2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試50個歷年高頻題眼！最后的復習時間要抓緊！

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試50個歷年高頻題眼：

1、新生兒溶血

題眼：貧血+黃疸+肝脾腫大。

2、新生兒敗血癥

題眼：反映低下+臍部膿性分泌物+出血+黃疸退而復現(xiàn)

3、下丘腦疾病

題眼：泌乳素瘤：閉經(jīng)+泌乳+骨質(zhì)疏松+視野缺損(腫瘤壓迫)

4、川崎病(粘膜皮膚淋巴結綜合征)

題眼：黏膜充血+皮膚紅腫+淋巴結腫大+不明原因高熱

5、結核性腦膜炎

題眼：顱內(nèi)高壓+腦膜刺激征

6、支氣管哮喘

題眼：持續(xù)干咳+抗生素無效+支氣管擴張劑有效+X線無異常=咳嗽變異性哮喘

7、小兒肺炎

題眼：支氣管肺炎=嬰幼兒肺部中細濕啰音。

并發(fā)癥：中毒性腦病=支氣管肺炎+腦部表現(xiàn)。

8、呼吸道合胞病毒肺炎

題眼：呼吸道合胞病毒肺炎=喘憋明顯+三凹征(最易流行)

9、房缺(ASD)

題眼：右房右室大+肺動脈增粗+肺門舞蹈征。

10、急性腎小球腎炎

題眼：上呼吸道感染+血尿，實驗室檢查補體C3下降

11、21-三體綜合征(先天愚型、唐氏綜合癥)

題眼：智能低下+通貫掌\先心病\皮膚細膩，易感染，易患白血病。

12、風疹

題眼：風疹=出疹+耳后/頸后淋巴結腫大

13、先天性肥厚性幽門狹窄

題眼：先天性肥厚性幽門狹窄=小兒上腹腫塊+嘔吐乳汁

14、先天性巨結腸

題眼：先天性巨結腸=排便延遲+頑固性便秘

15、支氣管肺炎

題眼：支氣管肺炎=嬰幼兒肺部中細濕啰音。

16、腺病毒肺炎

題眼：腺病毒肺炎=頻繁劇烈咳嗽+高熱+中毒癥狀嚴重

17、法洛四聯(lián)癥(F4)

題眼：生后自幼青紫+蹲踞現(xiàn)象=F4.

18、化腦

題眼：寒戰(zhàn)高熱+惡心嘔吐+腦膜刺激征+腦脊液米湯樣+白細胞增高。

19、甲減

題眼：甲減=智能低下+皮膚粗糙

20、面神經(jīng)炎

題眼：面癱+無肢體運動障礙+口角健側歪斜

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試50個歷年高頻題眼：

21、三叉神經(jīng)痛

題眼：“觸發(fā)點，扳機點+痛性抽搐+口角向患側偏斜

22、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

題眼：四肢對稱弛緩性癱瘓+腓腸肌壓痛+腦脊液蛋白細胞分離。

23、急性脊髓炎

題眼：青壯年+雙下肢無力(胸段受損)+有大小便失禁(最典型特點)

24、腦挫傷

題眼：意識障礙超過半小時+腦CT高密度影

25、慢性硬膜下血腫

題眼：慢性硬膜下血腫=老年人外傷+腦CT新月形等低密度影

急性3天—亞急性—慢性3周。

26、蛛網(wǎng)膜下腔出血

題眼：頸部疼痛+頸項強直。

27、帕金森

題眼：靜止性震顫+小寫征面具臉+鉛管樣、齒輪樣強直+“慌張步態(tài)”

28、急性腦病綜合征

題眼：譫妄：老人病重+視幻覺明顯。

29、慢性腦病綜合征：

題眼：血管性癡呆(VD)：癡呆+情感思維障礙(妄想+抑郁)。

阿爾茨海默病(AD)：老年癡呆+人格改變。

30、神經(jīng)癥性及分離(轉換)型障礙

題眼：社會心理因素+沒有器質(zhì)性病變+沒有精神病癥狀+自知力完整有求治要求+沒有人格障礙

31、重癥肌無力

題眼：周期性癱瘓=青少年+雙下肢肌無力首發(fā)+血鉀改變

32、急性腎小球腎炎

題眼：兒童上呼吸道感染(鏈球菌抗鏈“O”增加)+血尿+C3補體下降8周正常

33、急進性腎小球腎炎

題眼：急性腎炎+腎功能惡化(無尿)+大新月體型

34、慢性腎炎

題眼：腎炎慢性過程+蛋白尿1-3g

35、IgA腎病

題眼：上呼吸道感染數(shù)小時+突出血尿;

36、尿路感染

題眼：

膀胱炎(用藥3天)=膀胱刺激征(尿頻、尿急、尿痛);

腎盂腎炎(用藥14天)=膀胱刺激征+發(fā)熱腰痛+女性;

前列腺炎(用藥28天)=膀胱刺激征+腰痛+男人+尿滴白

37、尿路結石

題眼：疼痛+血尿+體位相關

38、腎全層裂傷

肉眼血尿+腎周水腫(尿外滲)

39、貧血

題眼：疲乏無力、精神萎靡+皮膚黏膜蒼白(主要體征)

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試50個歷年高頻題眼：

40、缺鐵性貧血

題眼：小細胞、低色素(淡染區(qū)擴大)+血清鐵蛋白和鐵降低+總鐵結合力升高

41、巨幼細胞貧血

題眼：葉酸+VitB12缺乏+神經(jīng)損害+鏡面舌、牛肉舌

42、再生障礙性貧血

題眼：三系減少(或骨髓增生減弱)+無肝脾大+堿性磷酸酶積分升高

43、溶血性貧血

題眼：急性溶貧：腰背四肢酸痛+血紅蛋白尿+黃疸。

44、急性白血病

題眼：貧血(首發(fā))+發(fā)熱+出血+器官浸潤

45、慢性粒細胞性白血病

題眼：堿性磷酸酶(NAP)減低或陰性+肝脾大+白細胞顯著升高(>20×109/L)

Ph染色體陽性(t9，22)+bcr/abl融合基因陽性(編碼蛋白質(zhì)P210)

46、淋巴瘤

無痛性進行性頸部或鎖骨上淋巴結腫大=淋巴瘤

47、多發(fā)性骨髓瘤

題眼：骨骼疼痛+肝、脾、淋巴結腫大+M蛋白(或者本周蛋白增多)

48、過敏性紫癜

題眼：毛細血管脆性試驗(束臂試驗)陽性+雙下肢與臀部對稱性紫癜

49、特發(fā)性血小板減少性紫癜

題眼：ITP=出血+血小板減少(+血小板相關抗體補體陽性(PAIg/PAC3)

50、支氣管哮喘

題眼：桶狀胸+三凹征+哮鳴音

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