2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師[兒科學(xué)]試題精選(5)
44.支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)下述哪項(xiàng)不正確
A.反復(fù)發(fā)作的喘息
B.呼吸困難
C.胸悶或咳嗽
D.常在白天發(fā)作、加劇
E.多數(shù)患兒可經(jīng)治療或自行緩解
答案:D
哮喘是在氣道高反應(yīng)狀態(tài)下由于變應(yīng)原或其他因素引起的可逆性氣道阻塞性疾病。臨床表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽和帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。哮喘發(fā)病以夜間更為嚴(yán)重,一般可自行或用平喘藥物后緩解
45. 風(fēng)濕性心肌炎最常見的心電圖改變是
A.過早搏動
B.心動過速
C.I度房室傳導(dǎo)阻滯
D.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯
E.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:C
ABCD都可能,但C最常見
46. 下列麻疹一般治療和護(hù)理的措施中,哪項(xiàng)不正確
A.應(yīng)隔離臥床休息
B.保持房間內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?/p>
c.防止并發(fā)癥,應(yīng)盡快給予抗生素
D.高熱時(shí)可給予小劑量的退熱劑
E.保持皮膚及黏膜的清潔
答案:C
麻疹是由麻疹病毒引起的,抗生素?zé)o效,除非繼發(fā)細(xì)菌感染不應(yīng)給抗生素。
47. 中毒型細(xì)菌性痢疾的治療中不包括有
A.抗生素治療
B.防治腦水腫
C.防治呼吸衰竭
D.降溫
E.加強(qiáng)心肌收縮力
答案:E
毒痢在我國常見由B群福氏志賀菌感染引起,多見于營養(yǎng)情況較好,體格健壯的小兒
臨床表現(xiàn):起病急;高熱;反復(fù)驚厥;迅速呼衰、休克或昏迷;腸道癥狀不明顯
分型:休克型(以循環(huán)障礙為主要表現(xiàn))
腦型(以呼吸衰竭和腦功能障礙為主要表現(xiàn))
肺型
混合型(二者兼有)
毒痢的治療 根據(jù)分型治療上應(yīng)首先降溫止驚,休克型要抗休克:擴(kuò)容、糾酸、使用血管活性藥物,腦型要治療腦水腫和呼衰??咕委煟憾“房?頭孢曲松鈉。毒痢時(shí)心肌收縮力一般不受損,所以治療上并不首先針對心衰來治療。當(dāng)然抗休克時(shí)我們使用的的血管活性藥物多巴胺等都有增加心肌收縮力的作用,這實(shí)際上對于抗休克治療也是有益的
48. 結(jié)核菌素試驗(yàn)的注射部位為
A.左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi)
B.左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮下
C.左前臂中、下1/3交界處
D.右前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi)
E.右前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮下
答案:A
結(jié)核菌素試驗(yàn)的注射部位為左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi),使之形成直徑6-10mm皮丘,48-72小時(shí)看結(jié)果。同學(xué)們對于結(jié)核菌素試驗(yàn)的作法及其臨床意義要掌握。
49. 肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是
A.肺炎鏈球菌
B.大腸桿菌
C.溶血性鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.綠膿桿菌
答案:D
金葡菌是產(chǎn)膿菌,可引起膿胸、膿氣胸、肺大皰、肺膿腫等。
50. 急性腹瀉病程正確的是
A.1周
B.<2周
C.2~3周
D.3~4周
E.4周以下
答案:B
按病程分
急性腹瀉:病程小于2周
遷延性腹瀉:2周-2月
慢性腹瀉:大于2月
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