2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師[兒科學(xué)]試題精選(6)
51. 下列哪一項(xiàng)不是易引起支氣管肺炎的最常見疾病
A.貧血
B.營養(yǎng)不良
C.佝僂病
D.先天性心臟病
E.低出生體重兒
答案:A
52. 關(guān)于風(fēng)濕熱實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的判斷,哪項(xiàng)不正確
A.ASO增高是風(fēng)濕熱活動(dòng)的指標(biāo)
B.舞蹈病患兒ASO可不增高
C.血沉增快是風(fēng)濕熱活動(dòng)的標(biāo)志
D.C反應(yīng)蛋白陽性提示風(fēng)濕活動(dòng)
E.20%的風(fēng)濕熱患者ASO可不增高
答案:A
主要是考ASO何時(shí)增高的問題,ASO一般在鏈球菌感染后2周左右開始增高,持續(xù)2個(gè)月左右下降,ASO增高只提示近期有過鏈球菌感染,提示風(fēng)濕熱可能,但并不反映風(fēng)濕活動(dòng),值得注意的是約20%患者特別是舞蹈病患兒ASO不升高。
53. 麻疹的病理改變可出現(xiàn)于全身各系統(tǒng),但以下列哪個(gè)系統(tǒng)最為明顯
A.神經(jīng)系統(tǒng)
B.血液系統(tǒng)
C.網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)
D.消化系統(tǒng)
E.生殖系統(tǒng)
答案:C
麻疹病理上的改變主要是在皮膚、鼻咽部、支氣管、腸道粘膜及結(jié)合莫等處的單核細(xì)胞增生以及圍繞在毛細(xì)血管周圍的多形核細(xì)胞、淋巴樣組織肥大。所以是以網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)改變是最明顯的
54. 關(guān)于結(jié)核菌下列哪項(xiàng)不正確
A.屬分枝桿菌
B.具抗酸性
C.對人類致病的主要是人型和牛型
D.其中人型是人類結(jié)核病的主要病原體
E.呼吸道是唯一傳播途徑
答案:E 呼吸道最常見,少數(shù)可經(jīng)消化道傳染,此時(shí)患者會(huì)產(chǎn)生咽部或腸道原發(fā)病灶。還有極少一部分經(jīng)皮膚或胎盤傳染。
55. 以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎為
A.化膿性腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.病毒性腦膜炎
D.隱球菌腦膜炎
E.無菌性腦膜炎
答案:B
病理上:結(jié)核菌使軟腦膜彌漫充血水腫、炎性滲出,并形成許多結(jié)核結(jié)節(jié),蛛網(wǎng)膜下腔大量炎性滲出物積聚,因?yàn)橹亓﹃P(guān)系,再加之腦底池腔大,腦底血管神經(jīng)周圍毛細(xì)血管吸附作用等,使炎性滲出物容易在腦底池蓄積引起腦部病變。化腦是全部腦組織的改變。病腦時(shí)各腦區(qū)受累程度不一,不同病毒感染主要受累的腦組織也不同。
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