選D。“防病治病,救死扶傷”繼承了、歷史上最優(yōu)良的醫(yī)德傳統(tǒng),總結(jié)了革命根據(jù)地醫(yī)療衛(wèi)生實踐的經(jīng)驗,反映了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基本特點。
26、
【正確答案】 E
【答案解析】 嚴謹求實,防止差錯是醫(yī)技人員應(yīng)遵循的倫理要求。
27、
【正確答案】 C
【答案解析】 醫(yī)療文書的書寫要求包括客觀、真實、準確、及時、完整。不包括完善。
二、A2
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 在醫(yī)學(xué)實踐中,不傷害是指在診治、護理過程中不使患者的心身等受到損害。不傷害原則并不是要求醫(yī)務(wù)人員絕對不能對患者有任何傷害,而強調(diào)醫(yī)務(wù)人員不應(yīng)當(dāng)有故意傷害患者的行為,其著重的是醫(yī)務(wù)人員的動機,必須是出于善意的。有意傷害是指醫(yī)務(wù)人員出于極不負責(zé)或打擊報復(fù)等給患者造成的直接傷害,而無意傷害是指醫(yī)務(wù)人員非故意而是在正常的診治、護理過程中給患者造成的間接傷害。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 保護病人的隱私但是也不應(yīng)該給別人帶來太大的損害。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 在醫(yī)療實踐中,不傷害是在診治、護理過程中不使患者的身心受到損傷。相反,如果實施的診治、護理手段對患者造成了傷害,也就違背了不傷害原則。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 患者的自主權(quán)不是絕對的,當(dāng)患者的生命健康權(quán)與其個人的自主權(quán)發(fā)生沖突時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡最大努力勸說患者住院,以維護生命健康權(quán)。
5、
【正確答案】 A
【答案解析】 醫(yī)務(wù)人員要尊重患者知情同意權(quán)和選擇的權(quán)利。
6、
【正確答案】 A
【答案解析】 “要得到病人知情同意”符合尊重原則。
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 人類生存的權(quán)利是平等的,享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?;颊叨枷碛谢镜?、合理的診治、護理的權(quán)利和獲得健康的權(quán)利,有權(quán)得到公正的、一視同仁的待遇。與患者基本的醫(yī)療權(quán)相對應(yīng)的是醫(yī)生為患者診治疾病的基本義務(wù)。當(dāng)患者因為經(jīng)濟等原因無法支付醫(yī)療費用時,在急診的情況下,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)先搶救病人;在非急診的情況下患者的這項權(quán)利受到限制,應(yīng)考慮患者支付醫(yī)療費用等義務(wù)。
三、A3/A4
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 雖然治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo),但是醫(yī)院擔(dān)負治病救人的任務(wù)對所有病人都應(yīng)一視同仁。
【正確答案】 E
【答案解析】 以上都屬于患者應(yīng)該享有的權(quán)利或擁有的權(quán)利。
【正確答案】 D
【答案解析】 我國社會主義醫(yī)德基本原則內(nèi)容是:救死扶傷、防治疾病;實行社會主義的醫(yī)學(xué)人道主義,全心全意為人民的健康服務(wù)。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 “當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院”—自我決定權(quán);“患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦”—自我選擇權(quán);“醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害”—知情同意權(quán);患者都享有基本的、合理的診治、護理的權(quán)利和獲得健康的權(quán)利即醫(yī)療權(quán)。
【正確答案】 D
【答案解析】 雖然醫(yī)生打破常規(guī),采用治療效果不肯定的術(shù)式但是既能到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞。所以不算錯誤,做法可取。
四、B
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是公正。
【正確答案】 B
【答案解析】 屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是權(quán)利。
【正確答案】 C
【答案解析】 屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)則的是廉潔奉公。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 在醫(yī)療實踐中,不傷害是在診治、護理過程中不使患者的身心受到損傷。
【正確答案】 C
【答案解析】 排除法。
【正確答案】 B
【答案解析】 知情同意權(quán)由知情權(quán)和同意權(quán)兩個密切相連的權(quán)利組成,知情權(quán)是同意權(quán)得以存在的前提和基礎(chǔ),同意權(quán)又是知情權(quán)的價值體現(xiàn),強調(diào)患者的知情同意權(quán),主要目的在于通過賦予醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員相應(yīng)的告知義務(wù),使患者在了解自己將面臨的風(fēng)險、付出的代價和可能取得的收益的基礎(chǔ)上自由作出選擇,從而維護患者的利益,改變患者相對弱勢地位。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 不傷害原則指在診治過程中不使病人的身心受到損傷,醫(yī)務(wù)人員的知識和技能低下是臨床上可能給病人帶來上述的因素之一。從本題選項看,A即是屬于此種情況,即違背了不傷害原則。
【正確答案】 E
【答案解析】 有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護病人的利益、促進病人健康、增進其幸福為目的。C、D選項是符合不傷害和有利原則的選項。有利原則要求醫(yī)務(wù)人員的行為對病人確有助益,必須符合以下條件:病人確實患有疾病;醫(yī)務(wù)人員的行動與解除病人的疾苦有關(guān);醫(yī)務(wù)人員的行動可能解除病人的疾苦;病人受益不會給別人帶來太大的損害。由此可見E是違背有利原則的選項。
【正確答案】 B
【答案解析】 尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員要尊重病人及其作出的理性決定,其中包括尊重病人保密的要求,但并不是指滿足病人的一切保密的要求,如果病人要求保密的信息對他人、社會可能造成傷害或與法律的規(guī)定與要求沖突,醫(yī)生可以超越病人的這種權(quán)利,所以B違背了尊重原則。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 在醫(yī)療實踐中,不傷害是在診治、護理過程中不使患者的身心受到損傷。相反,如果實施的診治、護理手段對患者造成了傷害,也就違背了不傷害原則。
【正確答案】 B
【答案解析】 醫(yī)務(wù)人員的行為使患者受益而不會給他人帶來太大的傷害等。
【正確答案】 E
【答案解析】 尊重原則是指對患者的人格尊嚴和及其自主性的尊重。
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