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2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬沖刺試題(第二單元)15

更新時間:2012-06-28 10:14:44 來源:|0 瀏覽0收藏0

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2012年臨床醫(yī)師 金牌退費班 實踐技能不過全額退費 

  120.女性,19歲,學生。近1年來經(jīng)常腦內反復思考問題,如做數(shù)學題時,反復核對答案,明知不對,但又無法控制,最可能的診斷是

  A.神經(jīng)衰弱

  B.焦慮癥

  C.癔癥

  D.強迫癥

  E.精神分裂癥

  答案:D

  121.患者經(jīng)常雙臂揮動,并解釋,“左臂代表全心全意為人民服務,右臂代表發(fā)揮人民的積極性,雙臂揮動是發(fā)揮大家的積極性,全心全意為人民服務”。該癥狀是

  A.感知覺障礙

  B.邏輯倒錯性思維

  C.破裂性思維

  D.思維鳴響

  E.病理性象征性思維

  答案:E

  A3/A4型題

  答題說明

  以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道考試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

  (122~123題共用題王)

  女,45歲,支氣管哮喘急性發(fā)作3天,體檢:呼吸30次/分,兩肺叩診過清音、聞及廣泛哮鳴音,心率110次/分,律齊。

  122.此時行肺功能測定,最可能的表現(xiàn)是

  A.限制性通氣功能障礙

  B.阻塞性通氣功能障礙伴彌散功能障礙

  C.混合性通氣功能障礙

  D.彌散功能障礙

  E.阻塞性通氣功能障礙

  答案:E

  123.為判斷病情嚴重度,應選哪項檢查

  A.痰涂片和培養(yǎng)

  B.血白細胞

  C.胸片

  D.動脈血氣分析

  E.血清IgE

  答案:D

  (124~125題共用題干)

  女性,50歲,反復咳嗽、咳痰6年,每逢冬季加重,2周來上述癥狀加重,并咳膿痰,體檢雙肺底可聞濕?音

  124.此患者最可能的診斷是

  A.支氣管哮喘

  B.支氣管擴張

  C.慢性喘息型支氣管炎

  D.慢性支氣管炎急性發(fā)作期

  E.慢性阻塞性肺氣腫

  答案:D

  125.此患者5年來逐漸出現(xiàn)呼吸困難,活動后加重,下列哪項檢查所見,對判斷呼吸困難的原因最有意義

  A.桶狀胸,叩診過清音,肺肝界下移

  B.X線透亮度增加,心影狹小

  C.呼吸音減弱,呼氣延長

  D.心電圖示肢體導聯(lián)低電壓

  E.肺功能檢查殘氣/肺總量>40%

  答案:E

  (126~128題共用題干)

  男,68歲,2周來反復胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關,休息可以緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進行性加劇,并氣促,不能平臥,血壓110/70mmHg,心率120次/分,律齊,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕?音

  126.根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該患者的診斷最可能是

  A.風心病二尖瓣關閉不全

  B.擴張型心肌病

  C.支氣管哮喘

  D.支氣管肺炎

  E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭

  答案:E

  127.應首選檢查

  A.X線胸片

  B.心電圖

  C.超聲心動圖

  D.血清心肌酶

  E.心肌核素掃描

  答案:B

  128.下列何種治療方案應首選

  A.β-受體阻滯劑預防室性心律失常

  B.抗生素控制感染

  C.洋地黃類藥物治療

  D.腎上腺皮質激素減輕支氣管痙攣

  E.嗎啡和利尿劑治療

  答案:E

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