2011臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試專業(yè)綜合模擬試題(15)

　　男，30歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱，2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅，眼瞼水腫，尿量1000ml/24h。體檢：全身皮膚未見(jiàn)皮疹，血壓150/100mmHg。化驗(yàn)：尿蛋白(++)，紅細(xì)胞50～60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。 $lesson$

　　81.上述臨床表現(xiàn)最可能的診斷是( A )。

　　A.急性鏈球菌感染后腎炎

　　B.急性腎盂腎炎

　　C.過(guò)敏性紫癜

　　D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　E.急性腎小管壞死

　　82.該患者的治療，下列不妥的是( E )。

　　A.控制血壓

　　D.消腫

　　C.低鹽飲食

　　D.抗生素

　　E.補(bǔ)充白蛋白

　　女性，38歲，糖尿病12年，每日皮下注射混合胰島素治療，早餐前30U，晚餐前24U，每日進(jìn)餐規(guī)律，主食量300g。近來(lái)空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.6～9.0mmol/L。

　　83.為確定空腹高血糖的原因，最有意義的檢查是( D )。

　　A.多次測(cè)定空腹血糖

　　B.多次測(cè)定餐后血糖

　　C.測(cè)定糖化血紅蛋

　　D.夜間血糖監(jiān)測(cè)

　　E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

　　84.最可能的情況是( A )。

　　A.Somogyi或黎明現(xiàn)象

　　B.晚餐主食過(guò)多或過(guò)少

　　C.未加口服降糖藥物 環(huán)球網(wǎng)校整理

　　D.餐后血糖控制不住

　　E.存在胰島素抵抗

　　85.較為合適的處理是( B )。

　　A.調(diào)整進(jìn)餐量

　　B.調(diào)整胰島素劑量

　　C.加磺脲類降糖藥物

　　D.加雙胍類降糖藥物

　　E.改用口服降糖藥

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